신생아 건강사정 ,간호- 아동간호학

소개글

신생아 건강사정 ,간호- 아동간호학에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 초기 건강 사정
1) Apgar score :
2) 재태연령 측정

2. 후기 건강 사정
1) 전체적인 외관 :
2) 호흡 :
3) 순환
4) 피부
5) 머리와 목
6) 몸통과 사지
7) 신경계 검사
8) 배설

3. 간호

본문내용

%에리스로마이신, 1%테트라사이클린, 1% 질산은을 점적한다. 질산은은 화학점 결막염을 유발하여 사용빈도 감소하였다. 필요시 눈꺼풀을 증류수에 적신 무균 면봉으로 닦아주고, 눈꺼풀을 벌리고 결막낭에 2방울 혹은 안연고의 1~2cm길이를 점적하고, 약이 잘퍼지도록 안검을 문지른다. 점적시 눈꺼풀이나 안구를 접촉하지 않도록 주의하며, 눈에서 나온 여분의 약은 투약 1분후에 닦아 준다.
목욕 - 안정상태, 각성상태, 민감도, 근육운동 등의 행동이나 건강상태를 관찰하기에 좋은 기회, 영아피부의 산도 유지를 위해서 온수만을 사용하여 씻고 두미방향으로 진행하며, 샴푸한 머리는 증발방지를 위해 빨리 말린다.
제대간호 - 기저귀는 섬유자극 방지위해 제대 아래쪽에 둔다. 7~14일내에 건조탈락되는데 그 이후에도 탯줄을 깨끗하고 건조하게 유지시키며 알코올이나 다른 소독수로 닦아주며, 악취, 홍반, 농성 분비물 같은 증상은 보고 한다.
비타민 K주사 - 신생아의 출혈질환을 예방하기 위해 외측 광근에 비타민 K를 1.0mg 근육 주사한다.
B형 간염 예방 접종 - 출생에서 2일사이에 접종
유전질환의 선별 검사 - 페닐케톤뇨증, 갑상선기능 저하증, 갈락토오즈혈증, 단풍당뇨증, 호모시스틴뇨증, 겸상적혈구 빈혈, 지중해 빈혈에 대해 선별검사 한다.
적절한 영양을 공급한다
모유, 상품화된 조제우유, 수정된 우유의 3가지 방법을 선택가능
모유 - 생리적 장점과 모아 관계 형성에 장점이 더해진다. 수유모에게 고단백 고칼로리 식이가 요구되지만, 가장 경제적인 수유 방법, 항상 수유가능하고, 상온으로 공급되며, 박테리아 오염의 염려없고, 과잉수유로 인한 비만의 기회 적다.
수유 방법 - 전체 젖무리를 입에 넣을 수 있도록 손가락 두 개를 사용하여 잡고 지지해주며, 끝내면 손가락을 젖무리와 영아 입술 사이네 넣으므로써 흡철을 중단시킨다. 수유후 등을 가볍게 두드려 트림을 시키고, 영아를 오른쪽으로 눕히는 것이 역유와 복부팽만을 예방한다.
조제유의 준비 - 양을 늘리기 위해 희석하거나 칼로리를 높이기 위해 농축시키는 등 조제유 농도를 변경시켜서는 안된다. 수유후 남은 우유는 박테리아의 배지가 되므로 버려야 한다.
부모-영아 결속(애착)을 증진시킨다
분만하자마자 가능한 빨리 부모에게 신생아를 보이고 안아보게 한다.
신생아의 특별한 행동, 예를 들어 민감성, 보는 능력, 활발한 흡철, 수지행동, 인간 얼굴에 대한 관심 등을 부모에게 확인시킨다.
상상한 신생아와 실제 아기에 대해 부모와 논의 한다.
가족이 신생아를 자주 방문하도록 격려한다.
애착 발달에 영향을 미치는 변수들을 사정한다.
진통 및 분만 경험에 대해 이야기 하도록 어머니를 격려한다.
퇴원과 가정에서의 간호를 준비시킨다
수유, 목욕, 제대간호 방법을 교육한다.
부모교육에 참여하도록 격려한다.
지지자원을 이용하게 한다.
자동차 안전용구의 중요성과 사용법에 대해 교육한다.

가족중심의 아동간호학 Ⅰ 현문사 조결자외 2000
아동간호학 상 홍경자 외 수문사 1990

키워드

신생아,   건강사정,   신생아 간호,   아동 간호,   신생아실,   Apgar score,   아동실습