인지행동모델

소개글

인지행동모델에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 등장배경

2. 이론적 기반
1) 행동주의 이론
2)인지이론
3)인지행동 이론

3. 주요개념
1) 행동주의 이론에서의 주요개념
2) 인지이론에서의 주요개념
3) 인지행동모델의 주요개념

4. 실천과정

5. 인지행동모델 실천
1)인지행동모델의 목적과 개입원칙
2) 인지모델의 기법들
3) 주요 실천 기법

6. 적용 분야 및 실천결과들

7. 인지행동모델 사례

본문내용

인지행동 치료 접근법의 사용은 날로 확대되리라 본다. 특히, 이 모델은 못된 생각에 뿌리를 두고 잘못된 행동을 하고 있는 모든 집단들에 대한 개입에 유용하게 사용될 수 있으리라 본다. 하지만, 언어구사능력이나 최소한의 내적 통찰 능력 등을 갖추지 못한 대상들에 대해 이 모델을 사용하는 데는 한계가 있다.
7. 인지행동모델 사례
- 대인관계의 어려움과 신체화 증상의 극복사례 “나는 내가 제일 잘나야만 한다.” -
1) 내담자 기본자료
(1) 내담자
이인영, 여, 20세, 대학신입생
(2) 상담경위
신경성 증상인 것 같은데 장이 활발하게 움직이고 장에서 꾸르륵 소리가 심하게 나고 속이 더부룩하다. 고3초 학원에서 공부할 때 새로운 사람을 만나는 것에 대해 심한 불안감을 느꼈다. 그 이후 새로운 사람을 만나려고 할 때나 앞에 나서야 할 일이 있을 때 몹시 불안함을 느꼈다. 기분 나쁜 감정에 휩싸이는 것이 몹시 짜증나고 이야기할 사람이 없어서 고민하다가 정신병원에 가볼까 하고 전화번호부를 뒤지다가 본 기관을 알게 되었다. 사실 일반적으로 ‘청소년 상담’하면 성폭력을 당했거나 미혼모가 되었거나 그런 문제로 도움을 청하는 곳 같아서 오지 않으려고 했는데 나름대로 오기가 생겨서 오게 되었다.
(3) 상담동기
혼자서 자신의 호소문제를 해결해보려고 여러 가지 시도와 노력을 한 흔적이 역력했다. 부모님은 말씀을 드렸는데 별로 대수롭지 않게 여기시고 한약만 두 차례 먹었는데 전혀 효험이 없었다. 자신의 문제를 다른 사람들에게는 어떻게 꺼내야 할지 몰랐다. 나의 어려움을 이야기하면 이해도 못하고 정신병자로 몰아부칠까봐 나 혼자 가슴을 앓았고 스스로 정신병자로 단정지었다. 고3때 이 문제를 극복하기 위해서 매일 30분에서 1시간씩 명상책이나 요가책을 가져다 놓고 시도해 보았는데 그 당시만 장소리가 조용해지고 사람들을 다시 보게 되면 장소리가 다시 나서 혼란스러웠다. 지금 대학에 합격을 하고 시간적인 여유가 있어 어떻게 해서든지 나의 문제를 해결해야겠다는 생각을 강하게 피력하고 있다.
(4) 호소문제
상담 신청서에 “사람들을 대하는데 있어서 불안감, 긴장감, 위압감이 있다. 긴장을 하면 장이 꼬이고 장소리가 꾸르륵, 꾸르륵 크게 들린다고 호소하고 있다.
2) 상담의 과정
(1) 초기 상담과정(제1회-2회)
-내담자의 호소문제에 대한 개념화와 상담의 목표의 설정
내담자는 모든 면에서 “나는 내가 제일 잘나야만 한다”는 완벽주의적이고 당위적 비합리적 사고를 스스로 굳건히 강화시키면서 자신을 유지하고 개발하고 발전시켜왔다. 이런 내담자의 생각이 지나쳐서 급기야는 강박적으로 변하게 되고 세상의 질서는 자기의 생각처럼 되어주지 않았다. 오히려 내담자는 그런 생각을 강하게 하면 할수록 사람을 대하는 데 불안감, 긴장감, 위압감이 강하게 들기 때문에 정상적인 기능을 하기 어려운 것을 체험하였다. 이런 정서적 어려움은 또한 내담자가 호소하는 신체화 증상(예:장소리, 식은땀)으로 나타나 내담자를 더욱 힘들게 하고 있다. 내담자의 호소문제는 내담자가 지닌 완벽주의적이고 당위적 사고에 기인한 것으로 파악하였으며 호소문제를 중심으로 상담의 목표가 설정되었다.
A. 상담의 결과적 목표
a) 정서적 결과 목표
- 내담자의 삶 속에서 이유 없이 엄습하는 긴장감, 불안감, 위압감에서 벗어난다.
b) 행동적 결과 목표
- 신체화 증상에서 벗어난다. (예 : 장소리, 식은땀 등)
- 대인관계를 자유롭게 맺는다.
B. 상담의 과정적 목표 : 신념의 변화
비합리적 신념
합리적 신념
내 장소리를 다른 사람들이 듣게 되면 웃음거리가 된다.
내 장소리를 다른 사람들이 듣게 되더라도 대부분의 사람들은 그냥 지나친다. 만약 그 소리로 나를 웃음거리고 만든다면 그것은 그 사람들의 문제일 뿐, 내 문제는 아니다.
나는 항상 다른 사람에게 잘 보여야만 한다.
나는 항상 다른 사람들에게 잘 보일 필요는 없다. 잘 보이게 되면 좋지만 그렇지 못하더라도 나의 가치가 하락하는 것은 아니다.
나는 내가 제일 잘나야만 한다.
‘제일 잘난 사람’이 되는 것이 중요한 것은 아니고 인간답게 열심히 사는 것이 더욱 중요한 가치이다.
(2) 중기상담과정(제3회-5회)
중기상담의 초기부터 내담자는 가시적인 진전이 드러나기 시작하였다. 내담자는 자신의 부적절한 정서(예: 긴장감, 위축감)와 신체화 증상을 자신이 세상을 이해하고 지각하는 인지구조 때문임을 인식하게 되었으며, 이러한 학습의 효과는 증상이 거의 나타나지 않았는데 기여하였다. 4회 면접에서 상담자는 내담자가 상담의 종결에 대한 심리적 준비가 충분히 되어있지 않은 상태에서 앞으로 더 만나게 될 상담자와의 면접의 횟수를 정하자 저항의 모습을 보이기도 했다. 상담자가 내담자를 위해 한시적으로 존재해야 하는 이유를 설명하였고 내담자의 자발적 참여에 비례하여 바람직한 행동의 변화가 이루어짐을 설득하였고 이에 잘 따라왔다. 자신의 부적응 행동과 정서는 자신의 사고구조에 기인한 것에 대해 자신이 호소해온 증상의 제거와 함께 더욱 확고하게 인정하였으며 자신의 완전주의적 사고가 오히려 자신의 삶을 파괴하고 있음을 분명히 깨닫게 된다. “이 세상에는 아무도 완전한 인간은 없다. 다만 최선을 다하는데 진정한 삶의 의미가 있다”라는 합리적 신념을 찾아 지속적인 사색을 통해 삶의 의미를 철학적으로 재조명해 보게 된다.
(3) 말기 상담과정(제6회-7회 종결)
-자기 조력 능력의 배양
말기과정에서는 상담자의 일상생활 깊숙이 인지상담(REBT)의 원리를 적용하는 방법을 적용하는 방법을 구체적으로 가르쳐 주었다. ABC의 분석과 자기논박의 기술, 그리고 실천행동의 중요성에 대해서 강조하였다. 종결회기에서 내담자는 앞으로 자신이 직면하게 될 어려움을 확실하게 대처할 수 있는 방법을 알았다고 했다. 어려움을 이겨내는 인내심도 길러졌고 세상을 즐겁게 사는 방법을 알게 되었다고 고백하였다.
*출처 박경애(1999), "인지행동치료의 실제", 도서출판 학지사, p.20~36.
엄명용 외(2001), “사회복지실천의 이해”, 도서출판 학지사
양옥경 외(2006), “사회복지실천론”, 나남출판

키워드

인지,   행동,   모델,   인지이론