사례관리 정리

소개글

사례관리 정리에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 사례관리란..

2. 사례관리의 과정과 각 단계별 기능
별첨 :<여성 독거노인에 대한 사례연구>

본문내용

요일
목 적 : Client의 안부 전화
내 용 : 전화를 받는 Client의 목소리가 좋지 않아 물으니 몇일부터 감기로 아프다며 혼자서 이러다 죽는 것이 아닌가 하는 생각에 두려웠다며 안부전화에 무척 고맙다고 함. 하소연을 들어달라며 눈물 흘리며 슬퍼함. 병원에 다녀 오셨냐는 질문에 정기적으로 무료 검진 받는 것도 미안하여 가지 않았다고 함. 할아버지처럼 고통 없이 죽었으면 좋겠다고 함.
의 견 : 정서적으로 외로운데다가 몸이 아프니까 심적으로 더 약해져 있는 것 같았다. 또한 쓸데없는 자존심으로 병원 무료 이용에 대한 부담을 가지고 있는 것에 대한 정서적 격려와 함께 건강 유지와 중요성을 상기시키고 당당히 병원에 가서 진료 받을 수 있도록 권유함.
4) 4차 전화 면접
일 시 : 2004년 10월 20일 수요일
목 적 : Client 병원 이용 여부 확인
내 용 : 전화상의 목소리는 많이 밝아졌으며 병원 이용 여부에 대해 물으니 오전에 병원에 가서 진료 받고 약 받아서 식사 후 먹고 누워있다며 한결 나아진 상태라고 함.
5) 5차 가정방문
일 시 : 2004년 10월 28일 목요일
목 적 : Client의 건강 상태 확인
내 용 : 방문하니 부재중이라 그냥 옴.
6) 6차 전화 상담
일 시 : 2004년 11월 2일 화요일
목 적 : Client의 건강 상태 및 안부 확인
내 용 : 그 동안 3박4일 동안 교회의 부흥회 참가로 집을 비웠다고 함. 건강상태에 대해 물으니 많이 좋아졌다며 걱정해 줘서 고맙다고 함. 부흥회에서 기도를 많이 하여 건강상태가 좋아진 것 같다고 함. 일요일에는 나라를 위한 기도를 위해 오전 10시부터 2시까지 교회에 있으며, 월요일 오후 10시까지는 새벽기도를 위해 교회에 간다고 함. 교회에서 권사직을 맡고 있는 Client는 구역 내에서 많은 대우를 받고 있어 교회생활은 기쁘고 편하게 하고 있다고 함.
7) 7차 전화 상담 및 면접
일 시 : 2004년 11월 6일 토요일
목 적 : 안부 전화
내 용 : 안부인사와 최근에 조카나 친척들에게서 연락이 전혀 없다고 하며 몹시 속상해함.
8) 8차 가정방문
일 시 : 2004년 11월 19일 금요일
장 소 : Client 집
피면접자 : Client
목 적
- 경제상황과 가정생활 파악
- Client의 욕구 파악
내 용 : 매일 저녁 7시에 기도를 위해 일찍 저녁을 먹는 Client는 방문시 식사를 준비하고 있었으며 식사를 하며 얼마전 복지관에서 받은 밑반찬 서비스를 받았다며 무척이나 고맙다고 하며 커다란 도움이 되었다고 함. 1년전 목에서부터 오른쪽 손에까지 갑자기 마비가 와서 2달가량 병원 신세를 지며 고생하여 괜찮아졌는데 몇 일전부터 왼쪽 손에 같은 증상을 느껴 걱정이 된다고 하여, 병원에 가서 정확한 진단을 받기를 권유하였으며 복지관 프로그램 중 물리치료실 이용안내 및 이용 권유함.
의 견 : 식사기도 하나님께 감사하다는 Client의 기도내용에서 역시 외로움을 가장 많이 느끼고 있으며 힘들어하고 있음을 알 수 있음.
9) 9차 방문
일 시 : 2004년 11월 26일 금요일
장 소 : Client 집
피면접자 : Client
목 적 :
- 물리치료 이용여부 확인과 함께 제공받은 서비스에 대한 Client의 생각 파악
- 현실적인 경제상황 파악
내 용 : 경로식당에서 만난 Client에게 다시 한번 물리치료실을 알리고 이용토록 했으며 방문시 Client의 물리치료에 대한 반응은 대만족이었음. 전 가정 방문이후 정형외과와 신경외과 그리고 재활과를 다니고 그곳에서도 당분간 물리치료를 매일 받도록 처방하였으며, 주사는 주1회 맞도록 처방 받았다고 함.
의 견 : 초기 면접 때만 해도 할아버지 이야기를 주로 하며 눈물을 보였는데 이제는 Client 자신의 생활에 대한 이야기를 주 대화내용으로 하며, Client에 관한 이야기 및 할아버지에 대한 이야기를 하면서도 눈물보다는 객관적으로 담담하게 이야기함.
(10) 10차 가정방문
일 시 : 2004년 12월 2일 목요일
장 소 : Client 집
피면접자 : Client
목 적 :
- 결연용 사진 촬영 및 주민등록등본 접수
- 복지관 프로그램 이용 안내 및 결연 안내
내 용 : 결연용 사진 촬영 및 주민등록등본 접수받고 할아버지와 만나 정식 혼인신고를 큰조카 때문에 하지 않고 살다가 1993년 목련마을 입주를 위해 혼인신고를 하게 되었다며, 재혼이라는 가문의 먹칠을 했다며 비난을 한 큰오빠와 조카들 때문에 마음이 상하였다고 이야기 함.
6. 개입 결과
1) 경제적 어려움의 해결 - 복지관에서 후원자를 통한 경제적 지원을 통하여 다소나마 경제적 어려움을 해결한다.
2) 정서적 어려움의 해결 - 종교적으로 접근할 수 있는 가정봉사원의 파견으로 정서적 서비스를 지원하고 주변의 친한 이웃들과의 유대관계를 유지할 수 있도록 도와준다. 또한 삶에 대한 회고와 정리를 통하여 편안한 마무리가 될 수 있도록 도와준다.
3) 다양한 복지관 프로그램의 이용을 통하여 원활할 생활과 활력을 찾고 생활할 수 있는 기회를 제공한다.
4) 건강상의 문제 - 현재 Client의 심각한 건강상의 문제는 퇴행성 관절염으로 인한 부분이므로 꾸준한 물리치료과 운동 등의 방법을 통하여 악화되지 않도록 유도한다. 또는 병원이용에 대한 열등감을 없애고 이용할수 있도록 유도한다.
결 론
본 사례는 여성독거노인에 관한 사례로 보편적인 노인문제를 살펴본 것으로 경제적, 정서적,심리적?사회적인 문제를 알아보고 해결방안을 살펴보았다. 경제적인 어려움, 외로움과 고독, 죽음에 대한 두려움, 대인관계의 문제, 건강상의 문제 등의 복합적인 양상을 보이고 있으며 과거의 개인적인 문제에 있었던 부분에서 이제는 사회문제로 대두되고 있으며 지역사회의 꾸준하고도 지속적인 관심이 요구되고 있다. 특히 지역사회 내에서 지역사회복지관을 중심으로 재가복지서비스의 확대와 지역사회의 관심이 절실하다고 생각된다.
참고 문헌
사회복지 실천의 이해, 학지사, 2005
사례관리, 하나의학사, 1999
www.naver.com/사례관리

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