신생아(소아 당뇨, 부당경량아) CASE STUDY

목차

1. 질환 study

2. Nursing history

3. Nursing Process

4. 임상 검사, 특수 검사

5. 약물

6. 실습 후 소감

참고 문헌

본문내용

340▲
증가 : 감염, 염증
RBC
450만-550만
4.14▼
감소 : 빈혈
MCV
80-94
102.7▲
증가 : 빈혈
MCH
27-32
35.5▲
Eosino(%)
0-5
7.2▲
증가 : 세균성 감염, 염증
Reti count
0.5-2
4.10▲
증가 : 용혈
LFT
T-B
0.2-1.2
4.43▲
증가 : 항생제 사용으로 인한 간 기능 이상
T-P
6.7-8.3
5.4▼
감소 : 영양 결핍
hs-CRP
0-5
6.26▲
증가 : 염증
* 방사선 검사
ⓛ Chest AP(흉부 컴퓨터 단층 촬영)
-검사일 : 2006.6.3
-검사 결과 : No active pulmonary parenchymal lesion
② Neuro sono
-검사일 : 2006.6.5
-검사 결과 : 이상 없음.
* FBS 검사
FBS
at delivery
8:40
9:10
9:40
2006.6.3
83
112
87
88
2006.6.4
-
-
75
-
2006.6.5
-
-
89
-
상품명(화학명)
Category
약물의 기전
투여 목적
이 환자에서 용량과 투여경로
부작용
vitK1
비타민제
신생아는 출생 시 위장관이 무균상태여서 혈액응고의 필수요소인 비타민 K를 형성할 수 없으므로 생후 1주일 간은 출혈장애의 위험이 있다.
출혈 예방
IV
0.5ml
핵황달, 용혈성 빈혈, 혈색뇨증, 미각 변화 등
Hepavax
백신류
antibody(항체)가 생기도록 하기위해 예방접종을 해준다.
B형 간염 예방
IV
10mg/0.5ml
홍반, 통증, 미열, 두통, 피로
Augmentin Duo Syrup
Penicillins 항생제
병원성 미생물을 죽이거나, 성장을 억제할 수 있는 화학물질인데 살아있는 미생물로부터 만들어진다.
CBC상에 CRP수치가 높아서 염증으로 의심하여 사용
PO
1ml
설사, 소화불량, 오심, 구토, 발열
Lactopedi granule
정장제
장의 기능을 원활하게 한다.
급성 설사
PO
464mg
오심, 구토
5. 약물
6. 실습 후 소감
처음에 수간호사 선생님께 오리엔테이션을 받으면서 저 두꺼운 철문 뒤에는 어떤 광경이 있을까 하고 많이 기대했었던 기억이 난다. 그때는 문밖으로 들려오는 아기들 울음소리에 간간이 들락날락 거리는 간호사 선생님들 뒤로 보이는 신생아실 안을 들여다 본다고 솔직히 오리엔테이션에 집중이 되지가 않았다. 단단히 밀폐를 해놓고 외부와 차단을 해놓아서 더 나의 궁금증이 증폭되지 않았나 생각된다. 드디어 오리엔테이션이 끝나고 철저한 손씻기 후에 신생아실 안으로 처음 들어갔을때 어떤 인형모형을 bed위에 올려놓은 모습을 보았다. 이때 수간호사선생님의 지휘아래 신생아실 안을 rounding하면서 왜 저런걸 올려놓았을까 궁금했었다. 그런데 자세히 가보니 모형들이 아니라 실제 신생아들이었다. 정말로 귀엽고 앙증맞았다. 정말 그때는 나도 빨리 이러한 아기들을 낳고 싶었다. 인체의 신비란 대단했다. 내가 평소에 접해보지 못한 대상자들이라서 다루기가 매우 조심스러웠다.
그런데 실습을 하면서 한가지 아쉬운 점이 있다면 신생아들의 숫자가 너무 작았던 것이다. 신생아실과 신생아 중환자실을 합쳐서 15명 정도의 신생아 밖에 없었다. 그래서 우리가 볼 수 있는 case도 적었다. 정말 학교에서 이론상으로 배운 고령화 사회, 저출산 시대임을 직접적으로 느낄 수 있었다. 그래도 작은 숫자의 아기들을 간호하면서 아기들이 울 때 달래는 법이나 분유를 먹이는 법에 대해서도 많이 배우고 터득하였다. 그리고 책에서 배운 여러 가지 신경계 반사(모로 반사, 바빈스키 반사, 빨기 반사 등)를 직접 내가 적용해 보고 이러한 반사들이 일어나는 것을 볼 수 있어서 좋은 경험이 되었다. 또, 신생아의 제대도 직접 볼 수 있는 기회는 이번이 처음이었다. 갓 태어나서 신생아실로 온 영아는 제대가 우유빛의 맑은 색에 동맥과 정맥이 있었다. 이렇게 이론상에서 배운 지식들이 실제로 적용되어 져 있는 것을 보니 신기하였다.
참고 문헌
구본기외(2005). 임상약리학, 정문각.
김희숙외(2006). 아동건강 간호학, 군자출판사.
송미순외(2002). 진단적 검사와 간호, 현문사.
안효섭외(2004). 홍창의 소아과학, 대한교과서.
오송자외(2005). 의학약어와 해설, 현문사.
이은옥외(1997). 간호진단과 중재, 서울대학교출판부.
전시자외(2004). 간호과정, 현문사.
최영희외(1999). 간호진단과 간호중재, 현문사,
인터넷 사이트
http://drug.kmle.co.kr
/ 드러그 인포

키워드

신생아,   소아 당뇨,,   부당경량아,   CASE STUDY,   아동 간호학