본문내용
바로 앉힌 후 기도개방을 휘해 턱을 위쪽으로 향하게 함
② 천천히 숨을 들이쉬도록 함
③ 입을 mouthpiece로 봉하고 진동기를 입위에 위치
④ 진동기를 수평 위치에 놓고 30도 정도 강한 힘으로 공을 올림
⑤ 2~3초간 숨을 멈추도록 함
⑥ 중간 정도의 속도로 진동기를 통해 호기하도록 하고 기침을 참도록 함
⑦ 5~10회 반복
점액 배출이 자연스럽게 되도록 한 번 또는 두 번 같은 방법으로 호기하도록 함
하루에 2번 실시
물비누나 수돗물로 진동기를 세척, 소독하기 위해 알코올에 1분 동안 담갔다가 씻어서 보관
8. 폐내 타진 환기(Intrapulmonary percussive ventilation, IPV)
타진기를 통해 작은 공기입자가 1분에 100~300회 폐 속으로 들어가도록 하는 치료법
분무기 이용
보통 20분 동안 치료
9. The In-Exsufflator
기도에 양압을 걸고 마스크, mouthpiece, 기관내관, 기관절개관으로 빠르게 음압으로 바뀌도록 하여 분비물을 제거하는 방법
10. The ThAIRapy Vest
고주파의 진동을 이용, 분비물을 제거하는 것. 공기주입 조끼와 air pulse 생성기를 흉벽에 적응하여 고주파 억제를 하는 방법
11. 지역사회/ 가정간호시 고려할 점
분무기나 mouthpiece는 사용 후 뜨거운 물로 닦아 반복하여 재사용
일주일에 두 번은 물비누와 뜨거운 물로 닦고 식초물이나 수돗물에 30분간 담가 놓도 록함
공기중에 건조시켜 깨끗하고 건조한 곳에 보관
◎ 산소요법
* 산소전달기구
종류
전달되는FiO2
장점
단점
비강캐뉼라
1-6L/min:24%-44%
ㆍ안전하고 단순함
ㆍ사용이 용이
ㆍ저농도에서 효과적
ㆍ음식섭취나 말하는 것에 지장 없음
ㆍ일회용으로 값이 저 렴
ㆍ비강 폐쇄시 사용할 수 없음
ㆍ점막이 건조해짐ㆍ쉽게 빠짐
ㆍ피부를 자극하거나 피부가 벗겨질 수 있음
ㆍ대상자의 호흡양상 이 정확한 FiO2 유 지에 영향을 줌
벤츄리마스크
4-10L/min:24%-50%
ㆍ대상자의 호흡양상 에 관계없이 정확한 양의 FiO2 공급
ㆍ점막이 건조해지지 않음
ㆍ습기를 제공
ㆍ마스크가 안면을 막 아 더워지면 피부 자극
ㆍ마스크가 맞지 않으 면 FiO2 가 낮아짐
ㆍ음식섭취와 말하는 것에 지장을 줌
부분재호흡마스크
6-15L.min:35%-60%
ㆍFiO2를 증가시킴
ㆍ산소를 쉽게 가습
ㆍ점막이 건조해지지 않음
ㆍ마스크가 안면을 막 아 더워지면 피부 자극
ㆍ음식섭취와 말하는 것에 지장을 줌
ㆍ주머니가 꼬이거나 뒤틀릴 수 있으므로 완전히 수축되면 안 됨
비재호흡마스크
6-15L/min:60%-100%
ㆍ기관삽관을 하지 않 고도 가장 높게 FiO2 제공
ㆍ점막이 건조해지지 않음
ㆍ마스크를 단단히 조 이게 되면 불편
ㆍ피부를 자극
ㆍ주머니가 완전히 수 축되어서는 안됨
*참고문헌
전시자외 성인간호학, 2005, 현문사
학술편찬국 성인간호학Ⅰ2005, 퍼시픽출판사
유해영, 최신 임상간호메뉴얼 1 (제 7판), 2004, 현문사
서문자 외, 다섯째판 성인간호학 下-Ⅱ 2004, 수문사
② 천천히 숨을 들이쉬도록 함
③ 입을 mouthpiece로 봉하고 진동기를 입위에 위치
④ 진동기를 수평 위치에 놓고 30도 정도 강한 힘으로 공을 올림
⑤ 2~3초간 숨을 멈추도록 함
⑥ 중간 정도의 속도로 진동기를 통해 호기하도록 하고 기침을 참도록 함
⑦ 5~10회 반복
점액 배출이 자연스럽게 되도록 한 번 또는 두 번 같은 방법으로 호기하도록 함
하루에 2번 실시
물비누나 수돗물로 진동기를 세척, 소독하기 위해 알코올에 1분 동안 담갔다가 씻어서 보관
8. 폐내 타진 환기(Intrapulmonary percussive ventilation, IPV)
타진기를 통해 작은 공기입자가 1분에 100~300회 폐 속으로 들어가도록 하는 치료법
분무기 이용
보통 20분 동안 치료
9. The In-Exsufflator
기도에 양압을 걸고 마스크, mouthpiece, 기관내관, 기관절개관으로 빠르게 음압으로 바뀌도록 하여 분비물을 제거하는 방법
10. The ThAIRapy Vest
고주파의 진동을 이용, 분비물을 제거하는 것. 공기주입 조끼와 air pulse 생성기를 흉벽에 적응하여 고주파 억제를 하는 방법
11. 지역사회/ 가정간호시 고려할 점
분무기나 mouthpiece는 사용 후 뜨거운 물로 닦아 반복하여 재사용
일주일에 두 번은 물비누와 뜨거운 물로 닦고 식초물이나 수돗물에 30분간 담가 놓도 록함
공기중에 건조시켜 깨끗하고 건조한 곳에 보관
◎ 산소요법
* 산소전달기구
종류
전달되는FiO2
장점
단점
비강캐뉼라
1-6L/min:24%-44%
ㆍ안전하고 단순함
ㆍ사용이 용이
ㆍ저농도에서 효과적
ㆍ음식섭취나 말하는 것에 지장 없음
ㆍ일회용으로 값이 저 렴
ㆍ비강 폐쇄시 사용할 수 없음
ㆍ점막이 건조해짐ㆍ쉽게 빠짐
ㆍ피부를 자극하거나 피부가 벗겨질 수 있음
ㆍ대상자의 호흡양상 이 정확한 FiO2 유 지에 영향을 줌
벤츄리마스크
4-10L/min:24%-50%
ㆍ대상자의 호흡양상 에 관계없이 정확한 양의 FiO2 공급
ㆍ점막이 건조해지지 않음
ㆍ습기를 제공
ㆍ마스크가 안면을 막 아 더워지면 피부 자극
ㆍ마스크가 맞지 않으 면 FiO2 가 낮아짐
ㆍ음식섭취와 말하는 것에 지장을 줌
부분재호흡마스크
6-15L.min:35%-60%
ㆍFiO2를 증가시킴
ㆍ산소를 쉽게 가습
ㆍ점막이 건조해지지 않음
ㆍ마스크가 안면을 막 아 더워지면 피부 자극
ㆍ음식섭취와 말하는 것에 지장을 줌
ㆍ주머니가 꼬이거나 뒤틀릴 수 있으므로 완전히 수축되면 안 됨
비재호흡마스크
6-15L/min:60%-100%
ㆍ기관삽관을 하지 않 고도 가장 높게 FiO2 제공
ㆍ점막이 건조해지지 않음
ㆍ마스크를 단단히 조 이게 되면 불편
ㆍ피부를 자극
ㆍ주머니가 완전히 수 축되어서는 안됨
*참고문헌
전시자외 성인간호학, 2005, 현문사
학술편찬국 성인간호학Ⅰ2005, 퍼시픽출판사
유해영, 최신 임상간호메뉴얼 1 (제 7판), 2004, 현문사
서문자 외, 다섯째판 성인간호학 下-Ⅱ 2004, 수문사
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