골다공증의 발생현황과 원인, 치료 및 영양관리 방법에 관한 논의

소개글

골다공증의 발생현황과 원인, 치료 및 영양관리 방법에 관한 논의에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ 골다골증의 개념과 발생현황에 관한 연구
1. 골다공증의 역사 및 발생현황 논의
2. 골다공증의 개념

Ⅱ. 골다공증의 원인 및 증상에 관한 연구
1.골다공증의 원인
　(1) 유전과 종족
　(2) 연령과 성
　(3) 월경상태
　(4) 신체활동부족
　(5) 체중
　(6) 내분비 호르몬
　(7) 만성질환과 약물복용
　(8) 식이요인
　(9) 기타 요인
2. 골다공증의 증상

Ⅲ. 골다공증의 예방 및 치료방법에 관한 연구
1. 골다공증의 예방에 관한 논의
2. 골다골증과 운동에 관한 논의
　(1) 걷기
　(2) 체중을 싣는 운동
　(3) 페경기 여성에 좋은 척추신전 근력 강화운동
3. 골다공증의 치료방법에 관한 논의
　(1) 칼슘 제제
　(2) 비타민 D
　(3) 칼시토닌
　(4) 에스트로젠
　(5) 골흡수 억제제 - Bisphosphonates
　(6) 불화 나트륨 (NaF)
　(7) 부갑상선 호르몬

Ⅳ. 골다공증 환자의 영양관리에 관한 논의
1. 골격 건강을 위한 식사지침
2. 충분한 칼슘을 함유하는 식사
3. 칼슘의 체내 이용성을 증진 또는 저해하는 식사
4. 적정량의 단백질, 무기질 및 비타민을 함유하는 식사
5. 권장식품
6. 피해야할 것

Ⅴ. 결론(개인의견)

본문내용

슘 섭취량은 1일 511mg으로 권장량 72.8%를 나타내고 있으며, 가구별 실태조사결과를 보면 권장량의 75% 미만 섭취 가구 수가 2/3에 달하고 있다. 이와 같은 칼슘의 양적 부족상태는 영아기를 제외한 조사된 모든 연령층에서 나타났다. 이는 성장기의 골격형성과 노년기의 골격손실에 불리한 영향을 미칠 것이 분명하다. 폐경 후 여성이나 골다공증 환자의 경우 1일 1,500mg 정도의 칼슘 섭취가 권장되고 있는 점을 고려할 때 골다공증의 예방과 치료를 위해서 충분한 양의 칼슘 섭취가 최우선적으로 필요한 영양 제라고 본다.
칼슘은 일반적으로 많은 식품 중에 함유되어 있으며, 특히 우유와 유제품, 뼈째먹는 생선 류, 해조류, 두류, 곡류, 녹색채소류 등에 많이 함유되어 있다. 우유 및 유제품은 칼슘 함량뿐 아니라 우유 중 칼슘 흡수 촉진인자로 알려진 유당, 카세인, 적정 Ca/P비를 함유함으로써 체내 이용성이 높은 가장 이상적인 칼슘 급원으로 평가 받고 있다. 많은 나라에서 칼슘 섭취부족의 원인이 우유 및 유제품의 섭취부족 때문이라고 보고 하고 있다.
3. 칼슘의 체내 이용성을 증진 또는 저해하는 식사
일반적으로 식품 중 칼슘의 체내 이용성은 같이 섭취하는 여러 가지 식이성분에 의해서 영향을 받는다. 예를 들면 적당량의 단백질, 인(Ca/P비), 비타민 D 등은 칼슘의 흡수를 촉진 시키고 이용성을 높이는 반면 과량의 지방, 섬유질, 인산, 수산, 피트산 등은 칼슘의 흡수를 저해하고 이용성을 낮춘다. 고섬유질식이, 고지방식이, 고나트륨식이는 칼슘 흡수 또는 이용성을 저해함에 따라 칼슘 섭취량을 증가시키는 요인이된다. 고섬유질식이는 칼슘 흡수율을 저하시키고 대변 중 칼슘 배설량을 증가시킨다. 한 연구보고에 따르면 하루 60g 이상의 섬유질을 섭취한 채식주의자들의 칼슘 흡수율은 낮게 평가되었으며, 섬유소 섭취량을 25g 증가시킴에 따라 칼슘 섭취량을 150mg 증가시켜야 한다. 특히 섬유소를 많이 함유하고 있는 곡류나 채소류는 이미 설명한 대로 칼슘 흡수의 저해요인인 피트산과 수산을 많이 함유하고 있으므로 더욱 칼슘 부족을 초래하기 쉽다. 과잉의 지방 섭취는 장관 내에서 칼슘과 지방이 결합하여 배설되므로 칼슘의 흡수율을 저하시킨다. 낮은 칼슘 섭취량과 함께 과잉의 소듐은 신장에서의 칼슛 배설을 촉진함으로써 골다공증의 위험률을 높인다. 따라서 칼슘 섭취와 체내 이용성 증진을 주목적으로 하는 골다공증 환자의 식이요법에 있어서 칼슘 흡수나 이용을 저해하는 요소를 가급적 줄이도록 식단을 계획한다.
식사 이외에도 알코올 섭취, 탄산음료와 카페인 섭취, 흡연, 스트레스, 운동부족 등은 골격대사에 좋지 않은 영향을 미치며 칼슘 요구량을 증가시키므로 절제하도록 한다.
4. 적정량의 단백질, 무기질 및 비타민을 함유하는 식사
골격구성 또는 골격대사에 직, 간접적으로 관련된 영양소로서 단백질, 지방을 비롯하여 칼슘, 인, 마그네슘, 불소, 철, 구리, 망간 등의 미네랄과 비타민 D,K,A,C 등을 들 수 있으며, 비영양성분으로서 섬유소, 식물성 에스트로겐 등을 들 수 있다. 이들은 뼈의 구성성분으로서 또는 골격기능에 있어서 축진 요인이나 저해요인으로서 직, 간접적으로 관여하므로 이들의 과다섭취 또는 섭취부족이 골다공증의 위험요인으로 작용한다. 따라서 이들 영양소들의 적정량이 함유된 균형식이야말로 골격 건강을 위해 반드시 필요한 것이다.
5. 권장식품
- 칼슘 : 저지방우유나 유제품, 뼈째 먹는 생선(멸치, 미꾸라지, 뱅어포 등), 굴, 대하, 두부, 깨, 호두, 미역, 다시마 등
- 아이소플라본 : 대두, 검정콩, 아마씨 등과 두류 가공식품인 두부, 된장 등
- 비타민B군 : 맥주효모, 간, 생선, 두류, 계란노른자, 통곡식, 소맥배아, 버섯, 채소나 과일
- 비타민C : 신선한 생채소와 과일, 녹즙 등
- 비타민A : 간, 생선간유, 시금치, 당근과 같은 녹황색채소와 녹즙
- 비타민E : 압착유(참기름이나 들기름), 소맥배아유, 해바라기씨, 호박씨, 견과류
- 채소류 : 고추잎, 돌나물, 무말랭이, 케일, 깻잎 등 녹황색 채소류와 해조류 등을 나물, 생채소 등으로 충분히 섭취한다. 나물에는 깨소금을 이용한다.
6. 피해야할 것
- 햄을 비롯한 가공육류 등 정제가공식품이나 카페인음료, 청량음료 등
- 과음(1회 소주 반병이하, 주 1~2회 이하), 흡연, 커피, 탄산음료와 소금(칼슘 흡수 방해 또는 배설 촉진)의 과다한 섭취
Ⅴ. 결론(개인의견)
연령에 따라서 발생되는 골소실은 피하기가 어려울지 모릅니다. 때문에 젊어서부터 골량을 최대로 유지할 수 있도록 칼슘이 풍부한 식사와 체중을 실리는 운동 등에 관심을 가져야 합니다. 또 골다공증이 발생될 수 있는 각종 위험인자들 (커피, 담배, 술, 활동 부족 등)을 피하여 예방하도록 하는 것이 중요하며 운동 및 활동량의 증가, 칼슘 등 영양이 또 고루 갖춘 음식물의 섭취와 뼈에 해로운 약제의 사용을 가능한 피하여야 합니다. 정확한 조기진단과 약물의 사용은 반드시 전문의사와 상의하는 것이 좋습니다. 특히 골다공증에 의한 골절환자에서 외과적 치료뿐만 아니라 골다공증의 내과적 치료를 병행함으로써 차후 야기될 수도 있는 재 골절을 방지하도록 하여야겠습니다.
※ ≪ 참 고 문 헌 ≫
1. 【골다공증】 / 도서출판 삶과 꿈, 장종호, 2005년
2. 【근골격계의 기능해부 및 운동학】 / Donald A. Neumann, 정담미디어, 2004년
3. 【수정괄사요법】 / 광문각, 2005년
4. 【골다공증(FAMILY DOCTOR SERIES 40)】 / 임승길, 아카데미아, 2005년
5. 【골다공증의 예방과 치료】 / 이권익, 형설사, 2004년
6. 【골다공증 당신의 뼈 안녕하십니까】 / 김기수, 여성신문사, 2005년
7. 【골다공증의 예방과 치료(운동과 영양을 중심으로 한)】 / 조태형. 서울의학사, 2006년
8. 【근골격의학】 / Joseph Bernstein, 이영진, 이퍼블릭, 2006년
9. 【골다공증 백과】 / 서음출판사, 김남현 외, 2006년
10. 【운동으로 이깁시다】 / 최신 의학사, 주정빈외, 2005년

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