[치매][간호][치매노인]치매의 원인, 치매의 양상과 치매의 간호 및 치매노인을 위한 지역사회 서비스 분석(치매의 원인, 치매 관련 통계, 치매의 임상 양상, 치매환자 간호요목, 치매노인서비스의 정책 과제)

소개글

[치매][간호][치매노인]치매의 원인, 치매의 양상과 치매의 간호 및 치매노인을 위한 지역사회 서비스 분석(치매의 원인, 치매 관련 통계, 치매의 임상 양상, 치매환자 간호요목, 치매노인서비스의 정책 과제)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 치매의 원인

Ⅲ. 치매는 얼마나 흔한 질병인가

Ⅳ. 치매 관련 통계
1. 미국의 치매 관련 통계
2. 우리나라의 치매 관련 통계

Ⅴ. 치매의 임상 양상
1. 기억장애
2. 지남력의 장애
3. 언어장애
4. 실행능력의 장애(Apraxia)
5. 실인증(Agonsia)
6. 시공간 능력장애(Visuospatial dysfunction)
7. 전두엽 수행능력의 장애(Executive function impairment)

Ⅵ. 치매환자 간호요목
1. 언어적 의사소통
2. 비언어적 의사소통
3. 환경관리
4. 안전관리
5. 독립적 생활기능유지
6. 점진적 스트레스 이완을 위한 모델에 기초한 간호원칙

Ⅶ. 치매노인을 위한 현행 지역사회 서비스
1. 가정봉사원 파견 서비스
2. 주간보호 서비스
3. 단기 보호사업
4. 방문의료 서비스

Ⅷ. 치매노인서비스의 정책 과제
1. 치매 예방 및 치료서비스의 확대
2. 재가 치매노인복지서비스의 확대
3. 사회보호서비스의 강화
4. 치매상담센터 활성화
5. 치매가족모임 또는 자조집단 프로그램 강화

Ⅸ. 결론

본문내용

로, 질병 등의 건강상의 문제를 호소하는 경우가 많다는 점을 감안하여 치매환자 가족에게 건강관리방법과 스트레스 해소방법에 대한 교육 및 훈련도 진행되어야 한다.
현재 일본에서는 치매노인을 위한 간호인력의 확보를 위해 사회복지사 및 보호복지사의 자격을 제도화 하였으며, 자원봉사자들을 대상으로 하는 강습회를 통해 이들의 자질향상을 도모하도록 단계적 연수체계를 갖추고 있다. 보건소에서는 가정주부 등을 대상으로 가정간호에 대한 강좌를 개설하고 있을 뿐만 아니라 지역과 시설에서의 치매성 노인의 처우에 관한 인력의 자질향상을 도모하기 위해 보건소 직원 및 의사, 간호사 외에 지역의 개업의에 대해서도 특별연수를 실시하고 있다. 또한 노인에 대한 보건, 의료, 복지의 서비스를 종합적으로 추진하기 위해 보건소에 서비스 조정 추진회의를 설치하여, 지역의 서비스망 구축을 적극적으로 서둘러 나가고 있다.
3. 사회보호서비스의 강화
현재 시설보호를 받고 있는 치매노인은 시설보호를 필요로 하는 중증 치매노인의 약 10%에 불과하며, 이들 중의 대부분은 치매전문서비스를 제공할 능력이 없는 노인요양시설이나 양로원에서 단순 수용보호를 받고 있다.
따라서 치매전문요양시설의 확대설치는 필수적이지만 치매전문요양시설의 확대?설치에 급급하여 치매의 임상적 특성과 치매노인의 일상생활 동작능력을 충분히 고려하지 않고 기존의 요양시설과 비슷한 시설과 설비를 갖춘 시설을 양산하여서는 안될 것이다. 그리고 종사자 1인이 최대로 보호할 수 있는 인원이 5명을 넘지 못한다는 사실을 고려하여 의사, 사회복지사, 간호사 및 간호조무사, 각종 치료사의 배치기준을 반드시 상향조정하여야 하며, 노인 1인당 의료비, 난방비, 급식비 등의 상향조정도 동시에 이루어져야 한다.
행정당국이나 공공법인은 치매노인을 위하여 충분한 수의 전문치료시설과 요양시설을 설립 운영할 수 있도록 하는 한편, 민간의 참여를 유도?지원하여야 할 것이며, 이외에도 기존의 정신병원, 종합병원 정신과 등에 치매병동을 증설하도록 유도하는 방안도 행정지도를 통해 강구되어야 한다. 그리고 의료기능이 매우 취약한 노인요양시설도 그 기능이 강화되어야 한다. 즉, 치매환자를 포함한 중증 질환의 노인에게 적절한 서비스를 제공할 수 있도록 시설의 기준을 강화함으로써 장기보호와 간병 외에도 적극적인 재활훈련을 실시하여 치매노인의 사회복귀를 도와주는 역할을 하도록 해야 한다.
4. 치매상담센터 활성화
치매상담센터는 의료와 복지서비스를 연계?통합하여 효율적인 복지서비스를 제공하는 데에 목적이 있는 만큼 치매상담센터에서 상담을 한 치매 의심노인에 대해서는 전문의 감별진단을 통해서 병원, 요양시설, 가정에서 적절한 치료 또는 보호를 받도록 하고, 질병의 정도에 따라 병원, 요양시설, 가정에서의 순환서비스가 가능하도록 전달체계를 정립해야 한다.
5. 치매가족모임 또는 자조집단 프로그램 강화
치매가족들로 구성된 자조집단은 정서적 지지는 물론 자신들이 필요로 하는 자원과 정보를 상호교환할 수 있는 이점을 지니고 있기 때문에 노인복지 재정이 빈약한 상황에서 치매노인의 가족부양기능을 강화하고 가족들의 부양부담을 경감해 주기 위해서는 이러한 형태의 자조집단을 활성화할 필요가 있다. 우리 나라의 현실에서는 전문가가 개입하여 집단을 구성하고, 초기단계에서는 집단운영절차 등에 대해 자문을 제공하면서 점차적으로 지도력을 구성원들에게 이양하는 형태의 자조집단이 바람직할 것으로 생각된다. 왜냐하면 우리 나라의 경우 가족문제는 가족 내에서 스스로 해결하려는 의식이 강하고, 주부양자들의 대부분이 시간적 제한을 받기 때문에 이들이 자발적으로 자조집단을 구성하기는 어려울 것이기 때문이다.
Ⅸ. 결론
우리나라의 인구 노령화가 갈수록 빨라져 2000년의7.1%에서 오는 2010년에는 503만명으로 10.0%로 예상되고 2020년에는 690만명으로 13.2%로 예상되며 2022년에는 노령인구가 전체의 14.3%를 차지하면서 고령사회에, 2030년에는 1,017만명으로 19.3%로 예상되며 2032년에는 20%를 넘어 초고령사회에 진입할 것으로 예상되며 우리나라가 고령화사회에서 고령사회로, 다시 고령사회에서 초고령사회에 도달하는 기간은 각각 22년과 10년으로 일본의 24년과 12년과 미국의 71년과 15년에 비하여 빠르게 될 것으로 통계청은 전망했다.
여성의 사회 진출로 노인들이 자녀들과 함께 하며 돌봄을 받기 어렵게 되고 있는 반면에 치매환자의 수가 증가하는 추세에 있으며 지난 1990년 초부터 이런 치매에 관한 시설로 노인 종합복지관 중심으로 치매병원, 단기보호센터, 치매요양원이 있으며 치매노인에 대한 사회적 관심과 우려가 점차 높아지고 있다.
앞으로 크게 사회 문제로 대두될 것으로 예상되고 있는 치매는 일차적 증상이 뇌신경 손상으로 인하여 발생하는 기억력 장애를 포함한 신경 인지기능장애지만 이차적으로 행동장애, 수면장애, 인격의 변화, 우울, 망상, 환각 등의 정신과적 이차증상도 흔히 동반된다. 그밖에 신경인지장애와 정신증상으로 인하여 자발적인 일상생활 관리상에도 장애를 초래한다.
최근 치매에 관한 지식이 증가하고 치료와 중재가 개발되면서 치료적인 환경과 활동요법이 의료인의 관심을 끌고 있는데 비 약물에 의한 치료방법으로 치매노인의 사회환경적 요인을 고려하여 치매로 고통받는 노인의 삶을 증진시키고 남은 여생을 의미 있게 제공되는 제반 사회환경 요법이 대두되고 있다. 요양원이나 주간 탁노소 시설에서 행해지는 사회 환경요법은 현실요법, 삶의 회고를 통해 과거의 갈등을 해소하는 회상요법, 음악을 이용한 음악요법, 원예활동이나 식물를 이용한 원예요법등이 있어 외국에서는 널싱홈(nursing home)을 위주로 다양하게 실시되고 있다.
그와는 달리 국내에서는 장기보호되고 있는 대다수의 환자들이 요양원에서 특별한 재활 프로그램 없이 건강과 그들의 자립에 대한 권리를 박탈당하고 있으며 있다고 하여도 자원봉사자와 외부강사를 통해 거의 거동 가능한 소수의 환자들을 위한 프로그램이 이루어져 장기보호시설의 많은 인원의 환자와 다양한 중증 치매행동에 대한 중재 프로그램으로서의 역할이 충분히 이루어지지 않고 있는 실정이다.

키워드

치매,   치매노인,   치매예방,   치매치료,   노인복지