올바른 식사요법

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올바른 식사요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

CHAP.1. 식사요법
CHAP.2. 병원식의 종류 및 식단 작성법
CHAP.3. 소화기관과 소화기계 질환
Chap 4. 장 및 부속기관 질환의 식사요법
CHAP.5. 간 질환과 담도질환의 식사요법

본문내용

hondria의
막구조 및 기능을 손상, 지방변, 지방간, 알코올성 간염, 간경화로 진행
D. 알콜성 간질환:
술을 먹으면 간은 힘을 다해 알코올을 분해시키는데, 간에 무리를 주게되고 음식물을 충분히 섭취하지 못해 단백질이나 무기질, 비타민 등의 결핍으로 영양실조를 가져오기 쉽다. 술을 먹으면 위와 장에서 대부분 흡수되어(20%위벽, 나머지:소장윗부분), 간으로 들어간다. 간으로 들어간 술은 즉시 분해되어(90%) acetaldehyde로 변하는데, 일단 술이 ACA로 변하게 되면 오랜시간 몸속에서 머물면서 여러 가지 독작용을 일으킨다. 체내에는 알콜의 저장장소가 없기 때문에 혈중알콜 농도가 0이 될 때까지 산화작용을 계속 한다.
·만성 음주로 인한 간장애
가) 알콜성 지방간 : 간세포 가운데 지방질이 굳어 간자체가 팽대해 진 것(만성 알콜 중독자 80% 이상), 가벼운 복부 팽만감
지방조직으로부터 지방산의 유출 증가, 간에서의 지방산 합성증가, 지방 산의 산화 감소, 중성지방 합성 증가, 간에서 중성지방 보유량 증가
간 지방변증은 알코올 섭취를 중단했을 때 회복될 수 있다.
나) 알콜성 간염 : 알코올 중독자의 30%정도, 간질환에서 중증이며 치명적이다
transaminase 수치, 혈청 빌리루빈 농도의 증가, 알부민 농도의 감소, 빈혈,
혈소판 감소,
증상; 위복부통증, 시욕부진, 구역질, 구토 등소
다) 알콜성 간경화: 간장애의 종말로서 알콜 섭취기간, 섭취량과 밀접한 관계가 있다.
증상은 알코올성 간염과 비슷, 복수, 위장 내 출혈, 문맥압 항진증,
·식이요법: 적극적인 영양공급으로 간세포의 활동력을 증진하기 위해 고단백, 고비타민식,
지방은 소화 흡수율이 좋은 것, 복수가 생길 때 식염 제한, 교재 참고173-7p
E. 간암: 간암은 위암 다음으로 많이 발생하는 소화기암이다.
간경변증과 동반, 복수와 출혈, 체중 감소, 통증 심화, 오른쪽 가슴에서 딱딱한 덩어리
·증상 : 권태,식욕부진, 발열, 체중감소, 설사
·식이요법 : 구역질, 복통으로 식사가 제대로 되지 않아 고영양제 투여, 유동식, 저지방식의 영 양, 당질, 양질의 단백질 등을 공급,
F. 황달 : 황달은 적혈구가 수명을 다하거나 미숙한 적혈구가 순환혈액에 나오면 비장, 간 등에 서 분해되어 버린다. 이때 bilirubin이 형성되어 혈중으로 나타나는데, 혈액 중에 증가함에 따라 피부, 점막등의 조직이 황색으로 물드는 상태, 정상1.0mg/dl, 황색이 되는 양 2.0mg/dl
hemoglobin--------heme---------유리산bilirubin
(간) globin Fe
담즙 십이지장 대부분 회장에서 흡수 다시 간으로 들어가 담즙을 만듦 : 장, 간 순환
G. 담낭병과 담석증의 식이요법
담낭은 간에서 분비하는 담즙을 저장하는 것이다. 즉 담즙을 저장, 농축시켰다가 지방, 아미노산등의 음식물이 들어오게 되면 수축을 일으켜 담즙을 소장 안에 보낸다. 담즙은 지방의 소화 흡수와 지용성 비타민A, D, E, K의 흡수를 돕고 대변이 나오게 하는 하제 역할, 장내 발효 저하시킴,
육식은 담즙 분비 증가, 당질: 분비감소, 고콜레스테롤식 : 담즙 분비 증가
가) 담낭염(cholecystilis) : 담낭이 세균에 의해 감염된 것
·급성 담낭염: 담석에 의해 담도가 폐쇄되거나 담즙이 정체, 담석이 담낭에 직접 자극함으로 生
지방이 많은 음식은 일반적으로 담낭을 강하게 수축시켜 담석산발통을 일으키기
쉽고 혈중콜레스테롤을 증가시켜 담석이 생기기 쉽게 한다.
식이요법 -지방이 많은 식품은 피하고 증상이 좋아지면 단백질의 양을 늘린다.
변비를 예방하도록 섬유질을 충분히 섭취시킨다. 대식가는 식사의 양을 줄인다.
유전성이 있으므로 젊었을 때부터 주의, 예방법으로 정상체중 유지 섬유: 미역, 채소과일
·만성 담낭염: 급성 담낭염이 반복되는 경우 만성 담낭염으로 진행
비만자는 체중을 줄이는 게 바람직
나)담석증 : 담낭(70%정도)이나 담 관에 생긴 결석,
담석증은 전 인구의 5∼10%, 비만한 사람, 여성, 다산부, 40대 연령,
담석의 원인: 비만, 임신, 담낭부위의 압박, 코르셋, 담즙의 정체(담낭이나 기타 담도부에 일어남 담즙이 농축되어서 담낭벽에 염증이 생기며 세포 세균 등이 담즙 중에 들어가 핵이 되어 담석증을 일으킴,
담즙에는 cholesterol, lecithin, 담즙산이 많이 들어있는데 이 3가지 성분에 의해 담석이 결정됨.
담즙산이 적게 분비되거나 cholesterol 이 많이 배설될 때 형성된다.
담석의 종류;(담낭 담석은 콜레스테롤계, 담관 담석: 빌리루빈계가 많다)
콜레스테롤성 담석: 몸에 담즙산이 부족하거나 비만, 임신 등에 의해 cholesterol이 증가하면 과잉이 결정형으로 침전되어 담석이 된다.
빌리루빈성성 담석 : 빈혈이 장기간 지속될 경우 bilirubin이 지나치게 증가하여 형성,황달과 함께
혼합성 담석 : 담도 폐쇄등으로 담도정체가 있을 때 콜레스테롤과 bilirubin의 농도가 높아져 발병
감염성 담석 : 담낭이나 담도안에 염증이 생기면 염증 표면에서는 칼슘이 흘러나옴, 염증이 없는 정상 표면에서는 담즙을 계속 흡수하게 되므로 과잉의 칼슘과 cholesterol이 침착
증상 :·무증상군(담석증환자의 60-80%), 담석증 발작
·소화불량, 기름진 음식을 먹었을 때의 불쾌감
·심하지는 않으나 담산통
·상복부의 심한 통증(전형적인 증상); 담석에 의해 담낭관이 막힘
식사요법 : 저지방, 저칼로리 식사
담즙분비와 배설 및 담낭운동을 조정, 간의 보호와 저항력을 증강시키는 것이 목적
담즙이 정체되지 않도록 상 복부를 압박시키는 의복착용을 피하고, 좌식생활자의 경우
변비예방, 폭음, 과식을 피한다. 처음에는 당질을 주로 한 단순식품에서 소화 쉬운 단 백질, 그리고 순차적으로 지방을 첨가,
·지방 제한식(포화지방산은 담낭의 수축을 촉진, 통증을 유발할 가능성이 높다.)
탄수화물식을 통한 에너지 공급,
·저자극식, 저잔사식 및 가스를 발생하지 않는 음식,
가스를 발생시키는 음식 : 콩류, 채소류, 양파, 파, 무, 김치, 열무, 오이, 옥수수

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식사요법,   영양소,   식단,   유동식,   정맥영양,   소화기,   구강질환,   췌장염