정신분열증 CASE STUDY

소개글

정신분열증 CASE STUDY에 대한 보고서 자료입니다.

목차

A. CASE STUDY

질환에대한 문헌고찰- 정의,원인,증상,진단,경과,치료 간호
간호력
간호과정
-간호진단, 목표,계획,수행,평가

B.치료적 의사소통 및 대인관계 증진을 위한 과정 기록

본문내용

♣ 간호력
병실번호:618 입원일:2004.8.12
정보제공자: 본인
의학적 진단: Schizophrenia Paranoid type
1.개인력
이름:박O훈 나이:20세
성별:M 직업:X
종교:기독교 결혼상황:X
교육정도: 고2 중퇴
2.성장발달중 특기사항
영 유아기: 임신- wanted
출생시 상태- 순산
발육상태- 정상
학령기: 학업태도-보통
중2때 어머니가 집을 나가심.
아버지의 의처증으로 부모님 이혼.
중3때 미국으로 PT와 여동생을 교회단체로 보냄.
미국 가기 전에는 친구들과 잘 어울렸음.
미국에서 잘 적응 못하자 교회단체에서 압력이 많았음.
미국에서 영어를 못따라가서 걱정을 많이함.
2000년 12월 아버지가 데리고 돌아옴.
말도 안하고 고개숙이고 친구들도 안만남.
3. 평소의 생활습관
수면습관: 평균8시간
식습관:가리는 음식 없이 다 잘먹음. 특히 피자류의 페스트푸드 좋아함.
개인위생:양호
배변습관:소변- 5/day 대변-1/day
알러지 유무:X
4.가족력
pt의 父- 의처증
98년 8월(14세때) 아버지의 의처증으로 부모가 이혼하심.
Pt는 아버지가 키웠음.
Pt와 pt의 여동생을 미국의 교회계층으로 보내져 미국에서 학교를 다님.
미국에서 적응을 잘 하지 못하고, 환청 환각의 증상 보여 2001년 2월 아버지가 한국으로 데리고 돌아옴.
이후 친어머니와 양아버지, 여동생과 한국에서 생활함.
▪ 가족의 성격- 친아버지: 너무 간섭을 많이 했음.
의처증 있었음.
Pt는 아버지가 큰소리 치시면 많이 떨렸다고 함.
어머니: 자상했음.
여동생: 평범한 성격임.
5.정신질환
-정신분열증 편집형.
(1) auditory hallucination
(2) tactile hallucination
(3) persecutory delusion
(4) visual hallucination
(5) anxiety
(6) soliloquy

키워드

정신분열증,   정신분열증 케이스,   정신분열증 CASE,   CASE STUDY,   케이스 스터디,   정신분열증 간호진단,   간호과정,   치료적 의사소통