뇌성마비

목차

Ⅰ. 뇌성마비에 대한 이해
1. 뇌성마비 정의
2. 뇌성마비의 발병원인
3. 뇌성마비의 분류
4. 뇌성마비의 증상
5. 뇌성마비의 합병증
6. 뇌성마비의 진단
7. 뇌성마비의 치료
8. 관련 치료팀

Ⅱ. 환자와 가족의 특성 및 직면하는 주요문제
1. 환자의 반응
1) 뇌성마비 아동의 심리 정서적 특성
2) 시기별 스트레스 요인
2. 가족의 특성
1) 부모의 심리특성
3. 해결되어야 할 문제
1) 친구, 이웃과의 관계변화
2) 가족활동에 있어서의 주요변화
3) 의료비용
4. 사회복지사의 역할 및 수행 프로그램
1) 환자의 내부체계 조사활동
2) 환자의 외부체계 조사활동

Ⅲ. 사례제시
1. 사례개요
2. 클라이언트에 대한 정보수집
1) 사례사 - 출생력, 아동의 발달과 건강, 가정환경, 외부와의 관계
2) 사회적ㆍ정의적 발달
3) 지적 발달수준 - 지적능력, 학력발달 수준,
3. 사정
1) 직면하고 있는 주요문제
2) 개입의 목표
3) 실행계획
4. 사례에 적용한 모델 (인지모델 + 행동수정모델)

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

이 없는데도 학업성취도가 낮은 것은 학습의욕이 크게 저하되
어 있음을 알 수 있다. 특이할 만한 것은 중학교에 입학해 영어 알파벳을 개별지도한 결과
대문자와 소문자를 정확히 쓰고 읽을 수 있게 되었다는 점이다. 또한 대화 중에도 일반상
식이나 교양에 비교적 깊은 이해를 하고 있으며, 논리적으로 발표할 수 있는 능력도 있다.
(지적수준이 뒤떨어져 학습 성취도가 낮은 것이 아니라, 학습의욕이 극히 열등하여 아예
학습흥미를 잃어버린 것이라 보여진다.)
3. 사 정
1) 직면하고 있는 주요문제
신체장애를 바탕으로 하여 부모의 과보호와 사회의 멸시로 인한 정서불안, 열등감, 그로 인한 부정적인 반응행동을 보이고 있다.
2) 개 입 과 제
① 공격적 반응행동을 교정하기 위한 특기지도를 통하여 공격적 기제를 대상행동으로 유도한다.
② 열등감을 해소시키기 위해 부모의 교양지도를 통하여 가정의 정서적 분위기를 개선한다.
③ 정서불안을 감소시키기 위해 자기보다 더욱 불우한 사례를 지도로 현실적 자아상을 갖게 한다.
3) 지도의 실제
① 공격적 반응행동을 교정하기 위한 특기지도를 통하여 공격적 기제를 대상행동으로
유도한다.
단 계
내 용
방 법
일 시
1단계
취미에 접근시키기
- 학습에서 사회적 수용도가 높은
아동을 포함시켜 클럽 조직하기
- 자기 마음대로 해 보기
3.21~3.31
2단계
초보적 연습 지도
- 초보적 내용을 연습시키기
(독보, 타건법)
4.1~4.20
3단계
자기 스스로 연습하기
- 아이 스스로 연습하게 하고 교사가
때때로 도와줌
4.21~5.16
4단계
표현하기
- 수업시간 중에 발표하기
- 상찬하기
5.17~6.20
5단계
자기발전하기
- 스스로 만족을 가지고 꾸준히
연습하기
- 부적응을 대상 행동으로 나타내는
것이 좋음을 알게 하기
6.21~7.20
② 열등감을 해소시키기 위해 부모의 교양지도를 통하여 가정의 정서적 분위기를 개선한다.
단 계
영 역
내 용
방 법
일 시
1단계
-교사와 부모
와의 신뢰관계
조성
-교사가 부모의 참뜻을
이해하기
-부모에게 교사의 의도를
이해시키기
-아이가 모르게 자주 만
나 대화를 통하여 서로
상대방을 이해하게 한다.
3.20~4.3
2단계
-아이의 문제
에 대한 올바
른 인식
-아이의 문제점 실태와
원인 설명
-지체 부자유아의 일반적
문제점과 그 원인 설명
-아이가 모르게 부모를
만나서 설명하기
4.4~4.10
3단계
-올바른 양육
방법 이해
-올바른 양육태도의 설명
-아이가 모르게 부모를
만나 '부모의 아동관계
진단검사'문항을 바탕으
로 구체적 사례개입
4.11~4.25
4단계
-올바른 양육
방법 실천
-3단계에서 이해한 지도
방법의 실천
-부모의 질의에 의한
구체적 지도
-부모의 질의에 의한
지도
4.26~5.31
5단계
-올바른 양육
방법의 습관화
-부모의 기분에 구애되지
않고 일관성 있는 양육
-면담에 의한 올바른
양육방법의 환기
6.1~7.20
③ 정서불안을 감소시키기 위해 자기보다 더욱 불우한 사례를 지도로 현실적 자아상을
갖게 한다.
단 계
내 용
방 법
일 시
1단계
-비디오영화를 통해
신체장애 극복사례 알기
-비디오영화 '케니','케시밀러의 기적',
'저 하늘에 태양이' 등을 보게 한다.
-위의 영화들을 보고 느낀 점을 이야
기 하도록 한다.
4.15~4.25
2단계
-가정환경이 좋지 않아
불행한 아이가 많음을
알기
-장애아 고아원 견학
-견학한 내용을 발표하기
5.2~5.4
3단계
-신체장애가 심해 치료
를 받고 있는 아이가 많
음을 알기
-재활병원 현장 견학
-견학한 내용을 발표하기
6.7~6.10
4단계
-현실적 자아상 갖기
-할 수 없는 일보다 할 수 있는 일이
많음을 확신하게 한다. 신체장애를 되
도록 의식하지 않도록 한다.
6.11~7.20
4) 지 도 평 가
①번에 대한 평가..
월
빈 도
내 용
3
10
-교실 바닥에 뒹굴며 닥치는대로 물건을 집어 던졌다.(5회)
-벽이나 바닥에 머리를 찧었다.(3회)
-꽃병을 깨뜨렸다.(2회)
4
7
-책과 공책을 일부러 찢었다.(2회)
-학용품을 던졌다.(3회)
-책상에 머리를 찧었다.(2회)
5
4
-수업시간 중 슬프게 울었다.(3회)
-도시락을 엎질렀다.(1회)
6
1
-수업시간 중 울었다.(1회)
7
0
-학교나 가정에서 자해행위를 발견할 수 없었다.
②번에 대한 평가
- 연구실행과정에서 다음과 같은 행동이 점차로 늘어나는 것이 관찰에 의하여 발견되었다.
무안을 당해도 얼굴을 붉히거나 울지 않는 것
꾸중을 듣고도 곧 다시 쾌활해지는 것
어렵거나 곤란한 일에도 회피하지 않고 대답하게 부딪치는 것
자치 활동이나 공동 작업에 적극적으로 임하는 것
자기의 느낌이나 의견을 다른 사람에게 거리낌 없이 전달하는 것
자기의 요구와 부탁을 다른 사람에게 스스로 요청하는 것
지체부자유로 인한 열등감은 현저히 감소되었음을 알 수 있었다.
③번에 대한 평가
- 연구실행과정에서 다음과 같은 행동이 점차로 늘어나는 것이 관찰에 의하여 발견되었다.
자기보다 장애가 심한 급우가 이동할 때 휠체어를 밀어주거나 도와주는 횟수가 많아짐.
수업시간 중 무단으로 자리를 이탈하는 횟수가 적어짐.
수업시간 중 화장실에 보내 달라는 요청이 줄어듬.
스스로 할 수 있다는 자신감의 표현이 많아짐.
지체부자유로 인한 정서불안은 현저히 감소되었음을 알 수 있었다.
5) 앞으로의 과제
뇌성마비아의 심리적 부적응으로 인한 이상행동의 교정을 위해서는 체계적인 사회심리적
훈련 프로그램을 개발하여 지속적으로 지도해야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
ㆍ 곽승철 외 (1996) "뇌성마비아의 동작훈련" 대구대학교 출판부 pp3-45
ㆍ 김익균 외 (2004) " 장애인복지론" 학문사
ㆍ 안소윤, 정진우 (1993) "뇌성마비의 평가와 물리치료" 대학서림
ㆍ 박화문 "지체부자유 재활훈련" 민지사
ㆍ 정진우 외 (1994) "뇌성마비를 위한 보이타의 진단과 치료" 대학서림
ㆍ 김인숙 (1994) "질환별 물리치료 - 평가, 치료, 기록" 현문사
ㆍ 김진호, 한태륜 (2003) "재활의학" 군자출판사
ㆍ 서문자 외 (1994) "재활의 이론과 실제" 서울대학교 출판부

키워드

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