본문내용
체위배액은 보통 4~6시간마다 수행
체온조절
- 체온 상승은 가까이에서 감시되어야 하며 경련예방을 위해 조절되어야 함
- 해열제, 수액, 찬습도 환경이 열감소를 위해 제공
- 미지근한 물로 스펀지 목욕을 시킴
- 찬습도는 기도를 습화시키고 해열감소에 도움이 되나 오한은 피해야 함
- Acetaminophen은 열 조절과 편안함을 제공하기 위해 처방
적절한 수분공급
- 고열, 빈호흡으로 인한 수분소실, 호흡곤란으로 인한 수분섭취 부족에 의해 초래되는 탈수에 대해 사정
- 섭취량과 배설량, 소변의 비중, 수화상태에 대한 사정 지속→요비중의 상승을 탈수를 의미
- 경구로 수분섭취를 격려하나 섭취량이 부족할 때는 정맥수액요법을 실시
적절한 가족대처 증진
- 질병으로 인해 부모들이 경험하는 스트레스에 대해 반응하여야 함
- 아동의 모든 처치 동안 적절히 조작하는 방법, 지지하는 방법 등을 부모들에게 보여주어야 함
- 퇴원 전 해열제, 항생제의 투여법과 부작용, 타진, 체위배액, 호흡장애 징후에 대해 부모들과 토론하여야 함
평 가
호흡곤란이 감소한다.
효과적으로 기침을 한다.
좀 더 편안해 한다 : 통증이 없다.
발열이 조절되고 감염의 징후가 없다.
체온조절
- 체온 상승은 가까이에서 감시되어야 하며 경련예방을 위해 조절되어야 함
- 해열제, 수액, 찬습도 환경이 열감소를 위해 제공
- 미지근한 물로 스펀지 목욕을 시킴
- 찬습도는 기도를 습화시키고 해열감소에 도움이 되나 오한은 피해야 함
- Acetaminophen은 열 조절과 편안함을 제공하기 위해 처방
적절한 수분공급
- 고열, 빈호흡으로 인한 수분소실, 호흡곤란으로 인한 수분섭취 부족에 의해 초래되는 탈수에 대해 사정
- 섭취량과 배설량, 소변의 비중, 수화상태에 대한 사정 지속→요비중의 상승을 탈수를 의미
- 경구로 수분섭취를 격려하나 섭취량이 부족할 때는 정맥수액요법을 실시
적절한 가족대처 증진
- 질병으로 인해 부모들이 경험하는 스트레스에 대해 반응하여야 함
- 아동의 모든 처치 동안 적절히 조작하는 방법, 지지하는 방법 등을 부모들에게 보여주어야 함
- 퇴원 전 해열제, 항생제의 투여법과 부작용, 타진, 체위배액, 호흡장애 징후에 대해 부모들과 토론하여야 함
평 가
호흡곤란이 감소한다.
효과적으로 기침을 한다.
좀 더 편안해 한다 : 통증이 없다.
발열이 조절되고 감염의 징후가 없다.