ADHD(주의력 결핍 및 과잉행동 장애)

목차

1. 어떤 아이들이 ADHD인가?
1) 사례로 보는 ADHD
2) ADHD의 진단기준 및 자가척도
3) ADHD의 개념

2. ADHD 발생원인

3. ADHD로 인한 결과
1) ADHD의 세가지 핵심증상
2) ADHD의 핵심문제
3) 경과

4. ADHD를 어떻게 치료해야 하나요?
1) 약물치료
2) 비 약물치료

5. 우리 아이가 달라졌어요!

6. ADHD에 대한 편견과 오해

7. 참고자료

본문내용

을 하기 전에 "중지"혹은 "스톱"이라고 외친다. 처음에는 소리 내어서 하다가 익숙해지면 마음속으로 말한다.
2. 문제 상황을 정의한다. 즉 지금 문제가 무엇인지를 생각한다.
3. 문제를 해결하기 위한 방법을 다양하게 생각한다.
4. 각각의 해결방법에 대해 결과를 예상해 본다.
5. 그 중에 가장 결과가 좋은 최선을 방법을 선택한다.
이 방법을 사용하면 충동적인 행동이나 실수를 많이 예방할 수 있다.
③조직화 훈련
ADHD 아동의 주된 문제 중 하나는 무엇을 해야 할지는 알지만 그것을 실천하기가 어렵다는 것이다. 자기통제가 잘 아되는 아동에게는 외부적인 구조를 만들어 주어야 한다. 이를 위해 생활 계획표를 사용하는 습관을 들이면 좋다. 계획표를 짜고 그것을 지킴으로써 자기의 생활을 스스로 통제하고 조직화하며 시간을 효율적으로 사용할 수 있다. 생활계획표를 아동과 함께 의논하고 만드는 것도 좋은 방법이다.
④사회적 기술 훈련
ADHD 아동의 사회적 기술을 향상시키기 위해서는 먼저, 가르칠 사회적 기술을 명확하게 정한다(예: 인사하기 기술). 그리고 부모나 교사가 모델이 되어 바람직한 기술을 시험보인 후 부모와 아동이 역할을 서로 바꾸어가면서 역할연기를 해본다. 그런 다음에 이렇게 배운 기술을 실제 상황에서 연습해 보게 하고 아동이 배운 기술을 잘 활용하면 보상을 준다. 몇 가지 규칙은 써서 잘 보이도록 붙여놓는다. 여기에는 기본적인 대화기술, 비언어적인 기술, 듣기기술, 말하기 기술, 부정적인 감정을 처리하는 기술, 타인의 감정을 배려할 수 있는 기술 등을 가르친다.
참고 "또래집단을 위한 사회적 기술 훈련 프로그램"
사회복지사의 역할:
이러한 프로그램은 집단에서 직접 체험하는 것이 가장 효과가 좋다고 한다. 따라서 6∼8명의 아동들을 모아 소집단을 만들어 역할연기를 한 후 토의하는 방식을 사용하는 것도 사회복지사가 활용할 수 있는 좋은 방법이 될 것이다. 이러한 집단 프로그램에서 활용할 수 있는 기술은 다음과 같다.
·교실에서의 사회적 기술: 선생님 말씀을 귀담아 듣기, 지시를 이해하기와 따르기. 자신에게 할당된 일 하기. 수업에 적극적으로 참여하기 등.
·친구관계 기술: 기본적인 대화방법 훈련, 대화 시작하기와 끝내기, 놀이의 규칙 따르기, 남에게 공손하게 부탁하기, 친구를 도와주기, 남을 칭찬하기, 칭찬을 받아들이기, 잘못했을 때 사과하기 등.
·감정 처리 기술: 자기 감정을 정확하게 알기, 자기 감정을 효과적으로 표현하기, 다른 사람의 감정을 이해하기, 다른 사람을 배려하기, 분노(화)를 적절히 처리하기, 남에게 관심과 애정을 표현하기 등.
·공격성을 처리하는 기술: 화날 때 참기, 남이 괴롭힐 때 반응하기, 싸우지 않고 문제 해결하기, 자기 잘못을 받아들이기, 야단맞을 때 대처하기, 협상하기 등.
·스트레스를 다루는 기술: 지루함을 이겨내기, 패배나 실패에 대처하기. 당황할 때 대처하기, 거절당할 때 받아들이기, 남의 부탁을 공손하게 거절하기, 화날 때 긴장 풀기 등.
5. 우리 아이가 달라졌어요!
- 사례를 통한 치료효과
[영상 : 집에서 엄마와의 관계에서 변화된 재석이의 모습]
부모님과 선생님 말씀을 안 듣고 엉뚱하고 반항적인 초등학교 4학년생 재석이는 약물을 복용하면서부터 주의산만과 과잉행동은 줄어들었다. 그러나 반항적인 경향은 주변 사람들에게 야단을 많이 맞으면서 쌓인 적개심 때문에 생긴 것이기 때문에 약물로는 해결되지 못했다. 부모교육을 통해 부모부터 바람직한 의사소통방식을 실천하도록 하였더니, 이전에는 자주 매를 들었던 부모가 치료를 받고부터는 보상을 많이 사용하게 되었다. 따라서 부모와 재석이와의 관계가 개선되었고 반항적인 행동도 많이 줄어들었다.
재석이의 부모에게 'I message' 대화법을 사용하도록 하여 재석이가 잘못된 행동을 할때마다 " 너 그러면 안돼! 라는 말보다 "네가 그러니까 엄마 마음이 참 아프구나" 라는 식으로 솔직한 감정을 이야기 해서 재석이가 자신의 잘못을 스스로 깨달을 수 있도록 도왔다. 또한 자신이 해야 할 일을 하고 규칙에 잘 따르면 스티커를 붙여주어 후에 스티커를 다 모으면 보상을 주는 방법으로 재석이의 올바른 행동을 강화시켜 주었다. 이 때 스티커가 약속대로 모아졌다면 미루지 말고 즉시 보상을 해주었다. 또한 부모의 간섭을 싫어하는 것을 이해해 주고, 자기 일을 알아서 하도록 일일계획표를 스스로 짜고 실천하는 방법 등을 가르쳐 자기통제감과 자율성을 기르게 하였다.』
6. ADHD에 대한 편견과 오해
1. 산만하면 모두 ADHD이다.(X)
2. ADHD 아동이 친구를 사귀는 것은 어렵다.(X)
3. 정신만 차리면 집중할 수 있다.
불수의적이다. 고의로 즉, 일부러 그러는 것이 아니다.
(X)
4. ADHD는 여아보다 남아에서 더 많다.(O)
5. 주의산만, 과잉불안, 충동성의 증상들은 다른 많은 아동기장애에서도 나타날 수 있다.(O)
6. ADHD는 성인이 되면서 자연스럽게 소멸된다.
그렇지 않다. ADHD가 청소년기까지 지속되는 경우 행동장애가 발생될 위험성이 크며 행동장애가 있는 소아의 약50%는 성인이 되어 반사회적 인격장애로 될 수 있다. ADHD와 행동장애가 같이 있는 경우 알코올이나 마약 같은 물질사용장애의 위험성이 높아진다.
(X)
7. ADHD 아동은 잘못된 행동이나 비순응에서 기인한다.
그렇지 않고, 비일관성이나 무능력에서 기인하는 것이다.
(X)
8. ADHD 아동은 모두 특수 학급에 있어야만 한다.(X)
9. 약물은 아동이 과잉행동 증상을 통제할 수 있는 매우 효과적인 치료가 될 수 있다.(O)
10. ADHD 아이들은 활발하고 외향적이다.
의외로 소심하고 불안한 면이 많다.
(X)
7. 참고자료
＊주의력결핍 및 과잉행동장애 ㅡ학지사, 신현군 김진숙(2003)
＊
www.adhd.or.kr
ㅡ대한소아청소년정신의학회 홈페이지
＊늘푸른 세상 <주의력결핍과잉행동장애에 대한 이해> ㅡ군산시 정신보건센터 부설 늘푸른 어린이 센터 발간자료
＊주의력결핍과잉행동장애 아동을 효과적으로 도와주기 위한 부모 지침서 ㅡ대한소아청소년정신의학회 발간자료
＊과잉운동증 ㅡ하나의학사(1998.2.20)

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