케이스 스터디 (A.bronchitis, AGE, sinusitis)

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목차

case study (A.bronchitis, AGE, sinusitis)

<문헌고찰>
1. 급성 기관지염(Acute Bronchitis)
◎ 원인과 증상
◎ 진단과 치료

2. 부비동염(sinusitis)

3. 위장관염
◎ 정의와 원인
◎ 아동의 나이에 따른 원인균의 분류
◎ 종류
◎ 기전
◎원인균의 전파경로
◎ 진단 및 검사
◎ 임상증상
◎ 치료

<간호사정>
1. 신상정보 : 박○○ / 4세 / M
2. 주호소(CC) : 열나고 코막힘 증상, 기침하고 설사증세
3. 현병력(PI)
4. 과거력(PH)
5. 신체계통 평가(ROS)
6. 가족력(FH)
7. 정서 사회적 건강력(P/SH)
8. 신체사정
9. 비정상적인 검사결과
10. 진단적 검사
11. 투약

<DDST 문항 평가>
<인간발달이론에 따른 아동의 발달>
<영양 발달 사정>
<느낀 점>

+출처

본문내용

실뭉치를 찾는다.
△
건포도를 긁어서 집는다.
△
적목을 다른 손으로 옮겨 잡는다.
△
적목을 양손에 잡고 두드린다.
△
연필로 제멋대로 그린다.
△
컵 안에 적목을 넣는다.
△
적목 2개를 쌓는다.
△
적목 4개를 쌓는다.
△
적목 6개를 쌓는다.
△
수직선을 보고 그린다.
O
O를 그린다.
O
적목 8개를 쌓는다.
△
긴 선을 안다.
O
사람 3부분을 그린다.
O
십자(+)를 그린다.
O
□를 보고 그린다.
O
□를 그린다.
O
사람 6부분을 그린다.
O
◎ 언어발달
문항
평가
종소리에 반응한다.
O
소리를 낸다.
O
큰소리를 낸다.
O
소리 내어 웃는다.
O
목소리 나는 쪽으로 얼굴을 돌린다.
O
(의미 없이)엄마 아빠 한다.
O
한 음절을 말한다.
O
분명치 않게 재잘거린다.
O
말소리를 흉내 낸다.
O
엄마아빠를 부른다.
O
1단어를 말한다.
O
2단어를 말한다.
O
(반)알아들을 수 있는 말을 한다.
O
단어를 조합한다.
O
인형의 신체부위를 지적한다.
O
2개 그림을 지적한다.
△
1개 그림의 이름을 말한다.
△
4개 그림을 지적한다.
△
2가지 행동을 안다.
O
4개 그림의 이름을 말한다.
△
1개 색을 구별한다.
O
사용목적을 안다.(2)
O
2개 형용사를 안다.
△
알아들을 수 있는 말을 한다.
O
4가지 행동을 안다.
O
1개 적목을 센다.
△
4개 색을 구별한다.
O
3개 형용사를 안다.
△
사용목적을 안다.(3)
△
전치사를 안다.
△
5개 단어를 정의한다.
△
5개 적목을 센다.
△
7개 단어를 정의한다.
△
문항
평가
대칭으로 움직인다.
O
머리를 잠시 든다.
O
머리를 45도 든다.
O
앉았을 때 머리를 가눈다.
O
머리를 90도 든다.
O
일으킬 때 머리를 가눈다.
O
세우면 다리에 힘을 준다.
O
팔로 지지하고 가슴을 든다.
O
뒤집는다.
O
앉히면 앉는다.
O
붙잡고 서 있다.
O
잠시 동안 일어선다.
O
혼자 잘 서 있다.
O
잘 걷는다.
O
허리를 굽혔다 바로 선다.
O
뛴다.
△
뒤로 걷는다.
△
공을 앞으로 찬다.
△
계단을 오른다.
△
넓이 뛴다.
△
한발로 선다.(1초)
△
한발로 선다.(3초)
△
한발로 깡충 뛴다.
△
발끝을 붙여 걷는다.
△
한발로 선다.(6초)
△
◎ 운동발달
⇒ BR 상태라서 운동발달에 대해서는 많은 것을 관찰하지는 못했다.
언어상태는 면담을 하면서 관찰할 수 있었고, 미세운동과 적응발달은 도구 같은 것이 필요해서 많이 실행해보지 못해서 아쉽다. 현재 대상자가 정확히 4살이 아 니라 3살 3개월 정도 된다고 하므로 DDST 평가로는 발달 상 문제가 없었다.
<인간발달이론에 따른 아동의 발달>
1. 심리성적 발달 : 정신분석 이론(Freud)
단계
연령
내용
남근기
(phallic stage)
3~6세
√ 성기가 즐거움의 대상, Oedipus Electra complex
√ 남근에 대한 부러움, 거세불안
2. 사회 심리적 발달 : 사회심리이론(Erikson)
학령전기
3~6세
√ 솔선감 ; 죄책감
√ 내면 중요, 적극적 행동, 진취성, 목적에 대한 지각
√ 중요한 사람 : 가족
3. 인지발달 : 인지이론(Piaget)
전
조작기
1 단계
: 전개념기
2~4세
√ 상징적 사고(모방놀이를 통해 강화)
√ 놀이가 아동의 주요 적응수단
2 단계
: 직관적
사고기
4~7세
√ 전 논리적 사고
√ 경험과 사물은 외양과 결과에 의해 판단
√ 한번에 사물의 한 특성에만 집중(중심화 경향)
√ 전체적 상황을 고려하지 않고 구체화에서 구체화로
사고논리가 진행
4. 도덕발달 : 도덕발달 이론(Kholberg)
전
인습적
도덕
수준
1 단계
: 타율적
도덕
4~7세
√ 규칙을 절대적이고 변할 수 없는 것으로 인지
√ 벌과 복종(1단계), 수단적 목적(2단계)에 의해 도덕적 행위가
정의됨
2 단계
: 개인
주의적
도덕
5. 사회발달 : 학습이론(Bandura = 모방이론)
학령전기
3~6세
√ 성적 정체감 √ 구체적인 조작
√ 초기 도덕 발달 √ group play
√ 극놀이/모방놀이/상상놀이
6. 자아개념 발달
학령전기
3~6세
√ 부모나 다른 사람을 모방하며, 내적 구조에 대한 개념은
가지고 있지 않음
√ 성 유형과 성역할이 확인
7. 영적발달
직관적/투사적
단계
2~6세
√ 종교적 상징과 느낌이 신앙의 기초, 자기 중심적 생각과
잘못된 인식이 많이 나타남.
√ 부모의 가치관과 신념에 동화
⇒ 어린이집을 다니면서 놀이에 관심이 많다고 하였고, 남근기적 발달은 특별히
문제가 없다고 하였다. 따라하는 것도 많다고 하였다. 관찰했을 시에도 내 행동 을 따라하는 모습을 보였다.
<영양 발달 사정>
- 일찍 일어나는 편이라 아침밥도 일찍 먹는 편이고, 세 끼 모두 거르지 않고 먹는다고 함.
- 간식도 잘 챙겨먹고 먹는 것에 대한 욕심도 많다고 함.
- 특별히 좋아하는 음식은 없고 골고루 잘 먹는 편이라고 함.
- 영양상태에 대한 성장 : 정상
- 피부 : 탄력 있고 부드럽다.
- 머리카락 : 머리숱이 많고 머리카락이 단단하고 굵은 편이다.
- 목 : 특별히 비대 된 모습 없다.
- 눈 : 동그랗고 충혈 된 부분도 없다.
<느낀 점>
- 아동 실습은 다른 실습에 비해 더 아쉬웠었다. 예쁜 아이들을 많이 볼 수 있어서 헤어지는 게 아쉬워서 그런 것 같다. 병원에 입원한 아이들이지만 심한 병이 있는 아이들이 많이 없어서 활기찬 모습이 참 보기 좋았다. 물론 그중에는 많이 아파서 오랫동안 입원해 있는 아이들도 있어서 마음도 아프고 혈압만 재려고 해도 울려고 해서 어찌해야 할지 몰라서 안타깝기도 했다. 한창 학교가고 뛰어놀 나이에 병원에 와서 누워있는 모습도 가슴이 아팠다.
2주 동안 몸도 마음도 힘들었지만 애기들 웃는 모습에 저절로 스트레스가 풀리고 피로가 풀렸던 것 같다. 그래서 조금은 활기찼던 실습이 아니었었나 생각이 든다.
케이스 아이도 금방 퇴원해서 아쉽기도 했는데 아프지 않아서 빨리 퇴원한 것이 더 다행이라는 생각이 들었다.
아동 병동은 처음이자 마지막 실습이라 오랫동안 남을 거 같다.
+출처 +
아동간호학 총론 & 각론 <수문사>
http://www.healthcare.joins.com(그림)

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케이스스터디,   케이스,   case study,   AGE,   sinusitis