천식케이스스터디

목차

1. 서론

2. 자료수집

3. 문헌고찰

4. 간호진단

5. 약물

6. 결론

본문내용

성간염,알코올성간염,지방간,간경변,간암,전격성간염,심근경색
Total
protein
6.7~8.3g/dL
6.9
7.3
Albumin
2.4
3.0
3.1
BUN
8~20mg/
13.7
11.4
Creatinine
0.6~1.2
Prothrombin time
11~15초
간경화증, 간염, 담석증, 담낭염, 간암, 간농양, 담도폐쇄때 올라감
지연: 지연시간의 정도에 따라 질환의 중등도를 나타낸다.
Prothrombin %
70%이상
calcium
8.2~10.2
4.0
4.3
phosphorus
2.4~4.4
CO₂
21~31
Chloride
99~111
Na
135~145
142
137
K
3.6~5.3
3.2
3.6
INR
활력징후 8월 22일
7AM
8
9
10
11
MD
1PM
ABP
200/89
188/86
123/63
135/68
133/68
127/68
115/63
NIBP
173/80
154/76
98/52
115/53
103/55
105/55
108/49
TR
36.0
36.0
36.0
36.0
36.0
36.3
36.5
HR
108
111
100
100
95
93
99
RR (AR)
12
14
27
23
22
25
23
SaO₂
97
97
94
97
98
98
97
8월 29일
7AM
8
9
10
11
MD
1PM
NIBP
117/73
115/67
112/69
138/61
108/57
177/76
129/60
TR
36.3
36.0
36.6
36.7
37.1
36.1
36.3
HR
98
104
92
97
118
110
118
RR (AR)
25
28
23
13
14
22
32
SaO₂
98
99
97
97
98
98
97
Ⅲ. 대상자를 위한 의사의 치료적 자료
1)수술요법
2)Diet
3)수액요법
4)약물요법
1. gaster
①용량과 용법
tab: 1일 1회 40mg (취침전),또는 1회 20mg, 1일 2회 (아침식후, 취침전)
inj: 1회 20mg을 1일 2회 서서히 IV. IV inf.
②작용
1. 위산분비억제 작용: 위산분비 억제작용은 타제제에 비해 효과적이며 지속적이고 연용시에도 위산분비 억제작용은 약화되지 않는다.
2. 위점막 보호작용: 위혈류량을 증가시키며, 위점액물질의 농도에 영향을 미치지 않는다.
3. 항궤양작용: 각종궤양에 대해 억제 작용을 나타낸다.
4. 출혈예방효과: 저용량에서 출혈예방효과가 좋다.
③부작용
발진, 담마진, 식욕부진, 변비, 설사, 구갈,구역, 맥박수증가, 이명, 간기능이상,두통 , 권태, 월경불순
④적응증
십이지장 궤양, 위궤양 치료 , 심하게 아픈 환자에서 위내 pH 조절, 위염, 위식도 역류 질환, 활동성 양성 궤양, 병적인 과분비 상태의 증상 완화, 가슴앓이(heartburn), 위산과다, 위통의 완화
⑤대상자/가족교육
흡연, 위에 자극을 주는 음식(카페인, 술, 강한 향신료)은 피하는 것이 좋습니다.
2. atrovent
① 용량과 용법
● 성인
aerosol : 1~2 puff(20-40ug/puff) 1일 3-4회 분무
Inh.soln : 100-500ug(0.4-2ml) 1일 4회 흡입
● 소아 : 100-500ug(0.4-2ml) 1일 3회 흡입
Nasal soln : 성인 및 12세 이상의 청소년 : 1일 2-3회, 각 비공에 한 번(42ug)씩 분무
6-12세 어린이 : 1일 2회 비공에 한 번(42ug)씩 분무
② 작용
본제는 부교감신경 차단에 의한 비분무액으로 알러지성 및 비알러지성비염 울혈성 비염 및 일반감기로 인한 콧물 흐름을 신속하고 지속적으로 막아 주는 제품이다. 현재 알러지성 비염등의 치료에 많이 사용되는 항히스타민제 , 비충혈제, 스테로이드제제 등의 사용을 줄일수 있다.
③ 부작용
구갈, 안구조절장애, 두통, 진전, 두중감, 현훈, 구역, 변비, 심계항진, 피부발진, 구내염
④ 적응증
알러지성, 비알러지성 비염 및 비루 치료제
⑤ 대상자/가족교육
1. 흡입후 잠시 숨을 멈추어 약효가 증가될 수 있게 합니다.
2. 눈에 분무되면 일시적으로 시야몽롱이 나타날 수 있으므로 ipratropium 흡입 시에는 양 눈을 감도록 합니다.
3, 매번 흡입 전에 용기를 잘 흔든 후 사용합니다.
4. 사용지시를 잘 따르도록 합니다.
5. 2회 이상 흡입시 각 흡입 간에는 최소한 1분 간격을 둡니다.
3. Pulmicort
효과 : 기관지 천식
부작용 : 인후통, 구강 및 설염, 구갈 기침
4. Lasix
약리작용 : Loop계 이뇨제 Honle`s loop 상행각의 나트륨의 능동적수송 억제
효과 : 심장성 부종, 신잔성 부종
부작용 : 오심, 구토, 시력장애, 체위성 저혈압, 변비, 두통
금기 : 무뇨증환자, 심한전해질 감소자
5. Ulcermin
약리작용 : 점액성이 궤양부위나 미란부위등 상처부위의 점막보호
효과 : 위산과다, 위십이지장궤양, 다음 질환의 위점막병변 ( 미란, 출혈, 발적, 부종)의 개 선; 급성위염, 만성위염의 급성악화기, 역류성식도염
부작용 : 변비
금기 : 투석요법을 받고 있는 환자
6. Norvasc
7. Etheophil
약리작용 : 기관지 확장제 : Xanthine 계 bronchodilator, 무쇼-apneicin
효과 : 기관지 천식의 기도 폐쇄성 장애에 의한 제중상 완화
부작용 : 발진, 가려움, 불면, 불안, 빈맥, 기외수축, 설사, 복통, 단백뇨
8. Singulair
9. Plavix
10. Sigmart
약리작용 : Nicotinamide 유도체로 관상혈관은 선택적으로 확장
효과 : 불안정, 협심증, 휴식시협식증, 전경색증후군 등 관부전 환자
주의사항 : 녹내장, 중증 간장해환자
11. Astrix
약리작용 : 항 혈소판제 : Prostaglandin, Synthetase의 활성을 저해함으로써 혈소판 응집 유발물질인 Thromboxane A2의 생성을 억제.
효과 : 혈전색전증 및 일과성 허혈발작
문헌고찰
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