불임에 대해서

목차

Ⅰ. 서 론
1. 불임 고찰에 대한 필요성

Ⅱ. 본 론
1. 불임의 정의
2. 불임의 종류
3. 불임의 원인
1) 여성의 요인
2) 남성의 요인
3) 부부의 공동의 원인
4) 기타의 불임 원인
4. 불임 평가
5. 불임의 사정 및 검사절차
1) 남성 불임
2) 여성 불임의 사정
6. 불임의 치료
7. 불임 치료술

Ⅲ. 결 론

본문내용

역시 약간의 전신 마취가 필요하지만 난자와 정자의 수정 능력을 알아볼수 있고, 시험관 아기에 비해 임신율도 다소 높다는 장점이 있다.
6) 첨단의 생식술 ,'미세 수정'(ICSI)
미세 수정은 일반적인 체외 수정 방법으로는 수정이 되지 않는 경우에 미세 현미경 조작술을 이용해 난자의 세포질 내에 정자를 직접 주입해 수정시키는 방법이며. 심한 남성불임이나 면역학적인 요인을 수정에 실패한 경우에 임신을 시도할 수 있는 최신 보조 생식술의 한 방법이다.
7) 착상이 잘 안될때 시술하는 '수정란 보조 부화술'(AH)
수정란은 착상을 위해 자궁 안에서 난자를 둘러싸고 있는 투명대라는 막을 뚫고 나와야 부화한다.. 그런데 나이가 많거나 투명대의 두께가 두꺼운 경우에는 부화의 실패로 인해 착상이 안될 수도 있으며. 또 양질의 수정란인데도 세번이상 시험관 아기시술에 실패한 경우 역시 부화가 안돼 착상이 이루어지지 않는 것이 주요 원인으로 알려지고 있다. 이런 경우 미세관을 이용해 투명대를 녹일 수 있는 용액을 주입해 주면 투명대에 조그만 구멍이 뚫리면서 수정란이 부화되는 것을 도와 줄 수 있다.
8) 정상적인 배아 이식과 별차이가 없는 "냉동 보존법"
수정란을 냉동 보존했다가 임신이 되지 않거나 분만 후 다시 임신을 원할 때 냉동된 수정란을 녹여 일정한 시간을 배양한 다음 자궁 안에 이식하는 방법이며. 냉동과 해동 과정에서도 80%가 생존하는데, 정상적인 배아 이식과 비교해 볼 때 임신율에서 큰 차이가 없고, 기형아 발생률도 정상임신과 비슷하다.
9) 정자 은행을 통한 '비배우자 인공 수정'
무정자증이나 유전학적인 문제가 있어서 어떠한 불임증 치료 방법으로도 임신이 불가능 할때는 정자 은행에서 정자를 기증받아 인공수정을 통해 임신을 시도하는 방법을 쓸수 있다.다. 그러나 이 방법은 도덕적'윤리적인 문제를 초래할수 있다..
10) 대리모를 통한 방법
선천적으로 자궁이 없거나 수술로 자궁을 제거한 경우, 심한 자궁 내막 유착이나 자궁 내막 질환으로 임신이 되지 않거나 계속 유산되는 경우, 또는 임신을 하면 산모의 생명이 위험한 경우 등에는 대리모를 통한 방법을 사용하기도 한다.. 시술방법은 시험관 아기 시술과 같은 방법으로 불임 여성의 난자를 채취해 남편의 정자와 체외 수정시킨 다음 수정된 배아를 대리모의 자궁에 이식하여 임신을 시킨다. 그 후 대리모가 된 여성이 출산을 하게 되면 아기를 받게 된다. 이러한 경우 태어난 아기는 유전적으로 불임부부의 아기이므로 도덕적 , 윤리적인 문제는 없으나, 대리모의 모성 본능을 무시하기 어렵고 친권 문제가 따를수 있으며. 하지만 법적으로는 분명히 불임부부의 아기이다..
11) 정자 직접 주입에 의한 미세수정술
예전에는 정자의 수나 운동성이 미비한 경우, 특히 무정자일 경우 아기를 가질 수 없었기때문에 임신 자체를 포기하는 경우가 많았다. 그러나 보조생식술이 발달하면서 이러한 남성 불임의 경우 거의 치료 가능한 실정이다. 특히 정자 직접주입에 의한 미세수정술 이라는 최첨단 불임시술방법이 개발되어 그 치료 가능성은 더욱 크다고 할 수 있다. 미세수정술이란 앞서 설명한 체외수정술과 동일한 과정으로 진행되는데 차이점은 인위적이라는데 있다. 또한 체외수정술을 해도 난자의 외막이 너무 두껍거나 항정자항체가 많아수정이 안되는 경우, 미세수정술을 이용하면 치료가 가능하게 된다.
12) 난자, 정자 및 수정란 등의 냉동보존술
체외수정술시 많은 수의 난자를 과배란해서 얻은 후에 한 번 자궁내 이식시 3-5개 정도만 이식하고 나머지는 냉동보관해 두었다가 다음에, 즉 이번에 임신이 안되었을 경우 또는 이번에 임신이 되었더라도 다음에 또 아기를 갖고 싶을 경우 냉동된 수정란을 녹여 이용할수있다. 이럴 경우 차후에 상당한 비용의 절감효과를 가져온다. 냉동을하면 아기에 이상을 가져온다고 생각 할 수도 있지만 그런 염려는 없다.
13) 미세난관복원술
한때 가족계획사업이 활발히 전개되면서 많은 여성분들이 영구 피임의 방법으로 흔히들복강경 불임술이라 하는 나팔관 결찰술을 받았다. 그러나 시대가 변하면서 사회적, 경제적 여건의 변화, 심리적 변화 등의 여러 이유로 다시 아기를 갖고자 하는 예가 늘고 있다. 이럴 경우 난관복원술을 하면 임신이 가능하다. 특히 수술 현미경을 이용한 미세난관복 원술은 수술 부위를 아주 미세하게 연결하기 때문에 난관복원후의 결과가 더욱 좋다고 할수 있다.
Ⅲ. 결 론
불임은 여러 가지 정서적인 의미를 함축하고 있는 의학적 상태를 말하는데 분노, 슬픔, 죄책감, 걱정 등의 감정이 불임에 수반된다고 볼 수 있다. 이런 감정들은 자신감과 자아에 영향을 끼치기도 하며 뿐만 아니라 힘든 감정을 가족과 친구들과 나누는 것을 어렵게 느낀다면 고립감도 생겨난다. 사실 이러한 현상들은 모두 극히 정상적이며 많은 사람들이 이런 경험을 하고 있다 는 것을 깨달아야 한다. 우리는 이 자료들을 보면서 불임이 우리 여성들에게 있어서 사회적으로 삶 적으로 큰 영향을 미칠수 있는지 깨달았을 것이다. 불임 진단과 치료는 여러 가지 면에서 스트레스를 많이 준다. 그 스트레스가 또 불임의 원인이 될 수도 있다. 따라서 치료의 목표와 감당할 수 있는 치료의 정도가 어느 정도인지 그 시점을 찾는 것 즉 치료의 종결 점을 정하는 것 또한 중요하며 꼭 필요하다.
어떤 불임 환자는 임신을 포기하고 결국 입양을 해왔는데 몇 년후 애가 들어선 경우도 있다. 즉, 정서적인 상태가 아주 중요하다는 말인데 불임을 극복하기 위해서 많은 지식들을 찾아보고 습득하는 것도 중요하나 더 중요한 것은 심리적 불안이 없는 마음가짐인 것 같다. 이러한 것들을 없애기 위해서는 우리 간호사의 역할이 더 중요시 되며 더 올라가 먼저 알아보고 지식을 습득 교육 함으로써 예방하는 것이 최고의 방법이 아닐까 싶다.
참고 문헌
여성건강 간호학 Ⅱ. 수문사. 최영순외 8인. 1999
배란유도와 불임치료. 대한내분비학회. 홍승화, 정훈김. 2002
불임 이렇게 치료한다. 소학사. 손 철. 1995
http://km.naver.com/list/view
http://medi-i.com
2005. 1. 25 (화) 스포츠한국 기사

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