여성의 생리 생식과 성기능에 대한 이해와 고찰

목차

여성의 생식 생리
Ⅰ.여성의 생식구조와 기능
1.외생식기
2.내생식기
3.여성의 사춘기 발육단계

Ⅱ.여성의 생식 생리
1.월경과 배란
2.월경의 생식 생리

Ⅲ.성의 생리
1.여성의 성반응
2.여성에서의 성기능 장애

본문내용

애의 원인이다.그외에도 갑상선 기능 이상이나 고 프로락틴혈도 간혹 있다.
라.정신적 원인
과거의 신체적 정신적 학대, 자신감의 상실, 신체 이미지의 손상, 죄책감. 향정신성약 제 복용 등이 원인이 될 수 있다. 자주 정신적인 원인인지 기질적인 원인인지 구분되 지 않는 경우가 있다. 많은 여성들은 전문직이나 직장인, 가정주부, 어머니, 딸, 친구, 어떤 한 남자의 사랑하는 사람 등 많은 역할을 수행한다. 사랑하는 사람으로서의 역 할은 다른 역할에 대한 요구가 많아지면 퇴색되게 된다. 한 여성이 처음 파트너를 만 났을 때에는 그녀는 단지 직장인 동시에 딸일 뿐 다른 역할은 미약하다. 그러나 시간 이 경과함에 따라서 어머니의 역할, 가정 주부의 역할이 가중되게 된다. 많은 여성들 은 이 역할들이 증가함에 따라서 사랑하는 사람으로서의 역할의 중요성은 감소하게 된다.
마.골반(질)근육 약화
골반근육이란 질과 요도를 감싸고 골반장기를 밑에서 안정되게 받쳐 주는 역할을 하는 근육을 말하는데, 의식적(수의적)으로 수축시켜 성 흥분과 극치감을 강화시킬 수 있다. 또 이들 근육은 극치감기에 자기도 모르게 규칙적인 수축을 한다. 항문거근은 질 감 성 뿐만 아니라 극치기에 운동 반응을 조절할 수 있다. 근육의 긴장도가 병적으로 심 하면 질경련이 되어 성교통 및 기타 성교 통증 질환들이 발생할 수 있다. 근육의 긴장 도가 낮으면 성교 중 또는 극치감기에 요실금 뿐만 아니라 질 저감각증, 질성교를 통 하여 극치감에 도달하기 어려운 등의 문제가 발생할 수 있다.
(4)여성 성기능 장애의 진단
고혈압, 당뇨병, 고콜레스테롤혈증, 심장질환, 골반수술의 경력, 신경질환의 병력이 있는 지 확인하고, 성기능 장애와 관련된 전반적인 환자의 상태를 의사와 질문 대답 형식이나 설문지를 통하여 파악하게 되는 단계로 이 후의 검사 방향이나 치료방법의 결정에 매우 중요한 진단과정이다. 이단계에서 의사에게 자신의 상태를 가감 없이 정확하게 말하는 것이 정확한 진단을 위한 첩경이 된다.
(5)여성 성기능 장애의 치료
가.약물치료
1)호르몬 보충요법
호르몬 보충요법은 갱년기에 접어든 여성이나 폐경이 지난 여성에서 일반적으로 시행한 다. 이 치료는 폐경 관련 증상들 즉, 질 위축증, 성교통증, 요실금, 안면홍조, 불면증, 우울증, 골다공증을 감소시킨다. 그리고 감각 기능과 피부의 감수성을 증가시킨다. 에스 트로겐은 여성의 신체가 질의 윤활작용을 포함한 부부생활에 꼭 필요한 기능을 조절하 므로 호르몬 보충요법은 여성 성기능장애의 한 치료 방법으로 이용되고 있다.
2)골반으로 가는 혈액량을 증가시키는 약제들
비아그라는 남성 발기부전 환자에서 쓰는 약으로 골반쪽으로 가는 혈액의 양을 늘려준 다. 현재 여성 성기능 장애에서 투여는 미국 FDA의 공인이 나오지는 않았지만 조만간 에 공인이 날 것으로 추정된다. 프로스타글란딘, 아포몰핀, 펜톨아민 등도 성기쪽으로 가는 혈액의 량을 증가시켜 여성 성기능 장애에 도움이 될 수 있다.
3)남성 호르몬
성적 관심이 떨어지거나 여성호르몬 치료로 폐경 증상이나 성기능 장애가 교정되지 않 는 경우 치료해 볼 수 있다.
4)성장호르몬
노화와 관련되어 주목 받고 있는 호르몬으로 적절히 적용이 되면 성기능에도 간접적인 효과를 볼 수도 있을 것으로 생각된다. 그러나 투여 방법이 다양하지 않고 주사로 국한 되어 있고 가격이 비싸서 현실적으로 적용하기 어려운 문제점이 있다. 먹는 성장호르몬 도 건강식품으로 암암리에 거래되고 있지만 이의 효능에 대한 과학적인 확인이 부족한 상태이다.
나.비약물치료
1)진공치료
진공장치를 이용하여 성기로 가는 혈액의 양을 증가시켜 여성 성기능장애를 치료하는 기계로 질 윤활작용과 클리토리스 감각 회복에 도움이 된다고 한다.
2)인공윤활제
윤활액의 분비 부족이 원인이 되는 환자에서 사용해 볼 수 있으며 반드시 수용성제제를 (물에 떨어뜨렸을 때 뭉쳐있지 않고 잘 풀어 흩어지는) 사용해야 한다.
3)골반근육 훈련
자기자극치료, 전기자극 치료, 바이오피드백치료 등이 있으며 질 이완이 주된 문제일 경우에 시행한다.
다.수술적 치료
1)후질벽성형술
질을 통한 직장 탈출증 등이 심하여 성생활에 방해될 때 질 이완이 심각하여 골반근육 (질근육) 훈련으로 회복을 기대하기 어려울 때 시행한다.
2)전질벽성형술
질을 통한 방광탈출증이 있는 경우에 시행한다. 이 경우 현재 요실금이 없어도 요실금 수술을 같이 해주는 것이 필요할 수도 있다.

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