아동과 가족의 의사소통

소개글

아동과 가족의 의사소통에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 의사소통
･ 언어적 의사소통
･ 비언어적 의사소통
2. 효율적 의사소통과 면담
･ 의사소통을 위한 준비
3. 가족과의 의사소통
･ 부모와 의사소통
･ 아동과 의사소통
･ 의사소통 기법
4. 건강력 조사
･ 건강력
･ 인적사항
･ 주호소
･ 현병력
･ 과거력
･ 신체계통 문진
･ 가족병력
･ 심리사회력
･ 성관련 정보
5. 가족사정
･ 가족사정의 정의
･ 가족사정 과정
･ 가족구조 사정
･ 가족기능 사정
6. 영양 사정
･ 음식섭취
･ 임상검사
･ 영양사정의 평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ . 참고문헌

본문내용

요소이나 사정하기에 가장 어려운 요인 중의 하나이다.
- 사람들은 먹은 양에 대해 쉽게 기억하지 못하므로 음식 섭취량의 기록은 필수이다.
① 식이력(dietary history)
- 모든 영양사정은 식이력으로 시작해야 한다.
- 음식물의 섭취빈도를 평가, 음식물의 선택과 조리에 영향을 줄 수 있는 경제적, 문화적 요인들을 확인할 수 있다.
-식이력 작성: 아동의 연령에 따라 적절하게 이뤄져야하며 아동이 어릴수록 질문은 보다 특수하고 구체적으로 해야 한다.
가. 24시간 상기법
- 매일 음식섭취를 사정하는 가장 쉬운 방법으로 아동 혹은 부모는 지난 24시간에 먹은 각 음식과 양을 회상한다.
- 일반적인 식사를 대표할 때 가장 유용하다.
- 아동의 식이에 대한 질적인 정보를 제공하는데 유용하다.
* 한계점 : 가족이 무엇을 먹었는지 정확히 기억하지 못한다는 것 & 한 번 먹은 양에 대한 추정이 부정확하다는 것
☞음식모형을 이용하는 것과 추가적인 질문을 하는 것이 필요하다.
나. 식사일기
- 회상법에 의한 음식섭취기록의 제한점을 보완하고 신뢰도를 높이기 위해 고안된 방법.
- 가족에게 며칠간 음식을 섭취한 후 그 종류와 양을 기록하게 함으로써 식사일기를 완성하는 방법.
☞가족은 음식을 먹은 후 곧바로 항목들을 기록해야 한다.
- 음식섭취를 기록하는 차트를 제공함으로써 실천율을 높일 수 있다.
- 3일 기록법 : 일반적으로 이용하는 식상일기로 주중 이틀과 주말 하루를 선정하여 3일간 기록하는 방법.
다. 식사빈도 기록
- 일정 기간 동안 5가지 기초 식품군에 대해 아동이 섭취한 음식의 횟수를 기록한 것.
- 하루동안 먹은 음식을 상기하여 기록한 것보다 더 정확하며 식이력이나 식사일기를 확인할 때 특히 유용하다.
2) 임상검사(Clinical examination)
- 대부분 영양결핍과 관련된 정보는 피부나 모발, 치아,, 잇몸, 입술, 혀, 눈의 사정을 통해 확인 할 수 있다.
- 특히 모발이나 피부, 구강은 상피나 점막조직의 교체에 소요되는 시간이 짧기 때문에 영양상태에 민감하게 반응한다.
- 임상검사에 의해 결핍 또는 과다의 위험이 있는 아동을 밝히기는 어렵다.
① 신체계측(anthropometry)
- 영양상태를 반영하는 지표로서 키, 몸무게 , 어린 아동의 경우 머리둘레, 신체의 비율, 피부주름 두께, 그리고 팔 둘레에 대한 신체 측정치가 이용된다.
▶ 키 및 머리둘레 : 과거의 영양상태, 특히 단백질과 지방의 저장을 반영한다.
▶ 피부주름 두께 : 지방의 양에 대한 측정치
☞인체에 저장된 지방의 약 절반 정도가 피하에 분포하기 때문이다.
▶ 상완근의 둘레 : 전체 근육 양의 측정치에 비례하는데 이 측정치는 신체 단백질 저장 정도를 추정한다.
☞근육은 중요한 단백질 저장소로 기능하기 때문이다.
- 특정시점에서의 신체계측은 많은 정보를 제공해 주지 못한다.
☞이상적으로 되려면, 일정 기간에 걸쳐 계측치를 측정, 기록하고 이들의 변화를 비교분석해야 한다.
② 생화학적 분석(biochemical test)
- 혈장이나 혈구 및 소변분석, 간이나 뼈, 모발, 손톱에서 채취한 조직의 분석 등이 포함
- 이들 검사 중 혈색소, 헤마토크릿, 알부민, 크레아틴, 질소 측정치가 영양상태 사정에 널리 사용된다.
- 혈청알부민과 전 알부민은 영양섭취에 대해 매우 민감하게 반응하는 검사가 되며 알부민은 1개월 전의 음식물 섭취, 전 알부민은 더 짧은 기간, 즉 지난 1주일간이 음식섭취 수준을 반영한다.
3) 영양사정의 평가
- 간호사는 영양사정에 필요한 자료를 수집한 뒤, 적절한 상담계획을 수립하기 위해 수집된 자료를 평가한다.
- 수집된 자료를 통해 아동의 영양상태는 불량한 영양상태, 잠재적 영양불량, 좋은 양양상태로 구분하여 사정할 수 있다.
- 간호사는 영양상태 평가 시 다음의 요소를 고려한다.
① 섭취한 음식물의 양과 종류의 적절성
: 식사일기는 음식사다리(food guide pyramid)에 근거하여 그 종류와 양의 적절성을 분석.
ex) 식사일기 목록에 야채가 포함되어 있지 않으면, 간호사는 야동이 야채를 싫어한다고 단정하지 말고, 야채를 섭취하지 않은 날도 있으므로 이를 구체적으로 확인한다.
② 가족의 관습과 경제적 자원에 대한 고려
: 간호사는 상담계획을 수립하는데 있어 가족의 관습이나 경제적 상태를 반드시 고려.
ex) 가족의 경제적 지원이 제한적이거나, 고기를 먹지 않는 관습이 있는 가족에게 단백질을 보충하기 위해 고기섭취를 권유하는 것은 가족으로 하여금 갈등을 경험하게 하므로 바람직하지 않다.
③ 종합적 분석
: 임상적 사정 및 신체계측 결과는 음식 섭취기록을 통해 얻어진 결과와 함께 종합적으로 분석한다.
ex) 영양사정의 결과 의심되는 소견은 추가적 평가를 위해 적절한 곳에 의뢰한다.
Ⅲ. 결론
지금까지 아동과 가족에게 다양한 방법들로 사정해보면서 그에 대해 평가해 보았다. 아동은 정신적 신체적으로 발달이 미숙함으로써 가족의 영향을 많이 받으며 가족 또한 아동의 영향으로 인해 다양한 측면에서 변화가 일어나게 된다. 이러한 변화들에 적응하고, 아동의 성장 발달에 긍정적인 영향을 주기 위해서는 여러 방법들을 이용해 정확히 사정하고 평가하여 올바른 교육을 통해 좀 더 나은 가정을 이끌어 갈 수 있도록 도움을 주어야 한다.
이제 얼마 지나지 않아 우리들도 가정을 이루게 되고 그 안에서 많은 변화들에 적응하며 살아가게 될 것이다. 한 가정을 이루고 그 안에서 한 아이의 부모가 된다는 것! 이 모든 과정이 사회생활을 하는데 기초가 되고 한 인간을 올바르게 성장시키는 바탕이 되는 것이다. 지금 우리는 그 바탕 속에서 또 다른 가정을 이루기 위한 준비를 하고 있다. 한 가정이 행복하고 건강한 생활을 하기 위해서는 지금부터라도 가족 구성원들의 역할과 그 안에서 발생할 수 있는 문제점, 아동의 발달 사항 등을 정확히 파악하고 인지하여 미래에 자신이 이루게 될 가정에 대해 준비하도록 해야 할 것이다.
Ⅳ. 참고문헌
- 최신 아동건강간호학 총론. 김미예 외. 수문사. 2004
- 아동간호학 1. 홍경자. 수문사. 2002

키워드

의사소통,   아동,   언어,   가족,   기법