간호단위관리

소개글

간호단위관리에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

든 기록은 잘 변하지 않게 검은색 잉크를 사용하여 기입. 검은색 잉크는 대상자의 기록을 마이크로필름에 담거나 복사할 때 선명하게 나타나기 때문으로, 밤 근무시에는 일반적으로 적색잉크를 사용.
- 모든 간호기록지에는 내용을 기록한 간호사의 서명이 있어야 하며 서명은 간호사의 성 과 이름을 모두 써야 함.
- 기록과정에서 잘못 기록된 경우에는 잘못된 기록에 붉은색 펜으로 두 줄을 긋고 그 위 에 ‘기록상 실수’ 또는 ‘error in charting' 이라는 말과 함께 아랫줄에 다시 씀. 실수한 것을 지우거나 수정액을 사용하지 않음.
- 표기중 여백이 생기는 경우에는 선을 긋고 끝에 서명.
- 기록은 사실 또는 관찰한 내용을 근거로 정확히 기록하며 자신의 의견이나 관찰내용을 해석해서 기록하지 않음.
- 대상자의 건강문제와 간호와 관련된 정보만을 기록하며 대상자가 간호사에게 전달한 다 른 개인적인 정보들은 기록하지 않음. 부적절한 정보를 기록하는 것은 대상자의 사생활 을 침해하는 것이거나 모욕적일 수 있음.
- 간호사가 대상자에 대해 얻은 모든 정보다 다 기록될 수 있는 것은 아님. 기록된 정보는 환자, 의사, 동료간호사, 다른 의료진에게 도움을 줄 수 있도록 완전해야 함. 각 기록은 간호활동이 일어난 순서대로 기록하고 간호행위가 이루어진 직후에 작성되어야 하며 결 코 사전에 행해져서는 안 됨. 기록은 과거와 현재시제로 씀.
- 기록은 완전해야 할 뿐 아니라 의사소통 시간의 절약을 위해 간결해야 할 필요가 있음. 간호사가 누구에 관해 기록하고 있다는 것이 명확하다면 환자이름이나 ‘환자’라는 단어 는 생략하고 환자가 한 말이나 문장은 각각 인용부호를 이용하여 기록함.
- 일반적으로 인정되는 공통약어, 기호, 용어를 사용하고 약어 사용에 의심이 가는 경우는 용어 전체를 기록.
- 기록빈도는 환자질병의 정도, 간호나 치료횟수에 따라 결정되며 다음과 같은 경우에 기 록.
* 환자의 초기사정 직후 : 입원시, 수술 후, 처치 후 등
* 각 근무조마다 정해진 순회활동 후
* 투약시행 후
* 간호사가 간호단위를 떠나기 전에(예 : 점심시간)
* 환자의 현 상태를 기록할 필요가 있는 경우
- 치료에 따라 환자의 동의서가 필요하거나 임의 퇴원하는 경우, 간호사는 반드시 환자가 서명한 동의서를 확인하여 기록지에 첨부하여야 함.
2) 보고
다른 사람에게 정보를 주기 위한 목적으로 대상자의 자료를 구두나 서면 또는 컴퓨터 등으로 의사소통을 하는 것으로 본 것, 들은 것, 행한 것에 대한 정보를 주는 것임.
간호부의 보고 : 간호시간 수, 직원의 휴가, 병가 등의 행정상 필요한 통계보고인 월말보고와 1년간의 업적보고인 연말보고 외에 행정기관이나 간호단체에서 요청하는 보고서나 질문지 회답 등의 대외보고
간호단위의 보고 : 일일업무보고, 중환자 보고, 특수사건보고, 입ㆍ퇴원 및 전동환자보고, 물품보고 및 망실ㆍ파손보고, 근무교대보고
▣. 인간관계관리
병원에서 이루어지는 인간관계의 기본은 대부분 간호단위를 중심으로 이루어지므로 간호단위를 책임지고 있는 수간호사의 역할이 막중함. 수간호사는 먼저 간호단위의 관리에 앞서 인간관계의 중요성을 알고 여기에 대한 지식을 넓혀 간호단위 관리자로서 병동 내 직원을 이끌어 나갈 확고한 철학과 방침을 세워야 함.
1. 간호사-대상자간의 관계
한쪽은 도움을 받고 다른 한쪽은 도움을 주는 관계. 이러한 관계는 서로에게 학습경험이 되며, 약한 사람이 두려움이나 위협이 없이 성장할 수 있도록 지지해 주는 관계, 즉 조력관계가 되어야 함.
2. 동료간의 관계
동료간 관계에서 중요한 것은 협동, 인화. 같은 세대에 태어나서 같은 직종에 종사하면서 더구나 한 기관에서 함께 일한다는 것은 특별한 인연이며, 오래도록 추억에 남는 재미있고 뜻깊은 생활도 됨. 동료 중 한 사람의 기쁨과 영광은 곧 전체의 기쁨과 영광이 되는 동시에 한 사람의 괴로움과 불행은 곧 전체의 불행임을 깨닫고, 서로 아끼고 인정하며 질서를 유지하는 것이 무엇보다도 중요.
3. 수간호사-간호사와의 관계
- 간호단위 관리자는 직원간 인화를 위해서 다음과 같은 노력을 기울여야 함.
* 말씨를 정중하게 하고 불필요한 말로 다른 사람의 분노나 원망을 사지 않도록 한다.
* 직원의 잘못을 견책하고 시정해 줄 때 흥분하거나 상대방에게 굴욕감을 주지 않도록 한 다.
* 늘 유쾌한 기분과 유머를 풍기를 여유있는 태도로 매사에 임하여 상대방에게 긴장감을 주 지 않도록 유도한다.
* 직원이 어려움이나 위급한 일을 당할 때에는 성심껏 도와주며 관심을 표시한다.
* 가능한 직원의 욕구만족을 위하여 노력한다.
* 언제나 상대방을 존중해 준다.
* 자기의 실책이나 과오에 대하여 남을 탓하지 않는다.
* 상대방의 단점을 비판하지 않는다.
* 상대방에게 업적이나 성공이 있을 때 축하하고 인정한다.
* 업무를 위한 제의가 있을 때는 일단 기쁘게 받아들인다.
4. 간호사와 의사와의 관계
간호사는 자신의 역할을 책임감 있게 수행하기 위해 처방에 대한 의문이 있을 때는 반드시 확인하며 환자의 증상변화와 약물이나 실시된 치료에 대한 반응은 정확히 제 때에 보고하며, 환자와 의사 사이에서 모든 일에 정확하고 세심한 전달자의 역할도 해야 함. 가장 주용한 일은 처방을 수행하거나, 협조를 하는 일에 있어서, 공과 사, 즉 직업적인 일과 비직업적인 일을 구별하는 것임.
5. 타 부서 직원과의 관계
이들과의 관계는 환자에 대한 정보를 교환하므로 공동의 결정을 내리는 데 있음. 또한 환자가 독립적으로 기능할 수 있도록 목표에 대한 합의와 상호작용의 관계에 있게 됨. 그러므로 상호관계가 이루어지는 과정에서 서로 존중하고, 환자의 요구를 만족시켜 나감.
▣.간호전달체계
정의: 간호사가 대상자에게 간호를 제공하기 위하여 책임과 권한을 분담하는 조직 구조로서 간호단위라는 물리적 공간을 중심으로 간호 서비스를 전달하기 위하여 구성 인력들에게 업무를 할당하거나 조직화하는 방법
※ 참고문헌
최신 간호관리학(2003) 김인숙 외. <현문사>
기본 간호학 이론서(2004) 장성옥 외 <군자출판사>
간호전달체계 분석에 관한 연구(2002) 강수진
마약류관리에관한법률

키워드

간호관리,   간호,   단위,   간호관리학,   안전관리,   물품관리,   감연관리