뇌하수체 선종 케이스

소개글

뇌하수체 선종 케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 연구기간 및 방법

Ⅲ. 문헌고찰

Ⅳ. 일반적 사항

Ⅴ. 신체 검진

Ⅵ. 현재력

Ⅶ. 자료분류

Ⅷ. 자료해석 및 문제진술

Ⅸ. 간호계획서

Ⅹ. 결론 및 느낀점

Ⅺ. 참고문헌

본문내용

항생제를 투여하였다.
*드레싱의 상태를 사정하였다.
*드레싱을 1일 1회 교환하였다.
*환자들과 접촉할 때마다 손을 씻었다.
*회음부 간호를 실시하였다.
*소변량, 색, 냄새를 관찰하였다.
*소변주머니는 방광 아래에 위치하도록 가르쳤다.
*수분섭취를 권장하였다.
*감염시 활력징후가 상승한다.
*백혈구와 ESR의 증가는 감염을 예측할 수 있다.
*혈액, 배액물질을 확인하여 감염을 예방하기 위함이다.
*교차감염을 예방하기 위함이다.
*감염시 소변색이 탁해지며 냄새가 난다.
*역류로 인한 감염을 예방하기 위함이다.
*충분한 수분섭취는 요흐름을 쉽게해 방광자극을 줄여주고, 요정체로 인한 세균성장을 감소시킨다.
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*abd'op wd ozzi ng 없음
*perineal area에 swelling,rednes s, discharge 없음
*코밑incisionsite:redness,swelling, rhinorrhea
*맑은 urine 다량 배출
*임상검사정상
WBC: 7000
ESR: 16(20이하)
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*nasal wound oo zing소량
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*wound, incision, perineal site:clear
간호진단
목표
간호중재
합리적 근거
평가
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불안과 관련된 수면장애
*눈충혈이 사라진다.
*수면을 잘 취한다 말한다.
*수면장애 요인이 불안과 환경변화임을 사정하였다.
*처방된 약물을 투여하였고 약물의 효과를 사정하였다.
*책과 베개를 제공해 주었다.
*커튼을 쳤고, 문을 닫아주었다.
*과다한 낮잠은 피하도록 격려하였다.
*환자가 먹는 약물이 수면에 미치는 영향을 평가해야한다.
*수면 전에 취해온 습관을 계속하여 수면에 도움이 되도록 한다.
*조용한 환경은 수면에 도움이 된다.
*휴식과 활동이 적절한 균형을 이루도록 생활방식의 변화를 권장한다.
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*“어제 밤은 한 번 깼었나?”
*눈충혈이 보이지 않았다.
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*“10시부터 자서 7시에 일어났어요”
*“이제는 잘자는 것 같더구만”(보호자)
간호진단
목표
간호중재
합리적 근거
평가
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정보부족과 관련된 지식부족
*질병의 관리방법에 대해 3가지 이상을 대답한다.
*지식정도를 사정했다.
*질병의 병태생리와 관리방법을 설명해 주었다.
*배우자와 함께 교육을 받도록 하였고, 이해하기 쉬운 용어로 설명하였다.
*궁금한 것에 대해 말하도록 격려하였다.
*질병에 대한 이해는 환자의 질병이행을 높인다.
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관리방법에 관한 4가지 사항을 답하였다.
Ⅹ. 결론 및 느낀 점
이상으로 뇌하수체 선종에 대한 문헌고찰을 통한 연구와 직접 실습을 통한 뇌하수체 선종 환자의 간호에 대해 연구를 하였다. 이번 3학년 겨울 방학 실습은 성인 간호의 마지막 실습이었다. 대학 생활 처음 실습을 성인 간호 실습으로 시작하였었다. 처음 실습할 때는 너무 떨리고 아는 것도 별로 없어서 당황도 많이 했었는데, 이론 공부와 실습을 계속하면서 나도 이제 어느 정도 간호사가 된 듯한 느낌이 들었다.
성인 간호 실습의 마지막 실습이었지만, 아직도 공부해야할 것이 너무 많고 부족한 것을 많이 느낀다. 신경계 실습 첫날 지난 번 실습과 달리 몸이 많이 불편한 환자들을 보면서 과연 내가 그들을 잘 도울 수 있을지 생각하게 되었다. 평소 주위에서 보기 힘들었던, 불쌍한 사람들이 주로 TV에서나 나오는 그런 환자들을 내가 직접 간호하면서 공부를 할 수 있었던 그런 실습이었다. 이런 환자들이야말로 어느 누구 보다 우리의 도움과 관심을 필요로 하는 이들이라는 것을 알 수 있었다. 하루종일 자신의 의지대로 움직일 수 없고 음식을 씹을 수도 없고 눈의 초점도 어디를 향하고 있는 알 수 없는 환자들, 사랑하는 가족들을 보고도 이야기 나눌 수 없는 이들이었다.
뇌는 사람의 신경계를 통합하는 최고의 중추이다. 워낙 그 구조가 복잡하고, 관장하는 일도 인체에서 중요하다. 그 중 한 부분인, 크기로 봤을 때는 전체 뇌에 비해 너무 작은 부분인 뇌하수체에 선종이 생기면 얼마나 엄청난 일이 생기는지 생각하게 된다. 인체는 각각 자신들의 기능을 담당하는 기관들로 이루어져 있고, 뇌가 이러한 기관들을 조절을 관장하는데 이때 호르몬이 중요한 역할을 하게 된다. 내분비기관인 뇌하수체에 종양이 생겨 각종 호르몬 이상으로 인체에 영향을 미치게 되는데 정말 신기하지 않을 수 없었다.
이번 케이스스터디를 하면서 뇌하수체 선종 환자의 특징과 그 치료요법 그리고 그에 대한 간호가 어떻게 이루어지는지를 관찰하고 공부하면서 뇌하수체의 중요성을 알아 가게 되었다. 짧은 기간동안 대상자의 모든 것을 파악하고 간호 중재를 주려다 보니 빠진 내용도 많고 완벽하게 이해하지 못한 부분도 있어 아쉽다. 그러나 새로운 공부하게 된 것만은 즐거운 일이었다. 최고의 시설을 갖춘 서울병원에서 실습을 하게 되어 많은 것을 배울 수 있었으며 바쁜 업무중에도 우리들을 위해 수고해주신 간호사 선생님들께 감사의 말씀을 전한다. 또한 우리들을 위하여 제일 열심히 고민해 주시고 지도해 주시는 교수님께 감사하다는 말씀을 전한다.
. 참고문헌
1. Uconn's Virtual Pathology Museum, adenoma of the brain
available at http://pathweb.uchc.edu/eAtlas/CNS/243.htm, accessed Jan 29, 2005
2. 서울대 암연구소 홈페이지, 뇌종양(성인),
available at http://plaza.snu.ac.kr/~snucrc/brainadult.htm, accessed Jan 29, 2005
3. 뇌종양클리닉, 뇌하수체선종, available at http://dragon.inha.ac.kr/~nskey/pituitary.htm,
accessed Jan 29, 2005
4. 킴스온라인, 의약품 검색, available at http://www.kimsonline.co.kr/drugsearch/drugsearch.asp,
accessed Jan 29, 2005
5. 한윤복 외 2인,(1998년), 간호과정, 현문사, p.p 154～182
6. 서울대학교병원 편저, (2003년), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부

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