문제해결모델

목차

Ⅰ. 개 요

Ⅱ. 발달과정 및 배경

Ⅲ. 문제해결모델의 개념과 특성
1. 문제해결모델의 개념
2. Perlman의 원리
3. 문제해결모델의 특성
4. 클라이언트의 활동능력

Ⅳ. 사회복지 실천에의 적용 및 제한점
1. 실천과정
2. 제한점
3. 적용가능한 모델

Ⅴ. 결 론

문제해결모델사례

본문내용

상담 등
(4) 문제의 진단(주요 문제)
Ct의 주호소(chief complain)
① 걷는 것이 고통스럽고 다리를 보면 징그럽게 보여 차라리 잘라버리고 싶다.
② 매사에 자신감이 없다.
③ 나이가 들수록 다리에 대해 민감해져 이제는 아예 신경을 안 쓰기로 작정했다.
④ 돈도 없고 다리도 불편하니 결혼 안 하고 혼자 조용히 살고 싶다.
⑤ 가끔 죽고 싶다는 충동을 느낀다.
⑥ 다리수술이나 한 번 받아 봤으면 죽어도 원한이 없겠다.
Ct의 가정문제 진단
① 수술, 경제적 문제
Ct의 부모는 Ct의 다리를 수술해 주고자 하는 강한 욕구는 있으나 몇 백만 원이나 되는 수술비용을 감당할 능력이 없으며 부모의 계속 되는 질병으로 더욱 궁핍한 생활을 하고 있다.
② 가정, 심리적 문제
부모가 모두 노동력을 상실하여 자녀에게 의존적이며 부모의 권위가 약화되어 있다. Ct의 부모는 Ct가 결혼 적령기를 맞이하게 되면서 Ct에 대해 더욱 심한 죄책감을 느끼고 있으며, Ct의 장래에 대한 불안감과 좌절감으로 심리적 무력상태에 있다.
W'er의 Ct에 대한 진단(diagnosis)
일반적으로 지체장애인은 신체부위에 발생한 1차적 장애만으로 그치는 것이 아니라 심리적, 정신적인 2차 장애를 갖게 된다. 쇼지사보로(昇地三郞)는 지체장애인의 심리적 중적 심화과정(心理的 重積 深化過　)을 제 1차 증상에서 제 5 차 증상으로 진행된다고 보았으며, 그 바탕은 부모의 과보호와 사회의 멸시 등에 근거를 두고 심화되어 나간다고 하였다.
제 2차 증상인 정서불안은 장애인의 가정 및 사회활동이 넓어지면서 점차 제 3차 증상인 열등감으로 발전하는데, 이 열등감은 장애정도가 무거운 쪽보다 가벼운 쪽이 심하게 나타나며 이를 "미차법칙"이라 한다. 이러한 열등감에 대한 반응행동으로 이상행동이 되어 나타나게 되고(제 4차 증상), 이상행동이 본인 또는 가정 내에만 미치면 문제가 적지만 사회를 향한 반사회적 이상행동으로 나타날 때, 제 5차 증상이 생기게 된다.
2) 계약단계
(1) Ct에 대한 변화목표
하위목표
① Ct의 다리손상 부분에 대한 병원검진을 통해 수술 가능성 여부를 진단한다.
② 보행기능 향상을 위한 수술이 가능할 경우 Ct 가정의 경제적 형편을 고려하여 무료수술을 주선한다.
③ 수술 후에 장애인 등록을 유도함으로써 Ct로 하여금 신체장애에 대한 스트레스를 최소화시킨다.
④ 생활보호대상 장애인에 대한 무료 보장구(의족) 교부로 신체기능 향상과 더불어 외관상의 저해요인을 제거하여 심리적 안정감과 자신감을 제공한다.
⑤ Ct의 신체적, 경제적, 심리적 열등감의 극복 및 현실수용의 방법으로 취업을 알선 사회생활에 복귀시킨다.
(2) Ct의 부모에 대한 변화목표
Ct의 사회심리적 재활에 가장 큰 영향을 줄 수 있는 Ct 부모에 대한 변화목표를 수립하고, Ct의 문제와 아울러 Ct 부모에 대한 문제도 동시에 해결해 나가기로 계획하였다.
① Ct에 대한 과보호를 중지하도록 교육한다.
② Ct 부모 자신들의 질병치료에 힘쓰도록 강조하며, 자녀에 대한 의존에서 탈피하여 부모의 권위를 회복하도록 돕는다.
③ 생업자금 융자알선 등을 통해 자활동기를 강화하고, 장래에 대한 희망과 구체적인 생활계획을 갖도록 지도한다.
(3) 탐색과 조사
① Ct의 장애 상태
② Ct 및 부모와의 상담
③ Ct 및 가정의 주요문제를 파악
3) 행동단계
(1) 계획수행
클라이언트
① 지역사회자원을 물색 - 전액 무료수술을 모 병원에서 약속받음
② Ct 및 부모와의 신뢰관계(Rapport)를 형성
③ Ct 는 수술경과가 좋아 주1회 약 3개월간의 통원치료를 받음
④ 의족착용 권함
⑤ 장애인 등록을 권함.(지체장애6급 판정받음)
⑥ 전자대리점에 사무직원으로 취업알선
클라이언트의 부모 교육- 클라이언트의 변화를 위해 가족지원사용
① 부모와 신뢰관계(Rapport)형성
② Ct를 과보호하지 않도록 교육
③ 부모자신들의 질병치료에 각별히 관심을 갖도록 함.
④ 심리적지지, 병원안내
⑤ 생업자금 융자 알선
⑥ Ct 모 병세호전으로 봉제공으로 직업알선
(2) 결과 및 사후조치
① 추진결과
Ct의 신체적 장애에 대한 무료수술 주선, 치료로 신체적 재활 및 사회심리적 재활 목표를 달성하였다.
Ct의 취업알선으로 자립에 대한 동기를 강화하여 Ct가 현실을 수용하고 사회복귀를 할 수 있게 하였다.
Ct 부모의 질병 호전과 생업자금 융자를 통해 자립기반을 마련해 줌으로써 Ct 가정이 경제적 안정과 부모의 권위회복 및 미래에 대한 생활계획을 가지게 되었다.
② 사후조치
Ct의 신체기능과 관련없는 화상흉터는 성형수술에 해당하기 때문에 무료수술을 하 지 못하였다. W'er는 Ct가 이를 심리적으로 극복할 수 있도록 지지(support)하여 주었고, 경제적 여유가 생길 때 자력으로 성형수술을 하도록 하였다.
③ 사례평가(의견)
선천적 또는 유아기에 신체의 일부분을 손상당한 지체장애인은 성장과정에서 부모 의 과보호와 사회의 멸시를 바탕으로 심리적 중적심화과정을 거치면서 제 2차 장애, 즉 사회심리적 장애를 갖게 된다. 따라서 W'er가 지체장애인의 재활을 효과적으로 돕 기 위해서는 Ct의 신체기능상의 문제와 더불어 사회심리적 문제 및 가정내의 문제 등을 종합적으로 진단하고 해결해 나가는 노력들이 필요하다고 본다.
Ⅲ. 결 론
문제해결 모델의 성공적인 개입은 변화를 향한 클라이언트의 동기, 능력, 기회에 근거한다는 점을 강조한다. 문제해결에 대한 기본적인 능력과 자신의 강점을 지닌 존재로서의 인간관으로, 클라이언트의 자기 결정권과 문제해결을 위한 자발적인 동기를 중요시하였으며, 현재의 시점에서 구체적이고 명확한 과정을 통해 문제해결로 접근하였다. 문제해결 과정의 시간의 단계적 활용은 사회복지실천의 효과성을 높이게 하였으며, 전체문제를 세분화하고 해결할 수 있는 작은 단위로 나누는 작업은 클라이언트로 하여금 문제해결을 위한 자신의 능력과 강점을 발휘토록 하는 동기를 부여하였다.
문제해결 모델은 너무나 전문적으로 치우치는 사회복지실천 경향에 대한 우려로 클라이언트의 이익을 위해서는 실용적이고, 행동 지향적 가치를 지닌 모델로서 사회복지실천 전 영역에 활용되고 있다.

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