언어장애의 모든것

목차

-목차-

1. 언어장애의 정의

2. 언어장애의 유형
(1) 발생 시기에 의한 분류
(2) 병인에 의한 분류
① 정신지체로 인한 언어장애
② 자폐 및 전반적 발달장애로 인한 언어장애
③ 청각장애로 인한 언어장애
④ 뇌성마비로 인한 언어장애
⑤ 발달언어장애와 발달언어지체
(3) 증상에 의한 분류
① 단순 언어장애
② 실어증
③ 조음/음운장애
④ 음성장애
⑤ 유창성장애 (말더듬)
⑥ 학습장애
⑦ 읽기장애
⑧ 구순 및 구개파열로 인한 언어장애

3.언어치료의 접근방법
(1) 언어학적 접근방법
(2) 행동주의적 접근방법
(3) 인지적 접근법
(4) 화용론적 접근법
(5) 기타 접근법

4.출처

본문내용

기장애란 읽기수행(정확성, 속도 그리고 이해)에 있어서 자신의 생활연령, 지능, 교육정도에 비해 떨어지는 경우를 의미한다. 읽기장애는 학습장애의 하위 부류 중에서 가장 언어발달지체와 관련된 장애로 여겨지고 있다. 읽기장애는 그 특성상 학령기 전에는 진단되는 경우가 거의 없으며 학령기 이후에 발견되는 경우가 많다. 또한 지능이 높은 읽기장애아동의 경우 저학년에서는 발견되지 못하고 고학년이 되어야 진단을 받는 경우가 있다. 읽기장애를 보이는 아동들은 철자의 왜곡, 대치, 생략을 빈번하게 보이며 읽는 속도가 느리고 읽은 내용을 잘 이해하지 못하는 경우를 보인다.
말-언어발달지체 혹은 읽기와 쓰기에 문제가 있는 가족이 있거나 또래에 비해 어휘발달이 느렸다거나, 말과 글의 이해에 어려움이 있는 등의 언어발달에 문제가 있었던 경우에 읽기장애를 의심해 볼 수 있다.
⑧구순 및 구개 파열로 인한 언어장애
엄마의 배속에 있는 태아기 동안 입의 구조는 오른쪽과 왼쪽이 충분히 자란 다음 서로 마주보는 방향으로 이동하여 융합되도록 되어 있다. 구순 및 구개파열이란 정상융합이 이루어지는 임신 3개월까지 적절한 융합이 이루어지지 못하여 입술이나 입천장(구개) 또는 입천장 뒷부분의 부드러운 부분 (연구개)가 갈라진 상태로 남아있는 것을 말한다. 그 정도에 따라 여러 가지 유형이 있다. 구개는 구강과 비강을 구분하여 음식물을 삼키게 하는 작용과 말할 때 비음과 구음을 구별하는 역할을 한다. 따라서 이 부위에 장애가 있으면 적절한 구강압을 형성하지 못하고 비강의 공기통로를 폐쇄하는 기능이 약하여 과대비음(소위 코맹맹이 소리가 심하여 말소리가 불분명함)을 산출한다. 또한 입과 코가 제대로 구분되지 않아 귀와 코를 잇는 이관(유스타키오관)을 통해 각종 균들이 중이로 침입하여 중이질병의 원인이 된다 (구개파열 아동의 50%가 청각장애를 겪는 것으로 알려져 있다). 6세 이전에 나타나는 중이의 질병은 아동에게는 청각장애 뿐 아니라 제대로 듣지 못함으로서 생기는 언어장애를 동반한다.
구개파열 아동들은 자신의 발음문제를 상쇄하기 위하여 발성 기관의 다른 부분을 사용하여 발음하는 보상조음을 (예: 자전거 → 다던거, 아어어; 주전자 → 두던다; 사과 → 아과, 타과, 다과; 장갑 → 당갑) 사용하는 경향을 보인다. 그 과정에서 후두에 무리한 힘을 줌으로써 성대결절이나 성대비대가 발생하기도 하고 약한 음성, 단음조 음성 등이 나타나게 된다. 일차적으로 입술 수술, 구개 봉합수술 그리고 치열교정 등의 의료적인 도움이 필요하며 언어진단 및 치료가 계획되어야 한다. 언어 또는 인지 발달지체가 동반되는 경우 말소리 회복의 가능성은 더욱 낮아지게 된다.
4. 언어치료의 접근방법
언어장애 아동에 대한 언어치료나 치료시 장애 영역별 또는 장애정도에 따라 언어학적 접근방법, 행동주의적 접근방법, 인지적 접근방법, 그리고 화용론적 접근방법 등을 아동에게 적용해야한다.
(1) 언어학적 접근방법
언어임상가가 아동이 학습하여야 할 단계의 단순화된 언어 모델을 제공하여 아동 스스로 언어의 기본적인 패턴과 규칙을 발견할 수 있게 하는 방법이다. 이는 언어 임상가가 말하는 구나 문장을 단순히 모방하고 반복하게 하는 것이 아니라, 의미를 표현하기 위해서는 단어와 구가 함께 결합될 수 있다는 규칙을 아동 스스로 발견하게 하는 방법이다.
이에는 확장, 확충, 교정, 자기 교정의 모델링, 부모로 하여금 돕게 하기 등이 있다.
(2) 행동주의적 접근방법
이 접근방법은 아동으로 하여금 감춰진 언어의 규칙을 스스로 발견하게 하기보다는 아동의 목표가 되는 단계의 표현들을 계속해서 모방하게 하고 그 올바른 표현들을 강화해줌으로써 언어를 직접적으로 지도하는 방법이라 할 수 있다.
(3) 인지적 접근법
이 접근법은 언어가 단순한 산출이 아니라 내재된 사고에 기초하는 것이라고 보기 때문에 구두적 산출보다는 언어 내에 부호화되어 숨겨진 개념에 역점을 두는 언어치료 방법이다. 즉 언어는 전반적인 지적성장에서 비언어적 근거를 통해 발달하고 언어의 발달에는 사고와 이해가 기초가 되어야하기 때문에 아동이 발견해야 할 문법적 구조 내에 있는 의미 습득에 역점을 준다.
(4) 화용론적 접근법
이 접근법은 사회적인 상호작용 내에서의 의사소통을 강조하는 방법으로 치료 프로그램 계획시 언어장애아동의 의도와 구두어 의사소통이 충족시킬 대인 관계의 기능을 중시한다.
(5) 기타 접근법
① 언어선행기술에 역점을 둔 접근법
언어 발달의 선행 기술이 되는 집중, 방향 잡기, 인식하기, 순서화하기, 정보 보유하기 등의 발달들을 돕도록 고안된 활동에 역점을 두어 언어를 촉진하고자 하는 방법이다.
② 음성학적 접근방법
근육 운동 촉각적 접근법이라고도 하며, 구두어 표현이 전혀 없는 아동이 단어를 산출하지 못하는 그 단어를 구성하고 있는 소리를 학습하지 못한 때문이라는 가정하에 아동에게 직접 말소리를 산출하는 방법과 단어로 연결하는 방법을 지도하는 접근법이다.
이상에서 여러 가지 언어장애의 유형을 분류하고 각각의 원인에 의한 언어 특성 및 접근방법에 대해 알아보았다. 여기에서 중요한 점은 한 아동의 언어문제가 오직 하나의 특성으로 나타날 수도 있지만, 여러 가지 문제들이 복합적으로 나타날 수도 있다는 것이다. 예를 들면 자폐증으로 인한 언어장애를 보이는 아동이 정신지체를 수반하기도 하며, 조음 문제와 더불어 말더듬의 문제를 함께 보이는 다운증후군 아동이 청력에도 손상을 입은 경우를 종종 만날 수 있다. 따라서, 위와 같은 분류는 각 아동들의 언어문제를 보다 잘 이해하기 위한 접근방법에 불과하며, 개개 언어장애 아동의 언어문제는 각각의 아동들마다 개별화된 평가에 의해 보다 정확하게 다루어져야 한다.
4.출처
참고문헌
-Hegde, Mahabalagiri N. 저, 김선희 외 18명 공역. 2002.『의사소통장애』서울: 학지사.
-고도흥. 2004. 『언어기관의 해부와 생리』서울: 도서출판 소화.
-언어치료 전문인을 위한 청각학 (언어 장애의 이해와 치료 5). 공자출판사.1994.
그림출처
http://www.sorizon.com/index-03.htm

키워드

언어장애,   언어 장애,   언어 장애 극복방안