[모성]모성간호 여성&남성생식기계, 월경..

소개글

[모성]모성간호 여성&남성생식기계, 월경..에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 여성 생식기의 구조를 그리고 기능을 기술한다.
1) 외생식기와 회음의 구조와 기능
Ⅱ. 남성생식기의 구조와 기능을 기술한다.
1) 외생식기의 구조와 기능
2) 내생식기의 구조와 기능

Ⅲ. 여성의 생식생리에 관계되는 시상하부-뇌하수체-난소축(H-P-O axis)의 관계를 설명한다.

Ⅳ. 난소주기(배란주기)와 월경주기 관계를 기술한다.
1) 배란주기와 배란증상을 기술한다.
2) estrogen과 progesteron의 분비기관과 기능을 기술한다.
3) 월경주기와 월경의 특성을 기술한다.

Ⅴ. 학생자신의 월경주기와 기초체온 및 질분비물을 2~3개월간 측정한다.
(1) 학생자신의 월경주기는 며칠 형이었습니까?
(2) 학생자신의 배란시기는 언제이었습니까?
(3) 학생자신은 월경전 증후군(월경전긴장증)과 월경통이 어떠했습니까?
(4) 일반적인 월경전 증후군과 월경통을 기술한다.

본문내용

Dery, 1982a)
심리적 측면
심리적 측면은 월경전기에 불안한 사람은 다른 시기에도 불안정한 경향이 있는데 이는 본래부터 정서적으로 불안정하거나 우울증 성향이 있는 여성들은 그 증상이 월경전후기에 좀 더 악화되는 것으로 보았다.(Moos, 1967)
개인적인 성격과의 관계를 보면 인습과 전통에 얽매이지 않고 자율적이고 성숙한 특성을 지녔으며, 남성적이고 이성적이며 활동적인 인성 특성이 강할수록 월경전기 변화가 적고, 자율성이 낮을수록 여성적이고 일상생활에서 예민하고 섬세하며 심미적이고 용모나 옷차림에 관심이 많은 특성이 강할 수 록 월경전기에 심한 변화가 나타났다고 하였다.(Wilcoxon schrader & Wsherif, 1976)
스트레스도 월경전 증후군의 강도에 영향을 미치는데, 월경 전 증후군이 있는 여성이 스트레스에 더 민감하게 반응할 수 있다.
사회적 측면
사회적 측면의 관련요인으로는 여성의 건강에 영향을 미치는 여성 자신의 성역할 규범과 사회적 지지의 적절성 등 두 가지이다. 성역할 규범이 가족이나 소속집단의 안녕이나 단결을 이루는 것에 목표를 두고 있는 전통적인 여성 역할로 수용하는 여성들이 보다 현대적 역할 규범을 가지고, 자신의 판단을 근거로 하여 능동적으로 의사결정을 하는 여성들보다 월경에 관련된 증상을 더 많이 느끼고 호소하며, 월경에 대해 부정적인 태도를 보여서 월경은 사람을 무기력하게 만드는 증상이거나 귀찮을 것으로 받아들인다고 하였다.(Nathanson,1975)
사회적 지지는 직업이나 가족과 관련된 문제등으로 스트레스를 주는 환경은 월경에 대해 부정적 태도를 유발시키며 월경전 증후군을 악화시킨다고 한다.(Friedman & Meares, 1979)
문화적 측면
문화적으로는 동서고금을 막론하고 여러 문화권에서 월경혈은 여성의 생산 능력과 여성다움에 대한 확신이 되고 있지만 동시에 불결함, 천함, 죄악 등의 혐오감을 갖기도 하였다. 따라서 주기적인 생리현상인 월경이 여성의 사회적, 개인적 생활에 중요한 영향을 미쳐서 거의 모든 사회생활에서 월경중인 여성은 활동을 제한하였고, 여성의 열등한 사회적 차이를 나타내는 상징이었다. 따라서 월경과 관련된 정서불안, 우울, 분노 등은 생리적 변화의 직접적인 결과라고 보는 것보다는 여성에게 부여된 문화적 요인들이 내재되어 나타나는 정서반응일 수도 있을 것으로 보았다. (Most, Wood & Most, 1981)
4가지 증상군
아브라함(Abraham)등은 월경전 증후군을 주증상에 따라 아래와 같이 불안군, 우울군, 탄수화물군, 수분축적군 등 4가지 군으로 나누어 설명하였다.
불안군
불안군에 속한 증후군들은 불안하고 예민해지며, 기분의 동요가 있고 안절 부절해지고 주의집중이 잘 안되는 등의 증상이 있다.
우울군
우울군에 속한 증상군은 마음이 혼란하고 울고 싶으며, 잠이 안 오고 우울하며, 자살을 생각하기도 하고, 무엇에 자주 잊어버리는 등의 증상이 있다.
탄수화물군
탄수화물군에 속한 증후군은 단음식이 먹고 싶고 식욕이 증가하며, 피곤하고, 두통 등이 있다.
수분대사군
수분대사군에 속한 증후군은 유방이 커지고 단단하며 압통이 있고 얼굴과 말초의 부종이 있으며, 복부팽만 등이 있다. 부종과 같은 증상은 월경이 시작되거나 월경이 없어진 후에 현저한 다뇨증이 시작되면서 신속하게 없어진다.
2. 월경통
정의
월경곤란증이란 통증을 동반한 월경을 말한다. 골반의 기질적인 병변이 없는 경우를 월발성곤란증, 기질적인 병변과 동반된 경우를 속발성 월경곤란증이라고 한다.
원발성 월경곤란증은 거의 언제나 배란주기에서 일어나므로 초경 시작 후 6~12개월이내에 나타난다. 동통은 보통 월경이 시작되기전 수 시간내에 발생하며 기간은 1~2일간 지속되고 72시간을 경과하는 일은 거의 없다. 그러므로 무배란성 월경주기를 가진 여성이나 초경 2년 후에 나타나는 월경곤란증을 대개 속발성 월경곤란증으로 볼 수 있다. 발병빈도는 부인과에서 가장 흔한 증상의 하나이며 사춘기 이후 여성의 52%에서 월경곤란증을 느끼고 그 중 10%는 매달 1~3일 동안 아무런 일도 할 수 없을 정도로 무력하게 된다.
원인
첫째, 월경주기의 자궁내막 분비기에 프로스타글란딘 특히 PGF2의 합성이 많아져서 평활근의 수축을 촉진하여 발생된다. 자궁내 압력이 120mmHg이상되면 자궁근육의 국소빈혈이 생길 수 있고 월경곤란증 때의 통증은 150mmHg이상에서 느낀다. 월경곤란증애서는 정상 월경의 경우보다 자궁수축이 더 강해지며, 자궁내 압력이 40~80mmHg라도 불규칙한 자궁근 수축이면 통증이 유발될 수 있는140~180mmHg의 압력이라도 규칙적인 자궁근 수축이면 통증이 없을 수도 있다.
둘째, 자궁협부의 장애로서 월경 중 자궁협부의 긴장도가 정상적인 경우보다 증가되어 월경혈의 유출에 장애를 초래하여 오는 것이다.
셋째, 자궁내막 동맥의 경련에 의해 자궁근의 경련이 유발된다고 본다. 월경 4~24시간부터 월경시작까지 자궁내막 동맥에 수축이 지속되고 그 후 수축과 확장이 교대로 일어나는 것이 관찰되었다.
넷째, 정신적 인자로서 정신적인 불안증 또는 신경질적 소질을 가지고 있는 사람에게서 일어나기 쉽다. 만일 어머니가 월경곤란증이 있었다면 그 딸은 상대적으로 높은 빈도로 월경곤란증을 경험하게 된다고 한다.
증상
아랫배의 경련통과 함께 분만 진통과 비슷한 통증 또는 요추부(허리)의 통증이 동반되며, 앞쪽 허벅지로 통증이 번지는 경우도 있다. 그 외에 오심, 구토, 설사까지 있을 수 있으며, 드물게는 실신까지 하는 경우도 있다.
이러한 증상들은 나이가 들면 저절로 호전되는 경우가 많으나 한 달마다 주기적으로 찾아오는 통증을 견디기가 쉬운 일은 아니다. 또한 심한 월경곤란증을 경험한 여성은 다음 월경에 대한 공포감을 갖기 때문에 월경이 아닌 기간 중에도 정신 건강에 커다란 장애를 줄 수 있다.
참고문헌 : 생리학, 김종규 편저,2002년, 정문각
해부학, 김덕훈,김정엽외 공편저 2002년, 정문각
여성건강간호학 이경혜외 현문사
여성건강간호학 최연순외 수문사
http://counsely.ymca.or.kr/sex/data/성교육강습회구분/강의

키워드

모성간호,   여성생식기계,   남성생식기계,   월경,   배란주기