구조주의 가족치료

소개글

구조주의 가족치료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

구조적 가족주의 개요

들어가기 Ⅰ. 이론 배경과 발달 과정
1. 이론 발달 배경 : salvador minuhin
2. 가족 문제 관점

본 론 Ⅱ. 구조적 가족 치료 개념
1. 가족 구조
2. 하위 체계 : a. 부부 하위체계 b. 부모 하위체계
c. 형제 하위체계 d. 부모-자녀 하위체계
3. 경계선 : a. 분명한 경계선 b. 경직된 경계선 c. 산만한 경계선
4. 제휴, 세력, 연합
5. 근접성
6. 위계 질서
7. 가족 적응

Ⅲ. 가족 발달 유형
1. 기능적 가족 발달
2. 역기능적 가족 발달

Ⅳ. 치료 개입 과정
1. 구조적 가족치료 목적
2. 치료자 역할
3. 치료 과정 : a.합류하기와 적응하기 b.상호작용 다루기
c.구조형태 그리기 d.특정 상호작용을 부각시켜서 조정하기
e.경계선 설정하기 f.균형 무너뜨리기
g.가족 신념에 도전하기

Ⅴ. 치료 개입 기법
1. 공감, 존중하기
2. 실연화
3. 격화
4. 능력형성
5. 긴장고조
6. 증상 활용
7. 분위기 조작

나 가 기 Ⅵ. 이론과 치료효과에 관한 평가


참고자료 1. 가족치료의 발달과정 표
2. 구조적 가족치료 사례

본문내용

교류 유형에 변화를 가져오게 된다.
셋째, 은폐하려는 갈등을 조장하는 것이다. 예로써 부부하위체계는 은폐된 갈등이 표면화하는 것이 두렵기 때문에 남편은 강한 위치를 피하고 약한 남자로서 부인의 공격을 받는 입장을 취하는 경우가 있다. 치료자는 갈등을 실제로 막아온 자녀와의 경직된 삼각관계를 깨뜨림으로써 부인의 역기능적인 심리기제를 없앤다.
넷째는 가족구조내의 제휴나 결탁에 합류하는 것이다. 일시적으로 한 가족원이나 한 하위체계에만 합류하는 것이다. 즉 치료자는 한 가족성원과 합류하고 그 편에 서서 상대방과 대치한다. 그리고는 다른 가족과 합류한다. 이런 방법으로 공평하게 합류하며 입장을 변호하고 의견을 제시한다. 결과적으로 가족은 규칙을 발전시키고 적절하게 지지적인 반응을 발전시키게 된다.
4.과제 부여
치료자는 가족 상호교류에서 자연스럽게 발견할 수 없는 행위를 실연해 보도록 하며 가족이 행할 필요가 있는 분야를 개발시키기 위하여 과제를 주는 것이다. 예를 들어 불장난하는 아이의 어머니에게 하루 5분간씩 어머니가 성냥 긋는 법을 가르치게 한다. 이것은 매일 야단치는 대신 유능한 교육자 역할을 하게 하여 기능적인 상호교류 유형을 발전시키는 것이다. 이와 같이 과제를 주는 것은 가족의 상호교류를 증진시키고 변화를 제시하기 위하여 사용되는 기술이다.
5. 증상활용
치료자는 개인의 증상이 상황적인 문제를 표현하는 것으로 본다. 그러므로 역기능적인 가족을 가장 빠르게 변화시키는 길은 현재 환자의 증상을 다루는 것이다. 환자의 증상을 다루는 것은 역기능적 가족의 상호교류 유형을 사정하고 변화시키는데 가장 빠른 길이 될 수 있기 때문이다. 증상을 활용하는 방법으로는 몇 가지가 있는데 첫째는 증상에 초점을 두는 것이고 두 번째는 증상을 강화하는 것이다. 치료자는 의도적으로 환자의 증상을 강화하기 위하여 치료자의 권위를 사용할 수 있는데 이것은 재구조화를 촉진시키기 위한 것이다. 도벽이 있는 아이는 가족 내에서 통제력이 약하기 때문에 발전된 증상이라고 할 수 있는데 치료 모임에서 아버지의 물건을 훔칠 기술이 있는지 보고 싶다고 말함으로써 가족의 통솔능력을 강화시킨다. 이 계획은 가족의 통제 기능을 수정하는 상황에서 반사화적 행동을 수정하는 것이다. 세 번째는 증상을 의도적으로 등한시하는 것이다. 네 번째는 새로운 증상으로 관심의 초점을 돌리는 것이다. 다섯 번째는 증상에 새로운 명칭을 붙이는 것이다. 식사를 거부하는 증세를 불순종하려는 의도와 부모를 부적격자라고 생각하는 행위로써 증세를 새롭게 규정하는 것이다.
6. 분위기 조작
세 명의 사춘기 자녀를 복종하게 하려고 지나치게 통제하며 소리 지르는 어머니 앞에서 치료자가 더욱 공격적인 태도를 보여 어머니가 태도를 부드럽게 하고 자녀에게 자치권을 주도록 한다. 이와 같이 치료자는 반응의 강도를 높여 가족에게 변화가 필요하다는 인식을 하도록 한다.
가족의 특성에 따라 좀 더 적절한 반응을 하여야 하는데 통제에 관심 있는 가족을 치료할 때 치료자는 편안하고 수용하는 분위기를 사용할 수 있다. 또 지배적인 분위기에 관하여 다시 명칭을 붙이는 것도 도움이 된다. 예를 들어 어머니가 지나치게 간섭을 한다면 치료자는 자녀에 대한 관심의 표현이라고 불러준다. 이러한 새로운 명칭은 자녀들에 대한 눈에 보이지 않았던 감정을 부각시켜주는 방법이다. 어머니의 관심을 강조함으로써 치료자는 어머니-자녀 사이에 새로운 의사교류 유형이 나타나는 것을 촉진할 수 있다.
Ⅵ.이론과 치료효과에 관한 평가
Minuchin은 그의 임상적 기술의 예술성으로 가장 잘 알려져 있고 여전히 그의 구조적 가족이론은 가족치료 분야에서 가장 널리 사용되어지는 개념적인 모델 중의 하나가 되었다.
그의 이론이 인기 있는 이유는 그것이 단순하고 포괄적이고 실용적이기 때문이다. 주요한 개념들은 가족구조, 가족하위체계, 경계, 연합 등으로서 비교적 쉽게 이해되고 적용되어진다.
개념들은 개인, 가족 그리고 사회적 상황을 고려하기 때문에 구조적 모델은 가족을 이해하고 치료하는데 명확하게 체계화된 틀을 제공한다.
1.Minuchin은 가족체계에 대한 구조적인 접근이 특징이며 상호작용의 상황에 관심을 두고 그의 개입은 하위체계 간의 상호작용 상황 안에서 구조와 경계선의 수정을 목적으로 한다.
2.구조적 접근에서 가장 중요한 것은 모든 가족이 하위체계를 가지고 있다는 개념과 이러한 하위체계는 가족성원들이 상호작용을 할 때에만 드러나는 것이다.
3.하위체계는 기능을 기초로 하는 가족의 단위이며 하위체계는 정서적인 경계에 의해 구분이 되고 작용한다. 정상적 가족에서 경계는 분명하여서 개인의 분리와 자율성을 보호할 수 있으며 경계는 침투성이 있어서 상호지지와 애정교류가 가능하다. 정서적으로 밀착된 가족은 경계가 혼란한 것이 특징이고 경계가 분리된 가족은 매우 긴장된 상태에 있는 것이 특징이다.
4.구조적 가족치료는 가족의 구조를 재조직함으로써 증상적 문제들을 해결하고자 한다. 따라서 치료자는 가족성원들이 상호작용을 통하여 나타내는 가족구조를 관찰하기 위해 전체 가족이 참여하기를 원한다.
5.구조적 가족치료자들은 가족 구성원을 유도하는 것을 피하기 위해서 빠르게 진행한다. 치료자는 저항을 예방하기 위해서 가족의 습관적인 행동에 적응하는 것을 중요시한다. 일단 가족의 신뢰를 얻게 되면 구조적 치료자들은 가족의 상호작용을 좀 더 용이하게 증진시킬 수 있다.
6.성공적으로 가족과 합류하고 사정을 한 이후에 치료자는 가족성원간의 연합과 세력구조를 변화시킴으로써 잠재되어 있는 구조를 활성화시켜 나간다.
참고문서
MICHAEL P. NICHOLS. 김영애외4 역. 가족치료:핵심개념과 실제적용. 시그마프레스. 2005
D.S.Becver / R.J.Becver. 정혜정외1 역. 가족치료.
Irene Goldenberg / Herbert Goldenbery. 가족치료. 시그마프레스. 2003.
김용태. 가족치료 이론. 학지사. 2005.
김유숙. 가족치료: 이론과 실제. 학지사. 2005.
송성자. 가족과 가족치료. 법무사. 2002.
송정아, 최규련. 가족치료 이론과 기법. 하우. 2002.

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