구강질환의 특성과 통계 및 수치

소개글

구강질환의 특성과 통계 및 수치에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 의의

2. 역학적 특성
2.1 치아우식증
가. 발병원인
나. 특성
다. 예방관리
2.2 치주질환
가. 발병원인
나. 특성
다. 예방관리
〔그림 1〕 양대구강병 예방법

3. 유병실태
3.1 치아우식증(齒牙齲蝕症)
〈표 1〉 본인인지 우식 유병률
〔그림 2〕 연령별 성별 영구치우식 유병자율
〔그림 3〕 연령별 성별 영구치우식 경험자율
〔그림 4〕 연령별 성별 1인 평균보유 우식경험영구치아수
〔그림 5〕 연령별 우식영구치율, 상실영구치율, 충전영구치율
〔그림 6〕 연령별 지역규모별 유치우식경험자율
〈표 2〉 한국 12세 청소년 1인보유 우식경험 영구치아수 추이
〈표 3〉 주요 OECD 국가에서 12세 청소년의 영구치 우식경험 치아수의 변화
3.2 치주질환
〈표 4〉 본인인지 치주질환 유병률
〈표 5〉 지역별 연령별 진행정도별 치주질환 유병실태, 2000
〈표 6〉 연령계층별 현존하는 자연 영구치아 갯수(제3대구치제외)
〈표 7〉 15-19세 청소년의 치면세마(치석제거)이상 요양필요자율 변화 추이
3.3 치아상실-의치보철
〈표 8〉 연령별 의치종류별 장착실태, 2000
〈표 9〉 연령별 의치종류별 필요실태, 2000

4. 관련요인
4.1 건강행태
가. 설탕배합음식 섭취
〈표 10〉 1인 1일 평균 에너지 섭취에서 당류 및 그 제품이 차지하는 비율 변화추이
〈표 11〉 연령별 성별 평소 간식 섭취빈도에 따른 분포
〈표 12〉 자주 섭취하는 간식의 종류에 따른 연령별 분포
나. 흡연
〈표 13〉 20세 이상 성인의 성별 흡연실태와 흡연자의 하루평균 흡연<표 14〉 흡연관련 특성과 치주질환 진행정도의 관련성 분석
다. 구강위생관리
〈표 15〉 매일 평균잇솔질횟수와 시기별 잇솔질 실행자율, 2000
〈표 16〉 보조 구강환경관리용품 종류별 사용여부, 2000
라. 불소이용
4.2 사회경제적 특성
〈표 17〉 우리나라 성인의 사회경제적요인별 우식경험영구치아수(DMFT index)분포
〈표 18〉 우리나라 성인의 사회경제적요인별 치주조직지수 분포
4.3 관련 질환

5. 치료 및 관리
5.1 인지 및 치료
가. 인지과정
〈표 19〉 구강질환 처음 인지시기
〈표 20〉 구강질환 인지경로
나. 치료 특성
〈표 21〉 구강질환 진단자
〈표 22〉 치료경험 및 미치료 이유
〈표 23〉 주요 치료처
〈표 24〉 최근 방문시 받은 구강진료내용
〈표 25〉 2주간 외래이용기관 구조(방문횟수 기준)
다. 의료비 지출
〈표 26〉 연도별 치과의원의 구강진료관련 건강보험급여비용 구성비
〈표 27〉 2주간 외래 의료비 및 지출내역(이용자당)
〈표 28〉 치아우식증의 2주간 외래 본인부담 의료비 분포

6. 요약 및 논의
6.1 2010년 목표 점검
〈표 29〉 2010년 구강건강증진 목표
가. 구강질환발생 예방목표
나. 구강질환악화 예방목표
다. 현존 영구치아 수 증가목표
6.2 위험요인감시지표 개발과 추진전략
가. 질병발생가능정도 감소목표
1) 수돗물 불소농도조정사업의 수혜인구를 증가시킨다.
2) 불소용액양치사업 수혜인구를 증가시킨다.
3) 전문가불소도포 수혜인구를 증가시킨다.
4) 치면열구전색 경험인구를 증가시킨다.
5) 학교 집단잇솔질사업 수혜인구를 증가시킨다.
6) 치면세마 경험인구를 증가시킨다.
나.구강보건진료서비스 및 건강보호환경 개선목표
1) 구강검진 경험인구를 증가시킨다.
2) 년 1회 이상 구강진료 소비인구를 증가시킨다.
3) 1년주기 학교 계속구강건강관리를 받는 인구를 증가시킨다.
4) 구강건강관리에 관한 교육을 받은 인구를 증가시킨다.
5) 구강암발생 위험요인을 인지하는 인구를 증가시킨다.
6) 구강암 정기 검진인구를 증가시킨다.
7) 불소배합 세치제의 판매 비율을 증가시킨다.
8) 당분배합량 표시 식품의 비율을 증가시킨다.
9) 지방구강보건 행정전담조직의 설치 비율을 증가시킨다.
10) 구강보건진료 시설장비의 확보 비율을 증가시킨다.
11) 국가 구강보건 모니터링 시스템을 구축한다.
12) 설정된 구강보건 정책목표 달성도를 평가하기 위한 구강보건자료를 생산한다.

본문내용

다. 두 가지 질환은 모두 치면세균막 내에 상주하는 세균에 의해 발생되는 만성질환이다. 그런데, 치면세균막은 구강보건진료기관에서 전문가에 의해 철저히 제거되더라도, 이틀만 경과하면 또다시 이전의 활성도를 회복하게 된다. 따라서, 치면세균막을 스스로 제거할 수 있는 방법을 배워서 개별 구강건강생활을 실천하지 않고서는 이들 질환을 적절히 관리할 수 없게 된다.
그리고, 연령계층별로 치아우식증과 치주질환의 진행정도는 많은 차이를 나타낸다. 그래서 해당시기에 적합한 구강건강관리방법을 교육받을 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 확보되어 있지 못하다. 향후 이에 대한 기초자료 확보가 요구된다.
5) 구강암발생 위험요인을 인지하는 인구를 증가시킨다.
한국인에서 구강암은 전신에 발생하는 암 중에서 약 5%를 차지하고, 8～11번째로 많이 발생되며, 특히 생존율이 낮다. 그런데, 흡연 등의 위험요인을 인지하고 이를 적극적으로 회피함으로써 예방효과를 기대할 수 있다는 점에서, 청소년 이후 구강보건교육의 주요한 내용중의 하나로 개발될 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 확보되어 있지 못하다. 향후 이에 대한 기초자료 확보가 요구된다.
6) 구강암 정기 검진인구를 증가시킨다.
진행된 구강암은 치명율이 높지만, 초기의 구강암은 여타의 암과 마찬가지로 생존율이 높다. 그래서 구강암에 의한 사망률을 줄이기 위해서는 30대 이상 연령층부터 정기 건강검진과정에 구강암 검진이 포함될 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 확보되어 있지 못하다. 향후 이에 대한 기초자료 확보가 요구된다.
7) 불소배합 세치제의 판매 비율을 증가시킨다.
불소배합 세치제의 치아우식예방효과는, 비록 수돗물 불소농도조정사업에 비해서는 다소 낮은 편이지만, 널리 입증되어 있다. 불소농도조정된 수돗물을 공급받는 인구의 비율이 낮은 현실을 감안하면, 불소배합 세치제 사용을 일반화시켜 치아우식예방효과를 기대할 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 확보되어 있지 못하다. 향후 이에 대한 기초자료 확보가 요구된다.
8) 당분배합량 표시 식품의 비율을 증가시킨다.
치아우식증은 당분의 섭취 빈도와 양에 밀접한 관련성을 지닌다. 그리고, 구강건강관리능력이 부족한 어린이들이 빈번하게 섭취하는 간식품의 상당수에 설탕이 다량 배합되어 있다. 그런데, 이들 식품에 당분배합량이 적절하게 표시되어 있지 않아서, 국민들이 식품을 선택할 때 이를 확인할 수 없는 실정이다. 그러므로, 당분섭취 제한을 통한 치아우식증 예방이 실효를 거두기 위해서는 당분배합 식품에 배합량이 적절히 표시될 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 확보되어 있지 못하다. 향후 이에 대한 기초자료 확보가 요구된다.
9) 지방구강보건 행정전담조직의 설치 비율을 증가시킨다.
1997년 11월말에 보건복지부에 구강보건과가 설치됨으로써, 중앙구강보건행정기능이 발휘될 수 있는 토대가 구축되었다. 그런데, 아직까지 광역지방자치단체인 시도에 구강보건행정전담조직이 설치되어 있지 못하여, 조직적이고도 체계적인 구강보건행정기능이 제대로 발휘되고 있지 못하다. 따라서, 시도의 보건관련 국에 시급히 구강보건전담행정조직이 설치될 필요성이 있다.
현재 최일선에서 국민구강보건향상에 기여하여야 할 보건소 가운데에 20%가량에서 구강보건인력을 확보하고 있지 못한 실정이다. 또한, 구강보건인력이 확보된 상당수의 보건소에서도 내소하는 주민들에 대해 치료위주의 구강진료서비스만을 공급하는 형태로 운영되고 있다. 보건소에서 구강보건사업위주의 공중구강보건사업을 포괄적으로 전개하지 않는 한, 주민들의 구강건강수준은 향상될 수 없다. 그러므로, 구강보건인력이 확보되지 않은 보건소에 구강보건인력을 충원하고, 확보된 구강보건인력이 주로 구강보건사업위주의 활동을 전개할 수 있도록 구강보건팀이 설치될 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 부족한 실정이다. 향후 이에 대한 기초자료가 매년 확보될 필요성이 있다.
10) 구강보건진료 시설장비의 확보 비율을 증가시킨다.
오늘날 우리 국민의 구강건강증진을 보다 효과적으로 도모하기 위해서는, 보건소의 구강보건행정기능이 시급히 변화될 필요성이 있다. 과거 민간구강진료기관이 절대적으로 부족하던 시기에 보건(지)소에서는 치료위주의 구강진료서비스를 주로 제공하였다. 그러나, 구강보건법에서도 밝히고 있듯이, 이제 전체 주민들을 대상으로 포괄적인 구강보건진료서비스를 제공할 수 있는 구강보건사업 위주의 활동으로 변화할 것을 요구받고 있다. 구강보건사업을 보다 효과적으로 전개하기 위해서는, 기존의 치료위주의 시설 장비 이외에 새로운 시설 장비의 보강이 이루어질 필요성이 있다. 중점관리할 주민을 내소시켜 관리할 수 있는 시설 장비와 공중구강보건사업이 이루어지는 현장에서 필요한 시설 장비가 새롭게 갖추어져야 한다.
그리고, 시도에서는 보건소의 구강보건행정기능이 미치지 못하는 일부 특수소외계층에 대한 구강보건진료 서비스의 제공이 필요하다. 이를 위한 이동진료용차량과 인원이 확보될 필요성이 있다.
현재 이와 관련한 기초자료가 부족한 실정이다. 향후 이에 대한 기초자료가 매년 확보될 필요성이 있다.
11) 국가 구강보건 모니터링 시스템을 구축한다.
보다 효과적으로 국민의 구강보건문제를 해결하여 국민구강건강향상을 도모하기 위해서는, 시도와 구시군에서 수행되는 구강보건사업이 체계적으로 정리되고 보고되어 적절히 환류될 필요성이 있다. 그런데, 지방 구강보건인력의 수효가 충분하지 못한 실정이므로, 사업 수행보고에 쏟는 노력과 시간으로 인하여, 사업수행에 차질을 빚어서는 곤란하다. 그러므로, 사업수행결과를 입력하는 표준화된 전산프로그램을 개발하고, 이를 보급하여 최소의 노력과 시간으로도 높은 성과를 기할 필요성이 있다.
12) 설정된 구강보건 정책목표 달성도를 평가하기 위한 구강보건자료를 생산한다.
국민구강건강증진이라는 목표를 달성하기 위해서는 국가 구강보건사업이 체계적으로 계획되고 추진되며, 얻어진 사업결과를 평가하여 새로운 목표설정의 기초자료로 삼아야 한다. 이를 위해서는 목표설정과 평가에 필수적인 구강보건 자료를 지속적으로 확보하여야 한다.

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