본문내용
에서 균이 많은 항문부로, 앞에서 뒤로 착용하며 사용 전후에는 손을 씻어야 균의 전파를 막을 수 있다.
-충분한 휴식은 산부에게 에너지 보존과 면역력을 강화시킨다
간호수행
1. 출산 후 30분마다 2시간동안 v/s을 측정하였다.
19시: 120/80-92-20-36.5
19시 30분: 130/70-80-20-36.7
20시: 120/70-68-20-36.8
2. 강OO 간호사 선생님이 자궁저부 측정과 오로를 관찰하면서 회음부 열상부위도 확인하는 것을 관찰하였고 관찰 전후로는 내과적 무균법에 의하여 손을 씻었다.
; 회음 열상부위는 약간의 발적과 부종이 있었으나 주목할 만큼 심하지는 아니하였고 강OO 간호사도 회복이 잘 될 것으로 보인다고 말하였다.
3. 회음패드 교환방법과 손씻기의 중요성을 교육하였다.
; 8PM 대상자가 자가배뇨를 위해 화장실에 간다하길래 ‘다링’이라는 회음패드를 차는 방법과 방향 그리고 전후로 손을 씻는 것이 왜 중요한지 설명하였다.
4. 충분한 휴식을 취하도록 불필요한 의료진의 출입은 삼가고 산후 진정이 된 다음 컨디션이 양호하셔서 물과 식사할 것을 권유하였다.
간호평가
1. 대상자의 v/s은 정상범위내에서 유지되었고 감염이 없다.
-충분한 휴식은 산부에게 에너지 보존과 면역력을 강화시킨다
간호수행
1. 출산 후 30분마다 2시간동안 v/s을 측정하였다.
19시: 120/80-92-20-36.5
19시 30분: 130/70-80-20-36.7
20시: 120/70-68-20-36.8
2. 강OO 간호사 선생님이 자궁저부 측정과 오로를 관찰하면서 회음부 열상부위도 확인하는 것을 관찰하였고 관찰 전후로는 내과적 무균법에 의하여 손을 씻었다.
; 회음 열상부위는 약간의 발적과 부종이 있었으나 주목할 만큼 심하지는 아니하였고 강OO 간호사도 회복이 잘 될 것으로 보인다고 말하였다.
3. 회음패드 교환방법과 손씻기의 중요성을 교육하였다.
; 8PM 대상자가 자가배뇨를 위해 화장실에 간다하길래 ‘다링’이라는 회음패드를 차는 방법과 방향 그리고 전후로 손을 씻는 것이 왜 중요한지 설명하였다.
4. 충분한 휴식을 취하도록 불필요한 의료진의 출입은 삼가고 산후 진정이 된 다음 컨디션이 양호하셔서 물과 식사할 것을 권유하였다.
간호평가
1. 대상자의 v/s은 정상범위내에서 유지되었고 감염이 없다.
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