임신기의 영양

소개글

임신기의 영양에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 모성영양과 태아발달
(1) 영양불량과 태아의 성장지연
(2) 영아사망률과 저체중아 출산

2. 영양과 생식 기능
(1) 여성의 생리주기(28일주기)
(2) 영양과 생리주기

3. 가임기 여성의 영양관리
(1) 가임기 영양의 중요성
(2) 가임기 여성에게 강조되는 영양소
(3) 임신전의 체중관리
(4) 임신을 위한 영양계획

4. 임신생리
(1) 수정과 착상
(2) 태반
(3) 태아발달

5. 임신기 모체의 생리, 대사의 변화
(1) 생리적 변화
(2) 영양소 대사의 변화
(3) 체중증가

6. 임신부의 영양필요량
(1) 에너지 및 다량 영양소
(2) 미량영양소

7. 임신부의 섭식 및 소화장애
(1) 섭식행동
(2) 소화장애

8. 임신결과에 영향을 주는 생활 습관 요인
(1) 알코올
(2) 카페인
(3) 고단위 비타민과 무기질의 보충
(4) 흡연
(5) 신체활동

9. 고위험 임신과 영양관리
(1) 10대 임신
(2) 다태아 임신
(3) 임신성 당뇨
(4) 비만
(5) 임신성 고혈압(=임신 중독증)

본문내용

연 → 소화기능 저하→장내 가스 발생량 증가 (대처방법 : 소량씩 자주 섭취)
[가슴앓이]
위 음식물과 위산이 식도 하부로 역류하게 되면서 답답함과 고통을 야기하는 속쓰림 증상
임신 후반기 여성들은 가슴앓이(heartburn) 또는 가슴 답답함을 호소
대처방법 : 식사량을 줄이고 횟수를 늘림, 육체적 활동, 운동전잠자기 전에 식사 자제
[입덧 : 메스꺼움과 구토]
입덧의 원인 : 호르몬 분비의 변화에 근거한 생리적인 현상
긴장과 불안감에서 오는 심리적인 영향
대처방법 : 식사량을 적게 해 자주 섭취, 조리할 나는 냄새를 가능한 피하기
물과 음식물을 함께 마시지 말기(식후에 마시는 것이 좋음)
임신오조 : 입덧의 악화로 물도 마실 수 없고 체중감소, 피부건조, 탈수상태를 보이는 것
혈액이 산성화 됨 => 알칼리 식품을 섭취하여 중화
(신선한 과일, 쥬스, 화채, 초밥, 냉채, 초나물, 환자가 원하는 것)
[변비]
원인 : 호르몬 분비, 확대된 자궁의 압력
대처방법 : 음료 섭취 증가, 전곡, 과일, 야채, 자두쥬스 섭취 권장(섬유소 풍부한 음식)
약제 사용은 피하기
[이식증(pica)]
영양가치가 전혀 없고 섭취하기에 적당하지 않은 물질을 먹으려고 하는 태토
이식증으로 인해 납중독, 빈혈, 위장장애 및 기생충 감염이 발생할 수 있음
8. 임신결과에 영향을 주는 생활 습관 요인
(1) 알코올
[태아 알코올 증후군의 증세]
자궁 내 성장 부진
→ 안면기형, 행동발달과 지능발달의 비정상
[알코올의 해로운 작용]
정신발달 장애 초래
단백질, 비타민, 무기질 등의 섭취는 제한되므로, 모체에 영양결핍이 초래될 수 있음
미량영양소의 흡수 장애 유발
아연, 비타민 B 또는 엽산 결핍
(2) 카페인
임신 시 고농도의 에스트로겐으로 카페인 분해효소의활성 감소 → 카페인의 제거속도 감소 → 반감기가 7~11시간으로 증가(비 임신 시에는 2~6시간) → 카페인은 혈액 내에서 혈관 수축 → 산소와 영양소 공급을 감소시키는 결과 초래
조산, 유산, 산과적 결함, 태아 성장부진, 신생아의 건강불량 유발
임신 시 하루 300mg 정도의 카페인(하루 3잔 이상의 커피)는 태아에게 해로움
가능하면 이보다 적은 양의 카페인 섭취도 삼가는 것이 좋음
(3) 고단위 비타민과 무기질의 보충
[비타민 A와 비타민 D의 독성]
비타민 A의 과량 섭취 : 태아의 두뇌, 얼굴, 심장 및 중추 신경계의 기형 유발
6,000RE 정도로 과잉 섭취시 기형증세
비타민 D의 과량 섭취 : 비장상적인 뼈와 치아발달이나 동맥의 기형 유발
[비타민 C와 비타민B6의 독성]
비타민 C 섭취가 하루 400mg 정도의 과량일 경우 : 괴혈증
(높은 농도에 적응이 되어 있어 조그만 부족하더라도 괴혈증 유발)
비타민 B6 섭취가 하루 50mg 정도의 과량일 경우 : 신생아에게서 B6 결핍증세
(4) 흡연
조산아, 신생아 사망, 유산의 위험률 높음
흡연이 모체와 태아의 영양상태를 변화시키는 작용 기전
① 흡연자의 식습관은 일반적으로 불규칙
② 흡연은 일부 미량영양소 대사를 변경시켜 이들 영양소의 요구량 증가시킴
③ 흡연은 태반으로의 혈류량을 감소시킴으로써 태아에게 수송되는 산소와 영양소의 양을 제한(흡연이 대사율을 상승시키기 때문)
(5) 신체활동
[체온상승]
임신 초 모체의 체온 상승은 태아 성장부진과 선천적 기형을 유발할 수 있음
체온이 39.2℃로 상승되면 위험
[혈당 감소]
모체 내 혈당은 태아의 주된 에너지원이므로 운동 시 모체의 혈당 감소는 태아에게 전달되는 에너지가 부족할 수 있음을 의미
[태반과 태아조직의 혈류량 감소]
[신체조직의 스트레스 증가]
지나친 운동을 하게 되면 근육과 골격의 긴장이 증가되고 신체조직의 스트레스가 카지면서 조기 분만의 위험률이 높아짐
9. 고위험 임신과 영양관리
(1) 10대 임신
[생물학적 요인]
생식기능의 미숙으로 임신을 유지하기 어렵고 임신결과도 좋지 못함
[사회적환경적 요인]
미혼모인 경우가 많음, 임신하기 전 체중이 낮고 산전관리를 소홀
[영양문제]
영양적 요구가 크게 증가 →but 불규칙한 섭식으로 영양필요량 충족 못함.
골밀도가 낮음
에너지, 칼슘, 철, 아연, 비타민 C와 B6 및 엽산을 충분히 함유한 식사 필요
(2) 다태아 임신
모체의 혈액 내 태반 호르몬의 농도가 더 높으며 태반과 신장의 혈류량도 현저히 증가
모체의 체중증가도 임신초기부터 나타남
체중증가량이 18~20kg 정도 되도록 하는 것이 좋음
비타민과 무기질 보충 권장
(3) 임신성 당뇨
여러 가지 호르몬 분비가 상승되면서 인슐린 혀당 조절작용이 감소
→ 혈당 조절이 어려움
출산 후 신생아기에 질병에 걸릴 확률, 사망률, 산과적 결함 등 위험률 높음
임신기 당뇨관리 중 적절한 영양과 운동이 필수적
식사를 소량씩 자주 섭취하면 혈당조절 원활, 이와 함께 적당한 운동
(4) 비만
임신합병증 유발 가능성 높음
고혈압, 부종, 단백뇨, 빈혈, 임신성 당뇨, 감염 등의 유발률 높음
비만인 임산부가 임신기간 중 체중감소를 위한 다이어트를 실시하는 것은 위험
임신 중에 굶거나 열량 섭취가 크게 제한되면 모체 혈액 중에 케톤체 농도가 상승할 것이며 이는 태아에게도 유해한 영향
일반 섭식지침에 따라 적절한 체중증가가 이루어지도록 해야 하며 산전 관리를 정기적으로 받는 것이 중요
(5) 임신성 고혈압(=임신 중독증)
임신부 중 10~15% 가량은 임신기간 중 고혈압 증세를 보임
(pregnancy-induced hypertension,PIH)
대부분의 임산부들은 일시적인 혈압상승을 경험
but dfl부는 자간전증(preeclampsia, 부종고혈압단백뇨) 증상을 나타냄(=임신중독증)
심하면 경련과 혼수상태, 단백질 손실 유발(=자간증)
표. 1- 12 임신성 고혈압의 진단
증 상
기 준
고 혈 압
이완기 혈압 ≥ 140mmHg, 확장기 혈압≥ 90mmHg
자간전증
단백뇨가 있는 고혈압
자 간 증
임신성 고혈압, 혼수상태
임신 중 칼슘 보충은 자간전증의 위험을 감소시킬 수 있음
하루 1.5~2.0g의 보충이 추천됨(권장량1,000~1,200mg)

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