COPD 간호과정

목차

1.병태생리
* 병리적 변화
- 1차 변화
- 2차 변화

2. 임상증상

3. 치료

4. 간호
① 산소요법
② 물리요법
③ 수분공급과 전해질 교정

*. 투약과 정맥 수액 주입

본문내용

gmented
54-62
92.7 %
높음
급성감염증
재생불량성빈혈, 무과립구증, 악성종양
Lymphocyte
25-33
3.7 %
낮음
Monocyte
3-7
2.1 %
낮음
결핵 암, 백혈병
만성간염
Eosinophil
1-3
0.1 %
낮음
알러지, hay fever, 천식, 기생충감염, 호즈킨즈
급성박테리아감염, pyogentid infection, 간질
Basophil
0-1
0.53%
정상
myelofibrosis, 백혈병, 만성염증
스테로이드치료, 스트레스, 임식
Luc
0
1.0 %
높음
Blood gas analysis
pH
7.35~7.45
7.453
높음
알칼리 수소이온농도 감소
산성 수소이온농도 증가
PCO2
35~45
33.6mmHg
낮음
호흡성 산증, 과잉 탄산 대사성 알칼리증
호흡성 알칼리증, 과도환기, 대사성 산중독증
PO2
80~100
57.1mmHg
낮음
저산소혈증
HCO3
22~26
23mEq/L
정상
대사성 알칼리증, 호흡성 산독증
대사성 산독증, 호흡성 알칼리증
TCO2
27~28
26.9
낮음
BE
-2~+3
-1
정상
대사성 알칼리증, 호흡성 산독증
대사성 산독증, 호흡성 알칼리증
SaO2
94~100
91.3%
낮음
혈색소에 의해 운반되는 산소 농도 낮음.
Electrolyte Panel
Na
135~145
127mmol/L
낮음
수분결핍, 염분과잉, 신질환, 원발성 알도스테론증
구토, 만성신부전증, DM성 산독증
K
3.5~5.5
3.4mmol/L
낮음
뇨독증, 부신부전증, 신장염, 백혈병
쿠싱증후군, 원발성 알도스테론증
Cl
98~106
90mmol/L
낮음
탈수, 설사, 만성신장염, 염분과잉소실
대사성 산증, 구토, 신우신염
검사항목
정상범위
검사결과
임상적 의의
BUN
9~23
23mg/dL
정상
심부전, 간경변, 뇨독증, 악성종양
임신, 저단백식이, 간부전
Creatinine
0.6~.1.4
0.9mg/dL
정상
신기능장애
dystopy 임신
AST
16~40
61U/L
높음
급성간염, 심근경색(AST>ALT), 악성종양, 폐쇄성 황달, 알콜성 간염, renal
간질괴사, heomdialysis, 임신
ALT
8~57
28U/L
정상
T-bil
0.1-1.2
1.03mg/dL
정상
간질환, 급만성간염, 간경변
용혈성 질환, 신생아 황달
Ck
20-180
34U/L
정상
초기심근경색진단, 골격근육질환
hopythyrodism, SLE, RA
LDH
101-218
166U/L
정상
급성신근경색증, 울혈성심부전, 급만성간염
megloblastic anemia hypoxia
Routine coagulation test
PT
9.9~13.5
12.3sec
정상
출혈성질환, 간경변, 간염, 간의급성중독성괴사
항히스타민 이뇨제, digitalis사용시임신심근경색증
aPTT
25.5~45.0
37.4sec
정상
heomphilia, 뇨독증, hepain therapy, liver disease, PIC
간경변
Sputum culture
strepto coccus pneumoniae, candida albicans 有
혈청학 검사
HBcAb(Ig G)
-(neg)
neg
정상
Routine UA & Microscopy
SG
1.005~1.030
1.025
정상
비중; 수분과잉섭취, 심부전, 신우신염
비중 ;수분섭취제한, 탈수증, DH
pH
4.8~8.0
5.5
정상
산성;중증DH, 통풍, 기아, 신장염, 탈수증, 결석증
알카리성; 요로감염증, 결석증, 구토
Leucocyte
-neg
-
정상
Nitrate
-neg
-
정상
Protein
-neg
-
정상
Glucose
-neg
++++ 111
높음
당뇨 의심
Ketone
-neg
-
Urobilinogen
-neg
++66
높음
간세포 장애
Bilirubin
-neg
-
정상
Blood
-neg
-
정상
RBC
0-2/HPF
0-2/HPF
정상
WBC
0-2/HPF
0-2/HPF
정상
Routine stool exam
para site Egg exam
-
-
정상
protozoa
-
-
정상
occult blood
-
+
비정상
GI Tract 의 출혈 의심
검사항목
정상범위
검사결과
임상적 의의
생화학검사
Total protein
6.5~8.2
5.9g/dL
낮음
Albumin
3.5~5.0
2.8g/dL
낮음
Cholesterol
141~239
83mg
낮음
응급검사
CRP(Q'nt)
<0.5
8.68mg/dL
높음
감염 의심
4. 수술방법 및 과정 서술- 수술 없었음

키워드

COPD,   간호과정,   병태생리