호흡부전 환자간호, 성인 호흡기 장애 증후군, 기계적 인공 호흡

본문내용

, 생소한 환경으로 나타나는 환자의 외로움,
두려움, 무력감 등은 간과되기 쉽고 간호사들은 눈에 보이는 업무에만
집중하여 환자의 정서적인 간호를 외면할 수 있다.
⑦ 인공호흡기의 중단
(1) 인공호흡기는 보통 광범위한 가스교환장애가있을 때 적용하지만 합병증초래
(2) 중단과정이 시작되기 전에 산염기 불균형, 전해질 불균형, 열, 빈혈, 감염,
저혈압, 부정맥, 그리고 영양결핍 등의 문제들을 우성 교정
(3) IMV의 목적은 환자 자신의 호흡양식을 유지하면서 인공호흡기를 통해 가끔
양압호흡을 제공
⑧ 인공호흡기 사용에 따르는 부작용
(1) 기관튜브 합병증
*후두 손상, 심각한 위장관 팽만
*오른 기관지에 기관투브가 삽입된 경우에는 폐포 과환기,무기폐,기흉 등이초래
*cuff가 밀리면서 튜브의 입구를 막을 수도있다.
(2) 인공호흡기의 기능 이상
*흡인하기 위해 경보장치를 잠시 꺼두었다가 다시 켜는 것을 잊는 것이 가장 흔하면서도 위험한 실수 중의 하나이다.
*고압을 알리는 경보는 보통 흡인이 필요하다는 것을 알려 준다.
*저압경보는 인공호흡기의 회로에 새는 곳이 있음을 말해준다.
(3) 감염
*인공호흡기 치료를 받는 환자는 보통 저항력이 떨어져 있어서 감염되기 쉽다.
(4) 압력으로 인한 폐손상
*계속해서 인공호흡기를 사용하게 되면 폐에양압이 계속 가해져 기흉이 올
수 있다.
(5) 저혈압
*정상적인 호흡은 흡기 중 음압이 증가하고 호기시에는 감소한다. 인공호흡기
는 양압으로 폐를 팽창시키므로 흉곽내에 압력이 생기고 상하 대정맥에서의
혈액 흐름이 감소하여 심장으로의 정맥혈 귀환이 저하되어 심박출량도 감소

키워드

간헐적 양압 호흡,   CMV,   ACV,   IMV,   동맥혈 가스 분석,   PEEP