이상행동

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이상행동에 대한 보고서 자료입니다.

목차

* 성격장애 진단의 역사
* 진단분류의 문제
* 진단기법의 문제
* 성격장애의 군집적 특성
* 발생빈도 및 장애의 경과
* 성격장애의 원인
1. 유전적 요인
2. 생물학적 요인
3. 정신분석적 요인
4. 인지행동적 요인
5. 기질․가족․문화적 요인
편집성(망상성) 성격장애 Paranoid Personality Disorder
1. 정의
2. DSM -Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정 문화, 나이 및 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 감별진단
분열성 성격장애 Schizoid Personality Disdrder
1. 정의
2. DSM -Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이 및 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 감별진단
분열형 성격장애 Schizotypal Personality Disorder
1. 정의
2. DSM -Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징
4. 부수적 특성 및 장애
5. 특정 문화, 나이 및 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
반사회성 성격장애 Antisocial Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
경계성 성격장애 Borderline Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
연기성 성격장애 Histrionic Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
자기애적 성격장애 Narcissistic Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
회피성 성격장애 Avoidant Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
의존성 성격장애 Dependent Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
강박성 성격장애 Obsessive-compulsive Personality Disorder
1. 정의
2. DSM-Ⅳ 진단기준
3. 진단적 특징(증상)
4. 부수적 특징 및 장애
5. 특정문화, 나이와 성별 특징
6. 성장배경
7. 유병률
8. 경과
9. 감별진단
＊ 성격장애의 치료

1. 정신분석치료 및 대상관계치료
2. 지지적 심리치료
3. 인지행동치료
4. 약물치료

본문내용

게 물러서 있다.
· 논리와 지성을 중요시하기 때문에 여기에 집착하고 다른 사람의 감정적 행동을 못 참는다.
· 부드러운 감정을 표현하지 못하고 칭찬을 거의 하지 않는다.
· 직업상 어려움이 많은데 특히 융통성과 타협이 필요한 새로운 상황에 직면했을 때 어려움을 겪는다.
· 강박성 성격장애를 가지고 있는 개인들은 심근경색의 위험도가 높으며 이 장애는 기분장애 및 불안장애와 연관성이 있다.
5. 특정 문화, 나이 및 성별 특징
· 강박성 성격장애를 갖고 있는지를 평가함에 있어서, 개인이 속한 준거집단에서 문화적으로 허용되는 습관, 관습, 대인관계 방식을 반영하는 행동은 강박적인 행동에 포함시키지 않아야 한다.
· 어떤 문화는 일과 생산성을 실제로 강조한다. 그런 사회 구성원의 행동들을 강박성 성격장애의 증거로 생각해서는 안 된다. 체계적인 연구에 의하면 이 장애는 남자에서 2배정도 더 많이 진단되는 것으로 나타났다.
6. 성장배경
· 개인적인 희생을 감수하면서 너무 룰, 규범을 강요당했다.
· 운동 감각 기능과 중추 신경조직이 성숙하기 전에 완벽함과 질서 정연함이 부과되어 짊이 된 것이다. 고착 발생
· 차갑고 컨트롤적인 부모를 동일시 한 것이다.
7. 유병률
체계적 평가를 사용한 연구에서 유병률은 전체 인구의 약 1%, 정신건강진료소를 방문한 외래환자 가운데 3∼10%로 보고 되었다.
8. 감별진단
강박적
성격장애
- 의학적 상태가 중추신경계에 직접적으로 영향을 미친 결과로 성격 특성이 나타나는 일반적인 의학적 상태로 인한 성격 변화와 감별
- 만성적인 물질남용에 의한 증상과도 감별.
- 융통성이 없고, 부적응적이며, 지속적이고, 심각한 기능 장애나 주관적인 고통을 일으키는 경우에만 강박성 성격장애라고 진단 내림.
자기애성
성격장애
- 같은점: 완벽주의의 실현을 주장하고, 타인이 일을 옳게 수행할 수 없다고 믿음
- 다른점: 자신들이 완벽하게 해냈다고 믿음
반사회성
성격장애
- 남에게는 인색하지만 자신에게는 관대함
분열성
성격장애
- 외형적인 형식에 구애되고 사회적으로 고립
＊ 성격장애의 치료
1. 정신분석치료 및 대상관계치료
정신역동치료는 성격장애의 전통적인 치료접근법이다. 이 접근법에서는 특히 성격구조를 강조하는데, 전이 관계속에서 다양한 부적응적인 성격특질이 분명하게 드러난다고 생각하여, 가족관계의 맥락 하에서 부적응적인 특질의 발달적 변화를 살피며, 무의식적인 갈등에의 통찰을 제공한다. 정신역동적인 치료기법은 치료목표와 치료기간에 따라 다양하다. 대부분의 경우 치료목표를 근본적인 성격유형의 변화보다는 일상적이고 의미있는 대인관계에서의 기능손상을 감소시키는 것으로 설정하는 것이 보다 현실적인 치료목표이다. 이런 치료기법이 효과적인 성격장애 유형은 자기애적 성격장애. 의존적 성격장애 및 히스테리성 성격장애 등을 들 수 있다.
2. 지지적 심리치료
성격장애의 유형에 따라서는 지지치료가 효과적이라는 보고가 있다. 지지치료란 정신분석적 치료에서 무의식의 깊은 내면을 파헤치는 통할 치료와는 달리, 역동적인 입장을 갖지만 현실생활 문제나 내담자의 자아의 기능을 강화시키며 대인관계나 사회적 기능을 향상시키는 치료기법을 말한다. 대부분의 정신분열형 성격장애나 편집형 성격장애의 경우 통찰적 심리치료는 너무 위협적이고 스트레스를 줄 우려가 있다. 지지적이고 구조화된 접근방법이 환자의 인지적 왜곡이나 자아경계의 문제에 대처하는데 효과적이다
3. 인지행동치료
성격장애치료에 유용한 기법으로 발전하고 있다. 이러한 증상-강조적인 치료기법은, 특히 그 강조점이 장애의 핵심이 되는 특질에 주어졌을 때, 일반적인 효과를 거둘 수 있다. 행동조성이나, 체계적 둔감화, 노출기법, 강화-수반성 조작과 같은 기법들은 긍정적인 변화를 유발하고 유지하는데 효과적인 수단이 된다. 인지적 기법들은, 성격장애가 완고하고, 비합리적이며 비논리적인 인지유형에서 비롯될 수 있기 때문에, 효과적인 치료기법이 될 수 있다.
·경계성 성격장애의 인지치료적 접근에 대하여 알아보면 이 장애의 경우 치료적 협력관계를 이루는데 무척 어려움이 있다. 이들은 친밀과 거절의 반복적인 행동방식 때문에 치료자와 지속적인 신실한 관계를 유지하기 어려워진다. 또한 인지행동적 접근에서는 특정한 목표를 합의하고 여기에 상담을 집중하여야 되는데, 이런 목표의 합의가 어렵고 그런 문제에 초점을 맞추는 것이 자칫 자기를 거절하는 것으로 받아들여질 수 있다. 이 치료에서는 치료자가 담담하게 그러면서도 확고한 자세로 상담할 때 내담자는 그런 문제에서 빨리 벗어날 수 있게 된다. 어떤 이론에 치우쳐서 치료하기보다는 내담자가 드러내는 실제자료에 충실하야야 한다.
·강박성격의 경우에도 인지 행동적인 치료가 선호된다. 합리적 정서치료에서는 환자의 엄격하고, 극심한 신념이나 도덕적 기준의 비 논리성을 지적해주는 것이 효과적이다.
·의존성 성격의 경우 자기주장훈련, 사회적 기술훈련, 그리고 인지적인 치료개입 또한 유용하다. 수동성-공격성환자에게는 좌절을 다룰 수 있는 대안적인 방법을 제공하는 사회적 기술훈련이나 자기주장훈련 등이 도움이 될 수 있다.
·회피성 성격의 치료로는 주장훈련이나 사회적 기술 훈련, 체계적 둔감화 등이 자신감을 발전시키고, 불안을 완화하며, 회피적 행동을 없애는데 효과적이다.
4. 약물치료
성격장애를 가진 환자들이 뚜렷한 표적증상을 보이는 경우, 약물치료를 심리치료와 병행하여 유용하게 사용할 수 있다. 성격장애는 때로는 신경 화학적인 기능의 문제를 수반할 수 있는데, 이런 신체적 소인에 대하여 약물치료는 효과적일 수 있다. 또한 정동, 불안, 정신병적 증상들이 뚜렷한 경우 비단 신경학적 문제가 아니라고 하더라도 약물치료는 일시적으로 그러한 증상을 완화하는데 도움이 될 것이다.
* 이상행동 리포터 참고 도서
① 정신장애의 진단 및 통계편감 제 4판 DSM-Ⅳ (하나 출판사)
② 이상심리학 (아윈사라손. 바바라사라손 공저 - 2001. 학지사)
③ 이상심리학 (원호택 1993. 법문사)
④ 정신장애 증례집 (박두병 1997. 하나 출판사) - 역할극 참고 도서
♡ 교수님! 끝까지 지켜봐 주셔서 감사합니다 ♡

키워드

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