근골격계의 각질환에 대한 정의, 병태 생리, 관련 요인, 목적, 간호중재

소개글

근골격계의 각질환에 대한 정의, 병태 생리, 관련 요인, 목적, 간호중재에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 운동 장애
1) 정의

2) 목적

3) 간호중재
①부목의 적용
②지팡이의 적용
③보행기의 적용
④목발의 적용

-목발걸음의 준비-
-목발에 적응하기-
-세점 목발걸음-
-목발 사용시 유의점-


2. 비사용 증후군의 위험성
1) 정의

2) 목적

3) 간호중재
① 피부손상 위험성
② 호흡기계 기능변화
③근위축
④ 뼈의 탈무기질화
⑤ 변비
⑥ 요정체와 요결석


3.외상 위험성
1) 정의 및 병태생리

2) 목적

3) 간호중재


4. 근육경련통
1) 정의 및 관련요인

2) 목적

3) 간호중재


5. 체액 부족의 위험성
1) 관련요인

2) 목적

3) 간호중재

본문내용

으로부터 비골두부에 압박이 가해질 정도로 다리를 외측으로 회전시킨 상태로 누워있게 되면 신경은 국소빈혈상태에 빠진다. 또한 근육긴장도의 감소는 환자가 반듯하게 누었을 때 하지의 외전을 초래하기 쉽다. 특히 노인은 신경과 뼈 사이의 피하조직이 감소되기 때문에 비골신경의 압박에 민감하다.
2) 목적
환자에 대한 간호목적은 비골신경마비와 이에 따른 기능상실을 예방하고 발의 완전하고 능동적인 배굴을 증진시키는 것이다.
초기에 환자는 비골신경이 분포되어 있는 부위의 무감각과 지각이상을 호소할 것이다. 이 부위에 대한 압력 제거로 기능상실을 예방할 수 있다.
3) 간호중재
·다리의 체위를 바꾸어 준다.
·꼭 조이는 드레싱을 다시 감는다.
·석고붕대를 말끔하게 해주거나 석고붕대의 모서리를 바깥족으로 구부린다.
·발을 수동적으로 배굴시키는 운동으로 비골신경의 기능을 유지하고 회복시킨다.
·패드가 부착된 발판으로 발을 지지해 준다.
·때로는 보행을 위해 배굴정형술이 필요할 수도 있다.
4. 근육경련통
1) 정의 및 관련요인
근육경련과 관련된 통증은 불편감과 쥐가 나는 것으로 표현될 수 있다. 근육경련은 흔히 삐거나 골절 후, 수술 후,또는 관절에 염증이 있을 때 나타난다. 경련은 손상의 결과로, 국소적 통증에 대한 반응으로 시작되는 불수의적 수축이다. 이러한 수축은 많은 양의 영양소를 이용한다. 또한 일부 혈관의 압박으로 나타나는 국소빈혈은 조직 손상을 유발하고, 통증을 유발하는 물질들이 분비된다. 통증이 더해지면 더 심한 경련이 초래된다. 근육경련은 통증을 초래하며 환자들은 근육이 움찔거린다거나 뼈 말단부위가 삐걱거리는 느낌이 든다고 말한다. 경우에 따라서는 실제 근육의 움직임을 관찰 할 수도 있다. 근육이 피로해지면 환자들은 불완전하게 국소화된 아픔을 호소할 수 있다.
2) 목적
중재의 목적은 경련과 통증이 완화되어 환자의 안위가 증진되는 것이다.
3) 간호중재
·부목, 석고붕대, 견인으로 부동화시킨다.
·냉을 적용한다. 냉은 구심성 근육의 흥분성을 감소시켜 효과를 나타낸다.
·만성 근육경련시에는 열과 냉 모두를 적용한다. 만성 경련의 예로는 요통과 목이 통증, 그 리고 관절염 등이 있다. 열은 근육을 이완시키고 근육의 긴장을 감소시킨다. 냉이 일반적으 로 통증을 더많이 감소시킨다.
·근육경련이 심하고 지속적이면 근육이완제를 사용한다.
5. 체액 부족의 위험성
1) 관련요인
사지나 복부에 혈액이 정체되어 오는 체액부족의 위험성은 체위성 저혈압으로 나타나게 된다. 이러한 합병증은 하지와 복부 내장 내에 과도하게 혈액이 정체되어 발생한다. 침상안정은 환자가 일어설 때 말초혈관의 수축력을 떨어뜨린다. 혈관은 긴장성을 잃고 많은 양의 혈액이 다리로 흐르게 되어 뇌나 다른 기관에 적당량의 혈액을 공급하지 못하게 된다. 침상안정 외에 노화로 인한 정상적인 생리적 변화들도 체위성 저혈압을 초래한다.
2) 목적
환자에 대한 목적은 체위변화에 따라 혈압의 변화를 느끼지 않도록 하는 것이다. 관리는 직립성 혈압변화를 예방하고 혈압의 변화가 일어났다면 손상을 예방하도록 해야 한다.
3) 간호중재
·침상안정을 하는 동안 환자의 상태가 허락하는 한 자주 서있는 자세를 취해 준다.
·붕대나 탄력 스타킹을 사용하여 혈관에 압력을 가한다.
·근육의 긴장성을 유지시키기 위하여 하지근육의 능동적 운동을 권장한다.
·환자들은 천천히,그리고 점차적으로 체위를 변경시킨다. 환자가 서는 자세를 취하기 전에 앉아 있는 자세에 적응할 수 있는 시간을 주어야 한다. 오랫동안 침상안정을 해 온 환자를 위해서는 경사침대를 사용한다. 혈압을 측정하고 환자의반응을 관찰하면서 매우 점진적으로 환자를 서는 자세로 옮겨준다.

키워드

운동 장애, 목발걸음,   체액 부족의 위험성,   비사용 증후군,   피부 손상의 위험성, 변비,   근위축, 뼈의 탈무기질화,   외상 위험성,   요정체와 요결석,   근육 경련통