청소년 정신병리

목차

1. 청소년의 정의
2. 청소년기의 발달적 특성
3. 청소년의 사고가 성격 및 행동에 미치는 영향
4. 청소년기 정신병리의 분류
5. 청소년기의 주요 심리적 장애와 특징
6. 청소년기의 성관련 문제
7. 컴퓨터 관련 문제
8. 청소년기 정신건강 문제의 원인
9. 청소년 정신건강 실태
10. 청소년기 정신건강 문제의 평가
11. 청소년기 정신건강 문제의 치료

본문내용

림 해 본 경험>
내가 나서서
왕따 시킴
다른 친구들 따라서 왕따 시킴
없다
모르겠다
/무응답
남자
5.6
35.5
58.4
0.4
여자
8.9
45.9
44.9
0.3
전체
7.2
40.5
51.9
0.4
5) 인터넷 중독
2003 청소년 종합실태조사(한국사회조사연구소) : 전체8140명
정상
경계
중독의심
중독
남자
61.0
19.5
16.4
3.2
여자
77.6
13.7
7.4
1.3
전체
69.8
16.7
12.1
2.3
6) 성
2002년 전라남도 청소년 종합실태조사연구/2002년 광주시 청소년 종합실태조사:전체1625명
자신에게 친한 이성친구가 있다면 그 이성 친구와 성관계를 하는 것에 대하여 어떻게 생각하나요?
해도된다
상황에 따라 할수도 있다
해서는 안된다
무응답
남자
6.4
31.4
56.9
5.3
여자
0.7
9.8
85.2
4.3
전체
3.7
21.0
70.5
4.8
10. 청소년기 정신건강 문제의 평가
청소년 문제행동을 “귀찮고 골치 아픈 일”이 아니라 “해답을 필요로 하는 물음”이고, “연구하거나 해결해야 할 사항”이며, “도와줄 필요가 있는 것” 이라는 시각으로 보는 것이 중요하다. 또한 청소년의 정서적 불안정과 충동적인 행동과 같은 심각한 문제행동을 일시적이고 정상적인 것으로 간주해서는 안 된다.
청소년의 문제행동은 단일한 원인에서 비롯되는 것이 아니라, 생물학적, 심리적, 사회적 인자들의 복합적인 상호작용에 의해 일어나게 되는데 가출, 등교거부, 학교폭력이나 자살 등 청소년 관련 문제의 보도에서 단순하게 부모와 가정 문제 그리고 학교 교육과 제도의 문제에서 그 원인을 찾는 경향이 많다. 하지만, 청소년기를 결정짓는 요인들은 급격한 신체적인 성장과 성호르몬 분비의 증가라는 발달학적 요인, 중년기를 맞이한 부모가 경험하는 우울과 회의와 자녀가 성장하여 자신의 품안을 떠나는 기쁨과 아픔을 동시에 겪는데서 비롯되는 가정적 요인, 그리고 사회가 산업화됨에 따라 성인이 되기 위한 준비기간이 길어짐에 따라 신체적으로는 어른이면서 동시에 사회적으로는 아이 대접을 받는다는 사회적 인자가 복합적으로 청소년기의 여러 가지 어려움을 만들어 낸다.
그러므로 청소년기의 각 발달단계에 따라 발생하는 문제행동과 가정 및 학교에서 발생하는 문제행동의 종류, 원인, 예방책을 이해하고 효과적인 대화와 의사소통을 통해 치료가 필요한 정도의 심각한 문제행동을 가능한 빨리 파악하여 조기 진단과 조기 치료를 시행하는 것이 중요하다.
11. 청소년기 정신건강 문제의 치료
<청소년의 정신의학적 진단>
Daniel Offer와 Melvin Sabshin의 네 가지 관점은 정상(normality)에 대한 이해에 많은 도움을 준다.
■ Normality as health
병적인 증상이 없어야 한다는 관점으로, 의학적인 측면에서 바라본 정신건강이다.
■ Normality as utopia
사람이라면 마땅히 그래야 한다…….는 관점으로 성격적으로 원만한 조화를 이루고 욕구의 충족을 적절하게 이루는 것인데……. 이런 사람은 실제로는 드물다. 정신분석적 관점에서 바라본 것이다.
■ Normality as average
보통 사람 안에 들어가야. 즉, 다수에 포함되어야 정상이라는 것이다. 통계학적으로 바라본 것.
■ Normality as process
시간의 경과에 따라 성장하고 변화해야 정상이라는 것으로, 발달학적 관점에서의 정의다.
1) 면담과 병력조사
■ 다소 특수한 접근방법이 필요하다. 청소년부터 먼저 면담 혹은 부모, 가족과 같이 면담
① 학업문제
② 가정과 부모의 영향, 부모와의 이별, 독립성, 정체성, 자신의 과거에 대한 개념,
미래에 대한 기대, 이성문제(성생활, 사랑), 친구관계와 대상관계
③ 청소년 말씨에 대한 이해
④ 흔히 불신감, 거칠고, 자극하는 태도를 이해
⑤ 자살의도, 약물남용에 대한 구체적 질문
2) 정신상태 검사
외모, 의식, 지남력, 언어, 기분, 사고, 행동, 사회성, 가족관계,
인지, 기억력, 판단과 병식에 대한 검사
3) 심리검사
지능검사/성격검사/투사검사/신경심리검사
4) 신체상태 검사
5) 검사실 검사
임상병리 검사/방사선검사/방사선 검사/뇌파검사/뇌 영상 검사
<청소년의 정신의학적 치료>
청소년기는 감정의 폭풍시기, 질풍노도의 시기 등의 심리, 사회적인 혼란과 위기의 시기로 정의하면서도 한편으로는 이러한 혼란과 위기는 미처 해결하지 못했던 발달 과제들을 다시 겪으면서 새롭게 정리할 수 있는 중요한 기회가 되기도 한다.
1) 청소년 치료의 선결 과제
① 치료할 수 있는 여건 조성
② 당면한 문제의 평가와 이해
③ 부모의 역할에 대해 치료자가 예민해야 하고, 치료에 부모를 참여시켜야 한다.
④ 위험상황에는 비밀보장에 앞서 현실적으로 대처해야 하는 한계를 초기에 분명히 한다.
2) 치료의 형태
① 개인 정신치료
② 집단치료
③ 환경요법
④ 행동치료
⑤ 가족치료
⑥ 생물학, 약물학적 치료
⑦ 입원, 거주, 낮 치료
즉, 원인이 복합적인 이 장애에 대한 효과적인 단일치료법은 없다.
<실제적인 고려사항들>
1) 수년이 경과한 다음에 오는 환아들이 대부분이다.
- 부모들은 견디다가 마지막 순간에 도움을 요청
- 술중독과 유사하다.
2) 친구들에게서 소외되는 경우, 갑작스런 성적하락, 결석, 잦은 조퇴, 수업 중 반복해서 잠 을 자는 행동, 기타 이해할 수 없는 행동이 있을 때는 가족에게 연락하는 것을 주저하지 말아야한다.
3) 조기 발견에서 학교의 중요성 강조되어야 한다.(행동장애의 부모의 무관심과 관련되어 있다)
▶▶ 참고자료 ◀◀
- 연구보고서 제 2002-3호
『청소년 정신건강의 심리사회적 요인(2002)』 삼성 생명공익재단 사회정신건강 연구소
- 『현대 청년심리학』 학문사. 1998. 최윤미외 11인
- 『청년발달의 이해』 학지사. 1998. 정옥분
- 『청소년 심리학』 시그마 프레스 2001. F. Philip Rice저 정영숙, 신민섭, 설인자 편역
- 한국 사회조사 연구소. 청소년 종합 실태 조사연구
- 『청소년 문제론』 한국청소년 개발원. 1993
- drchoi.pe.kr(전남대학교병원 정신과 소아청소년 정신건강클리닉)

키워드

청소년,   정신병리,   정신건강 실태,   문제 원인