장애의 이해

소개글

장애의 이해에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 장애의 개념
1. 과거의 장애구분
2. 최신 장애분류
2. 장애아/특수아

Ⅱ. 장애아/특수아 분류
1. 특수교육적 분류
2. 정신의학적 분류

본문내용

언어장애
조음장애유창성 장애음성장애기호장애 등으로 인하여 의사소통이 곤란 하고 학습에 어려움이 있는 자.
학습장애
셈하기말하기읽기쓰기 등 특정한 분야에서 학습상 장애를 지니는 자.
※비고; 시력측정은 국제시력표에, 청력측정은 국제공업 규격품인 청력계에 의하여, 정신지체 정도의 진단을 위해서는 지능검사적응행동검사언어학력검사 등을 실시하되, 표준화된 검사 도구를 사용하여야 함.
로 진단되는 장애’이다. 여기에는 정신지체, 학습장애, 운동기술장애, 의사소통장애, 전반적 발달장애, 주의결손-파괴적 행동장애, 유아기와 초기 아동기의 급식 및 섭식장애, 틱 장애, 배설장애, 기타 장애(불리 불안장애, 선택적 함묵증, 반응성 애착장애, 상동행동장애) 등이 있다(<표1-6> 참조).
아동청소년기에 나타나는 심리적 장애들은 그 특성과 의미가 다르기 때문에 성인기에 나타나는 심리적 장애와 따로 분류되고 있다. 이들 아동청소년기 심리장애는 심리적으로 발달 성장하는 과정에서 나타난다는 점을 고려할 때, 진단과 치료에 있어서 발달적인 관점에 유의해야 할 필요가 있다.
Quay & J. S. Werry(1979)는 혼동을 유발하는 정서장애나 행동장애의 분류를 아동들에게 안정적으로 적용 가능한 4가지 행동패턴 즉, 품행장애, 불안위축장애, 사회화된 공격행동, 미성숙 등으로 요약하였다.
이상에서 살펴보면 특수아라는 용어가 여러 분야에서 각기 다르게 정의되고 우리를 혼란케 하지만 종합해보면, 장애는 신체적, 정신적, 정서적, 사회적, 언어적, 중복장애로 나눌 수 있으며, 신체적 장애는 감각이상(시각장애-맹, 약시/ 청각장애-농, 난청)과 지체부자유(팔, 다리, 몸통) 그리고 건강이상(허약, 병약)으로, 정신적 장애는 정신 신경적 장애(간질, 뇌성마비)와 정신능력의 편차(정신지체, 지적우수아)로, 정서적 장애는 성격이상, 정신분열, 정신불안정으로, 사회적 장애는 불량행위로, 언어적 장애는 기관적 요인과 발달적 요인으로 분류 할 수 있다.
특수아의 분류는 주로 의학적 병인론과 심리측정 이론 등에 기초하여 정신지체, 맹약시, 농난청, 정서장애, 지체부자유, 병허약, 언어장애 등으로 분류되어 왔는데, 최근에는 학습장애 영역이 중복장애 영역과 함께 추가되고 있다. 그러나 병인론과 심리측정이론에 입각한 분류는 부정적인 측면을 강조하여 행해진 분류이기 때문에 장애아동을 보호하기 위한 합당한 평가절차가 법적으로 보장될 필요가 있으며, 세분화된 장애 영역을 인간공통특성 내지는 전인적 발달 측면에서 재통합할 필요가 있다. 또한 재활 및 특수교육 대상 아동이 보이는 편차 내지 이상성은 상대적이고 양적인 개념이며, 따라서 특수아동 혹은 특수교육에서 사용되는 '특수'라는 말은 상대적인 정도상의 차이를 강조하는 의미로 사용된다.
<표 1-6> 정신장애의 진단 및 분류체계( DSM-Ⅳ-TR,2000)
정신 지체
1. 표준화된 개별지능검사 I.Q 70이하
2. 적응행동의 결함(의사소통, 자기관리, 자조사회-대인기술, 학업기능, 직업 등 2 개 이상)
3. 18세 이전 발생 I.Q 수준에 따라-경도, 중등도, 중도, 최중도 / EMR, TMR, CMR
학습
장애
1. 읽기 정확도/이해력 저하(읽기 장애)
2. 수학능력, 계산능력 저하(수학 장애)
3. 쓰기 능력 저하(쓰기 장애) - 풍기 문란, 낮은 자존심, 사회기술결함수반
* 유병율 : 2-10% * 퇴학율:40%
운동 기술 장애
*발달성 협응장애 *5-11세 아동의 6%
1. 근육운동의 협응 능력의 현저한 저하
2. 대/소 근육운동발달지체(걷기, 기기, 앉기, 신발 끈 묶기 등)
의사 소통 장애
1. 표현성 언어장애, 2. 수용- 표현성 언어장애, 3. 음성학적 장애, 4. 말더듬
전반적 발달
장애
1. 자폐장애: 사회적 상호작용/의사소통 손상, 상동행동, 36개월 전 발생
2. 레뜨장애: 생후 5개월까지 정상발달, 5-30개월 사이 손기술 상실, 보행곤란(여 아만)
3. 아동기 붕괴성장애: 2세까지 정상발달, 10세전에 습득한 기술상실(언어, 대소 변, 운동)
4. 아스퍼거장애: 자폐장애보다 늦게 발생 사회적 상호작용 손상/상동행동 단, 의 사소통 정상(고기능 자폐)
주의력/
파괴
행동 장애
1. 주의력결핍/과잉행동장애: 주의집중곤란, 과잉행동, 충동성, 7세 이전 발생
2. 적대적 반항장애: 어른에게 거부적/반항적/불복종적행동/타인 귀찮게 하기, 신 경질 내기, 화내고 원망하기, 앙심품기(6세 이전)
3. 품행장애: 다른 사람의 기본권리 침해, 규칙위반, 사람/동물 공격, 재산파괴, 사기, 도둑질, 방화, 건물무단침입, 심한 거짓말, 가출(12개월 이상지속)
섭식
장애
1. 이식증: 비영양물질(헝겊, 페인트, 머리카락, 동물배설물, 모래, 곤충)을 1개월 이상 먹음.
2. 반추장애: 음식을 반복적으로 게우고 다시 씹음/협오감, 구토, 위장장애 없음
3. 식사장애: 지속적으로 먹지 못함, 1개월 이상 심한 체중감소, 위장장애 없음.(6 세 이전에 발병)
틱
장애
1. 뚜렛장애: 여러 가지 운동 틱( 눈 깜빡이기, 코 찡그리기, 얼굴 찡그리기, 사물 냄세 맡기 등)
2. 만성운동/음성 틱장애: 1가지이상 운동 혹은 음성 틱이 독자적으로 발생(1년이 상 매일)
3. 일과성 틱장애: 1가지이상 운동 혹은 음성 틱이 4주 이상 매일(1년 이상 지속되 지 않음)
배설
장애
1. 유뇨증: 침구나 옷에 3개월 동안 주 2회 이상 소변을 봄(5세 이상)
-야간형: 수면초기, -주간형: 충동성 실금형/ 회피성 지연형
2. 유분증: 옷이나 마루에 3개월 동안 매달 1회 이상 대변을 봄(4세 이상)
기타
장애
1. 불리 불안장애: 집/애착대상 심한 분리불안/ 고통/ 분리 시 애착 대상의 사고 나 질병 두려움/ 혼자 잠들기 어려움, 잦은 악몽(4주 이상)
2. 선택적 함구증: 특정한 상황에서만 말을 못함, 몸짓, 고개 끄떡이기, 심한 부 끄러움(1 개월 이상)
3. 반응성 애착장애: 부적절한 사회적 관계, 5세 이전
- 억제형: 사회적 관계 지속 불가능
- 탈억제형: 무분별한 애착
4. 상동형 운동장애: 반복적/ 억제할 수 없는 몸 흔들기, 손장난, 물어뜯기 등 자 상행동

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