우울증의 원인과 증상 및 치료(A+레포트)

소개글

우울증의 원인과 증상 및 치료(A+레포트)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.들어가며

Ⅱ.본문
1.기분장애의 정의
2.우울증의 개념적 이해
3.우울증의 원인에 대한 이론
4.우울증의 증상
5.우울증의 특징 분석
6.우울증의 증상별 유형 분석
7.우울증으로 인한 문제점
8.기분장애 질환의 치료방법

Ⅲ.맺으며

참고자료

본문내용

대체 약물로서 효과적으로 사용할 수 있는 것으로 알려져 있다.
기타 치료 약물로는 아직은 그 효능이 확증된 단계는 아니지만 verapamil이나 diltiazepam과 같은 칼슘차단 약물, clozapine과 같은 비정형 신경이완제 그리고 propranolol과 같은 베타 수용체 차단약물 등이 현재 시험적으로 사용되고있다.
끝으로 전기경련요법이 있는데, 이것은 상태가 심하거나 약물에 반응하지 않는 경우 또는 기형 발생위험성 때문에 lithium, carbamazepine, valproate를 사용할 수 없는 임신 초기의 심한 조증 환자의 경우에 또 다른 효과적인 대체 치료 방법으로 사용될 수 있다.
- 급성 우울증
약간의 차이점을 제외하고 양극성 우울증의 약물치료는 주요우울장애의 치료와 대체로 비슷하다. 양극성 장애의 우울증은 전통적 항우울제를 사용할 경우 조증 또는 급속 순환성 장애를 유발할 위험성 때문에 이들 약물을 사용할 때는 lithium또는 기타 기분 안정제를 같이 사용하는 것이 바람직하다. 삼환계 항우울제는 단극성 우울증의 경우보다는 양극성 우울증에서 덜 효과적인 반면에 tranylcypromine과 같은 MAOIs가 양극성 우울증에서 더욱 효과적이라는 보고가 있다.
Lithium 유지치료 도중 우울증이 발생했을 경우 반드시 lithium으로 유발된 갑상선 기능저하증이 있는 지를 알아보아야 한다. 이러한 합병증이 없다는 것이 확인 될 경우 일시적으로 lithium 혈중농도를 증가시키는 것이 효과적일 수 있다. 항우울제를 추가적으로 사용하지 않으면 안될 경우에는 항우울제에 의해 유발되는 조증 또는 급속 순환성의 위험 가능성을 줄이기 위해 우울증이 경감되자마자 즉시 투약을 중지하는 것이 바람직하다.
(4) 유지치료
일반적으로 한 번 이상 재발했던 양극성 장애 환자의 경우 예방목적으로 유지치료가 바람직하다. 예방적 차원에서 유지 치료를 할 경우 사용 약물이 비교적 안전한 것인지, 이러한 목적에 부함될 만한 효능이 확실히 있는지 또 재발했을 경우에 심각한 심리 사회적 문제들이 야기될 가능성이 있는지를 염두에 두고 결정해야 한다. 유지치료의 선택 약물은 조증 및 우울증 삽화 모두의 재발 빈도, 심한 정도, 그리고 지속기간을 감소시키는 효능이 있는 것으로 확증된 lithium이 가장 바람직하다.
Lithium으로 유지 치료를 할 경우에는 표준 유지 혈중농도를 0.8 - 1.0 mEq/L로 유지하는 것이 보다 낮은 0.4 - 0.6 mEq/L 의 경우보다 더 효과적이다.
Lithium으로 성공적인 유지 치료를 하다가 중단할 경우에는 오히려 재발률이 더욱 높아 질수가 있고, 또 lithium 재치료에 대한 반응도 나쁠 수가 있기 때문에 lithium유지 치료를 중단해야 할 경우에는 이러한 점들을 염두에 두고 신중하게 결정을 내려야 한다.
Ⅲ.맺으며
우리는 누구나 삶속에서 크고 작은 부정적 사건을 경험하게 된다. 사실 우리의 삶은 크고 작은 사건들의 연속이라고 할 수 있다 부정적 사건들이 발생하지 않는 것이 최선이겠지만, 이러한 사건들을 우리가 예측할 수 없고 우리 의사와는 상관없이 발생하며 우리의 능력으로 통제할 수 없는 것들이 많다. 이렇게 누구나 경험하는 사건에 대해 어떻게 대처하느냐하는 것이 우리 삶에 있어서 중요한 과제이다. 사람마다 환경에 대처하는 방식이 다르며 이러한 대처방식의 차이가 사람마다 삶을 다르게 만든다.
방어기제는 불안 그리고 내적, 외적 위험이나 스트레스 요인들에 대한 인식으로부터 개인을 보호해 주는, 자동적이고 무의식적인 심리적 과정이다. 또한 사람들은 갈등을 일으키는 충동들 사이를 타협시키고 내적긴장을 완화시키기 위하여 방어기제를 사용한다. 즉, 방어기제는 내적, 외적 스트레스 요인 및 감정적 갈등에 대한 개인의 반응을 중재한다.
부정적 수준의 방어기제를 사람은 외부적 요인에 대해 잘못을 탓하건 탓하지 않던 간에, 불쾌하고 받아들일 수 없는 스트레스 요인, 충동, 생각, 정동, 혹은 책임감을 의식화 하지 않는다. 반면에 긍정적인 수준의 방어기제를 사용하는 사람은 스트레스 요인을 다룸에 있어서 결과적으로 적절한 적응을 가져다준다. 이러한 방어들은 일반적으로 충족을 최대화 하고 느낌, 생각 및 그 결과를 의식적으로 알아차리게 한다. 또한 상호 갈등이 되는 동기들 사이의 적절한 균형을 촉진시킨다.
우울한 사람들은 생활에서 일어나는 사건에 대해 의미를 부여하는데 있어서 독특한 방식을 지닌다. 이들에게는 사건의 의미를 부정적이고 비관적인 것으로 파악하려는 경향이 있다. 부정적 사고 경향은 현실을 부정적으로 과장하거나 왜곡하여, 여러 가지 의미를 해석 될 수 있는 사건에 대해서 특히 부정적인 의미에 집착한다. 그리고 우울한 사람은 자신의 이러한 부정적 생각이 현실이라고 강하게 믿는다. 부정적 생각을 지니고 세상을 보게 되면, 세상은 부정적으로 보이게 되고 우울한 기분은 점점 더 강해진다.
우울증을 극복하는 주요한 한 가지 방법은 이러한 악순환의 과정을 잘 이해하고 여기에서 벗어나는 것이다. 즉 자신의 부정적 사고방식을 자각하고 변화시키는 것이다. 일단 우울한 기분을 악화시키는 부정적 사고 내용을 자각해야하고 부정적 사고가 과연 올바르고 합리적인 생각인지 살펴보고 따져보아야 한다. 그리고 좀 더 합리적이고 긍정적인 생각이 무엇인지 대안적 사고를 찾아 볼 수 있어야 하며, 이러한 대안적 사고를 유지하고 강화시킴으로서 우울한 기분에서 벗어나야 한다. 이러한 부정적 생각에 대한 변화는 우울한 감정에도 변화를 일으킨다. 인간은 환경 자극에 대해서 나름대로 의미를 부여하는 능동적 존재이다. 인간은 생각하는 존재이고 사람마다 생각하는 방식이 다르다. 우리가 경험하는 사건들에 대해서 어떻게 생각하느냐 하는 것이 우리의 기분 상태를 결정하고 우리의 삶의 모양을 다르게 만든다. 여기에 우리 인생의 중요한 비밀이 숨겨져 있는 것이다.
참고자료
우울증/ 권선만/ 학지사, 2000
우울증과 치유상담/ 손매남/ 한국상담개발원, 2005
이상 심리학/ 이완&바바라 사라손 공저, 김은정 외2인 옮김/ 학지사
이상심리학/ 최정윤, 박 경, 서혜희 공저/ 학지사

키워드

기분장애,   우울증치료,   주부우울증,   산후우울증,   심리학