저출산과 늦은 결혼이 가족관계에 미치는 영향(A+레포트)

소개글

저출산과 늦은 결혼이 가족관계에 미치는 영향(A+레포트)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ.본론
1.저출산의 원인
1)임금 및 고용의 불안정
2)여성의 경제활동 참여와 자아실현 욕구 증가
3)‘바람직한 여인상’에 대한 이중잣대
4)자녀 양육부담 증가
5)보육 인프라 부족, 긴 학업기간이 원인
5)보육 인프라 부족, 긴 학업기간이 원인
2. 가족 내적 변화
1) 가족의미의 변화
2) 가족형태의 다양성 증가
3) 가족의 돌봄 기능 약화
4) 가족내 평등관계의 요구 증가
3. 발달에 미치는 영향
1) 신생아기 발달과정 중 예상되는 문제
1-1) 부모의 일과 자녀의 발달
1-2) 애착장애에 대한 심리학적 이론
1-2-1) 애착의 발달과정
1-2-2) 애착유형
1-2-3) 반응성 애착장애
1-3) 치료방법
2) 아동기 발달과정 중 예상되는 문제
2-1) 아동학대 문제
2-2) 아동학대 문제에 대한 심리학적 접근
3) 청년기 발달과정 중 예상되는 문제
3-1) 비행과 폭력의 개념 및 실태
3-2) 비행과 폭력에 대한 심리학적 이론
3-3) 늦은 결혼과 저출산에 따른 가족관계 변화에 따른 요인들
3-3-1) 이혼의 증가
3-3-2) 가족 돌봄의 기능 약화
4) 성인기 발달과정 중 예상되는 문제
4-1) 주부우울증
4-1-2) 우울증의 원인
4-1-3) 주부우울증의 증상
4-2) 자기 진단 테스트
5) 노년기 발달과정 중 예상되는 문제
5-1) 고령·초고령사회란?
5-2) 노년기 우울증
5-2-1) 노년기 우울증의 원인
5-2-2) 소질적 요인
5-2-3) 촉발요인
5-2-4) 우울증의 심리적 기제
5-3) 노년기 우울증의 치료
5-3-3) 전기 경련 치료
5-3-2) 항우울제 약물치료
5-3-4) 심리사회적 개입

본문내용

발성 우울증은 조발성 우울증에 비해 상대적으로 유전적 요인보다는 환경적 요인이 더 중요하다. 사별이나 이혼으로 인해 오랫동안 독신생활을 해온 경우 우울증에 더 취약하며, 반대로 부부생활을 통한 배우자의 사회적 지지는 스트레스에 대한 완충 역할을 하는 것으로 보고되고 있다.
노년기에서 경제적 빈곤과 우울증이 관련된다는 연구 보고도 있다. 또한 기관에 수용되어 있는 노인들에게서 우울증이 매우 높은 비율로 발생한다고 알려져있다. 이는 아마도 자유로운 선택과 통제권이 제한되어 있고, 의미 있는 인간관계와 활동의 기회가 적기 때문인 것으로 해석된다.
만성적으로 건강이 나쁠수록 우울증에 더 취약한 것으로 밝혀졌다. 만성적인 질병들 중에서 심한 관절염, 심장병, 뇌졸중, 치매, 파킨슨병 등은 우울증과 많은 관련이 있다. 성격특빙과 우울증도 깊은 관련이 있다. 연구 결과들에 따르면, 꼼꼼하고 완벽주의자적인 강박적 성격(Post, 1972)과 다른 사람의 반응에 예민하고 정서적인 기복이 심하며 모호한 신체적 증상들을 자주 호소하는 신경증적인 경향성(Abrams 등, 1991)이 우울증과 관련이 높은 것으로 나타났다.
5-2-3) 촉발요인
스트레스 사건은 잠재해 있는 우울증을 촉발시킨다. 배우자나 가족, 친구 등 가까운 사람과의 사별 혹은 이별, 은퇴, 갑작스런 건강의 악화, 재정적인 곤란, 고혈압 치료제나 호르몬제, 파킨슨병 치료제 등 복용하는 약물이 우울증을 촉발하는 요인이 될 수 있다.
5-2-4) 우울증의 심리적 기제
우울증에 대한 심리학적 모델들 주에서 가장 널리 알려지고 받아들여지는 모델은 학습된 무력감 모델과 인지모델이다. 이 두 모델은 노년기의 스트레스 사건이 우울증을 어떻게 유발할 수 있는지에 대해서도 잘 설명해 준다.
*학습된 무력감 모델
셀리그만(Seligman, 1975)이 제시한 이론이다. 학습된 무력감은 '반응-결과 비유관성'이라는 말로 표현할 수 있는데, 이것은 자신이 어떤 행동을 취해도 결과는 달라지지 않을 것이라고 느끼는 것을 말한다. 자신이 환경에 어떠한 영향도 미칠 수 없을 것이라는 무력감은 냉담하고 수동적이고 비반응적인 상태로 이끈다. 많은 노인들은 건강의 악화, 사별 등과 같이 통제하기 어려운 사건들을 경험하게 되는데, 이러한 무력감이 자신과 삶의 전반으로 확산되면 우울해질 수 있다는 것이다.
*인지모델
벡(Beck, 1979)은 우울증에 대한 인지 이론을 발전시켰다. 사람은 삶의 초기 경험을 통해 인생에 대하여 어떤 신념들을 형성하게 되는데, 이러한 잠재된 신념이 부정적인 생활사건에 의해서 촉발되어 활성화되면, 자신과 세상을 그러한 신념에 따라 부정적인 방식으로 해석하게 된다는 것이다. 자신과 세상과 미래를 부정적으로 해석하는 것은 우울증의 핵심 특성으로, 이러한 부정적 생각은 감정, 행동, 대인관계, 신체 기능에도 영향을 미치게 되어 다양한 우울 증상들이 나타날 수 있다.
5-3) 노년기 우울증의 치료
5-3-1) 일반적인 치료 원칙
노년기 우울증은 신체적, 심리적, 사회적 요인들이 복합적으로 작용하여 나타나므로 치료도 신체적, 심리적, 사회적 개입이 복합적으로 이루어져야 한다. 노년기 우울증은 신체적 질병이 동반되는 경우가 많으므로 포괄적인 의학적 검진이 요구된다. 또한 신체적 질병과 우울증의 관계를 잘 살펴서 치료시에도 잘 고려해야 하며, 관련된 신체적 질병에 대한 치료가 병행되어야 한다. 다른 어느 시기에서도 마찬가지겠지만, 특히 가족의 개입과 협조가 더 필요하다.
5-3-2) 항우울제 약물치료
중간 정도 이상 심한 우울증을 보이는 환자들의 경우 항우울제 복용을 통해 증상이 호전되는 경우가 많다. 가장 많이 처방되는 약물은 삼환계 항우울제이다. 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)역시 효과적이고 부작용이 적어 자주 처방된다. 이들 항우울제에 잘 반응하지 않는 경우에는 MAO억제제가 처방되는데, 이것은 기립성 저혈압이라는 부작용을 일으키키도 한다. 또한 복용시 특정 음식을 피해야 하고 다른 약물들과의 상화 작용 가능성으로 인해 감기약 등의 특정 약물을 피해야 한다는 단점이 있다.
대부분의 항우울제는 기대되는 효과가 나타나기까지 4~5주의 기간의 필요한 경우가 많다. 노인들은 젊은 사람들에 비해 일반적으로 항우울제에 대한 반응이 더 늦기 때문에, 충분한 효과를 내고 재발을 방지하기 위해서는 의사의 처방에 따라 오랜 기간 복용할 필요가 있다.
5-3-3) 전기 경련 치료
항우울제에 잘 반응하지 않거나 항우울제를 처방하기 어려운 심한 우울증 환자들을 치료할 때 사용된다. 효과가 빠르게 나타나기 때문에 환자의 상태가 심각하여 자살의 위험성이 있다든지, 환자가 식음을 거부한다든지, 정신운동 지체가 현저하게 나타날 때 중요한 대안적 치료법으로 선택될 수 있다.(Benhow, 1989)
5-3-4) 심리사회적 개입
심리 치료는 약물치료의 대안으로 혹은 약물치료와 병행하여 실시되는 보조 요법으로서 매우 중요하다. 심리치료는 약물치료와 병행할 경우 더 빠른 회복을 가져올 수 있으며, 더 중요하게는 회복을 유지하고 재발을 방지하는 데 큰 역할을 할 수 있다.
경험적 연구 결과들을 통해 심리치료 접근 중에서 인지행동치료와 단기 정신역동적 심리치료가 노년기 우울증을 치료하는 데 효과가 있는 것으로 보고되고있다. 또한 노인들의 상실감을 다루고 현실적인 갈등을 해결할 수 있도록 돕거나, 문제해결이나 의사결정을 돕고 따뜻한 마음으로 배려하는 등의 문제해결 중심적이고 지지적인 상담이 많은 도움이 될 수 있다.
우울한 노인들은 자신은 다른 사람의 관심을 받을 가치가 없다고 생각하여 사회적으로 고립되는 경향을 보이는데, 이때 가까운 사람들의 관심과 정서적 지지는 외로움을 달래고 자기가치감을 회복하는데 도움을 줄 수 있다.
* References *
권석만, 민병배, 노년기 정신장애, 학지사, 2000
대한 노인 정신의학회, 노인정신의학, 서울:중앙문화사, 1998
윤진, 성인노인 심리학, 서울:중앙적성 출판사, 1985
Wayne Weiten, 생활과 심리학, 시그마프레스, 2004
Richard J. Gerring, 심리학과 삶, 시그마프레스, 2004

키워드

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