방어기전과 이상행동

본문내용

징적.
④Deja vu(기시현상)
: 처음 경함하는 일임에도 불구하고 마치 과거에 경험한 것처럼 느끼는 현상.
(흔히 간질 발작 후에 나타남)
⇒신경증, 정신분열병에서 나타나지만 정상인들도 심한 피로나 강한 정동상태 등에서 경험.
⑤Jamais vu(미시현상)
: 과거에 많이 경험한 일을 처음 경험하는 것처럼 느끼는 현상
⇒신경증, 정신분열병에서 나타나지만 정상인들도 심한 피로나 강한 정동상태 등에서 경험.
5. 행동의 장애(Disorder of behavior or activities)
①Overactivity or increased activities, hyperacivity(과다행동, 지나친 활동)
: 활동이 정상보다 지나친 상태로 잠시도 쉬지 않고 활동하는 경우부터 보통보다 약간 증가된
정도까지 매우 다양
-증가된 내적 요구로 인해 지나친 활동을 하게 되는 경우를 정신 운동성항진(increased psychomotor
activity) 혹은 흥분(psychomoter excitement)상태라고 함.
→활동은 지나치게 많지만 결과물은 없어 비 생산적임.
⇒경조증, 조증상태(굉장히 분주하고 목표 수시로 바뀜), 소아나 청소년의 주의력 결핍 및 과잉행동
장애 등에서 많이 볼 수 있음
ex) 병동을 청소하라고 했는데 빗자루를 가지고 가는길에 옆에서 먼지털이를 하면 따라 다니고 결국
비 생산적인 결과를 나타냄.
②Decreased activity(과소행동, 저하된 활동)
: 행동의 빈도나 강도가 모두 저하된 정신 운동성 감퇴(decreased psychomotor activity) 혹은
지체(psychomoter retardation)를 말함
→동작이 느리고 어떤 일을 시작하기 힘든 것부터 거의 움직임이 없는 혼미(stupor)에 이르기까지
정도 다양
→주로 우울증에 간혹 긴장형 정신분열병에서도 나타남.
↘사고도 떨어지고(느리고) 말도 적어지고 움직임도 떨어진다
③Repetitious activities(반복행동)
ⅰ)Stereotype(상동증)
: 가만히 있지 못하고 복도를 계속해서 왔다갔다 한다든지 마당에서 몇시간 동안 순자8모양의 트랙을
밟고 있는 경우처럼 객관적으로 특별한 의미가 없으나 대개 무의식적인 긴장이나 갈등을 해소하기
위한 방편으로 같은 행동을 계속 반복하는 경우.
ⅱ)Catalepsy(강직증)
: 그것이 매우 불편해도 계속해서 한가지 자세를 취하고 있는 것
ⅲ)Waxy flexibility or cerea flexibilitas(납굴증)
: 심한 일종의 강직증으로 전혀 움직임이 없이 한가지 자세를 계속 취하며 마치 초를 부어 만든 밀랍
인형 처럼 외부에서 강제로 취해진 자세 그대로 움직이지 않으며 다른사람에 의해서 피동적으로만
움직이는 현상
→긴장형 정신분열병의 긴장성 혼미(catatonic stupor)에서 특징적으로 나타남.
ⅳ)Mannerism(기행증)
: 이야기를 하면서 특유의 제스쳐를 반복하는 것 같이 상동증보다 덜 지속적이고 덜 단조로우며
그 사람 특유의 습관적익 불수의적인 반복행동을 의미.
(비 정상적인 동작을 포함하나 긴장성 증상에 속하는 틱이나 뚜렛 증상은 포함×)
↘뒤틀린 자세, 찌푸린 얼굴, 입술, 혀, 눈...
④Negativism(거부증)
: 타인의 요구와 정반대로 행동 하거나 이에 대한 저항의 표시로 전혀 반응하지 않는 것.
→mutism(함구증): 말을 할 수 있는 능력은 있으나 전혀 말을 하지 않음
→refusal of food(거부증): 식사를 거부
⇒정신 역동적으로 내재된 적개심이나 복수심, 타인에게 불안을 우발하기 위한 의도가 행동으로 나타난
것으로 설명됨.
⑤Automatic obedience,command automatism(자동증)
:자신의 의지나 생각은 전혀 없는 로봇처러 타인의 요구에 복종해서 그대로 따라 하는 것.
→echolalia(반향 언어): 다른 사람의 말을 메아리처럼 그대로 따라 함.
→echopraxia(반향 동작): 다른 사람의 동작을 그대로 흉내냄
⇒적개심이나 복수심, 타인에게 불안을 유발하기 위한 의도가 행동으로 나타난 것으로 설명.
⑥Compulsion(강박행동)
: 불합리하고 쓸데없다는 것을 잘 알고 있음에도 불구하고 같은 행동을 반복하게 되는 것.
(대부분 강박사고와 동반되어 나타남.)
ex)반복해서 손을 씻는 행동을 보이는 경우
6. 의식의 장애
①Confusion(혼돈)
: 의식장애 중 가장 가벼운 상태로 자극에 대한 반응이 신속하지 못하고 지남력의 장애를 보이며,
주의력이 산만해 지거나 감퇴되고 사물에 대한 이해능력도 감퇴된 상태.(대개 시간, 장소, 사람 순으로
장애가 진행)
→독성물질 중독, 뇌손상, 간질 발작 등 전반적인 뇌기능 장애를 초래하는 문제에서 多
드물게 히스테리나 해리장애 같은 질환에서 나타날 수 있음
②Delirium(섬망)
:의식의 혼탁이 심해지면서 빠지게 되는 상탤 지남력의 장애, 외부 자극에 대한 주의력 감소와 같은
인지장애의 다양한 징후, 심한 정서적 불안정, 초조, 당황, 자율 신경의 부조화 증상, 착각 및 환각 등을
특징적으로 보임. (단기간에 발생하는 의식 장애와 인지 변화가 특징)
③Stupor(혼미)
: 섬망보다 더 정도가 심한 상태로서 의식장애 중에서 그 정도가 가장 심한 형태이며 심인성 혹은
기질적인 요인에 의해 초래됨.
→대상자는 주변 상황을 전혀 파악하거나 인식하지 못하며 외부 자극에도 거의 반응을 하지 못하며 강한 동통자극에 일시적으로 깨울 수 있다
④twilight
7. 지능의 장애
①Dementia(치매)
: 일단 정상적인 지능까지 발육 되었다가 영구적으로 평균 이하의 지능 감퇴를 보이는 경우
⇒ 기억력 장애를 포함한 복합적인 인지결손을 특징으로 하며, 추정되는 원인에 따라 알츠하이머형치매,
혈관성 치매, 기타 일반적인 의학적 상태로 인한 치매(인간 면역 결핍 바이러스 병, 두부외상, 파킨슨
병, 헌팅톤 병등), 물질로 유발된 지속적 치매(남용 약물, 처방약물, 독소노출등) ,치매등이 있다

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