아동학대에 대한 사례관리

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 사례개요
1. 인적사항
2. 개인력
3. 가족력

Ⅲ. 사례에 적용된 모델
1. 심리사회적 모델
2. 위기개입 모델
3. 생활 모델
4. 사례관리

Ⅳ. 사정
1. 심리적 사정
2. 사회적 사정

Ⅴ. 개입과정
1. 목적
2. 목표
3. 개입내용

Ⅵ. 결론 및 제언

Ⅶ. 사례연구를 하고나서

본문내용

을 꺼리고 주변 환경의 변화가 큰 영향을 줄 것으로 보인다고 한다. 이에 정신보건센터는 아동 모에게 접근을 수가 없기 때문에 더 이상 개입이 불가능하다는 의사를 밝혔다.
내 용 2: 아동 이모 전화상담
아동 이모와의 전화통화를 통하여 아동의 부모가 합의이혼을 하면서부터 위자료가 문제시되고 있다는 사실을 확인 할 수 있었다. 이에 위자료 부분까지는 센터와 정신보건센터의 개입이 어려움을 말씀드렸다. 이에 아동의 이모는 더 이상의 개입을 원치 않는다고 하며, 일방적으로 연락을 끊어 버렸다.
(13) 13차 개입
목 표 : 아동의 환경이 개선되어 사례를 종결한다.
피면접자: 교감선생님, 아동 이모
내 용 : 사례종결
아동들이 학교생활을 잘 하고 있는 것을 아동의 학교 교감선생님을 통해 확인하였고, 의식주의 제공 상태도 예전보다 양호해졌다고 아동 이모가 말을 하였으므로 전반적으로 아동의 주변 환경이 현저하게 향상이 되어진 것으로 보이고, 아동 모의 스트레스가 많이 줄었다고 사료되어 사례를 종결하게 되었다.
Ⅵ. 결론 및 제언
본 사례는 가족해체로 인해 아동 모가 스트레스 관리가 힘들어지면서 방임을 한 사례이다.
정신질환의 원인은 기질적 심리적 사회적 원인으로 나눌 수 있지만 정신질환이 단 한 가지 원인으로만 일어나지는 않는다. 물론 그 중에는 가장 크게 부각이 되는 핵심적인 원인이 있을 것이나, 대부분의 정신질환은 다른 요인들이 같이 합쳐지거나 누적되었을 때 발병하게 된다. 센터에서 만나게 되는 정신질환을 앓고 있는 부모들도 한 가지 원인만이 부각되어 보이지만 다른 요인들이 합쳐져 누적이 되어있는 경우가 대부분이다. 그렇기 때문에 부모에 대한 전문적인 진단과 치료가 필요하다.
본 사례에서는 먼저, 아동의 입장에 서서 아동의 안전한 보호를 우선시 하였다. 그리고 학대자의 정신치료를 위해 전문기관에 상담을 의뢰를 하는 개입을 하였다. 개입을 하고 재학대 예방을 위한 가족 및 지역자원을 연계하는 사후관리서비스를 제공할 계획이었다. 하지만 아동의 이모가 강제로 종결하기를 원하여 종결을 하게 되었다.
본 사례에서는 정신질환의 가능성을 지닌 아동 모에 대한 개입시 정신보건센터와의 연계를 통해 통원치료나 방문치료 등 지역사회자원을 활용할 수 있었지만, 모의 정신질환증상에 대한 인식 부족과 여러 가지 행정절차상의 어려움으로 개입이 쉽지 않았다. 먼저, 모 자신의 기관에 대한 부정적인 인식을 변화시켜 상담을 할 수 있도록 하는 것이 시급하였다. 그리고 정확한 진단과 그에 맞는 치료가 이루어져 모가 스스로 스트레스를 관리 할 수 있는 방법을 습득하도록 사후관리서비스를 제공할 계획이었다. 하지만 모의 인식변화가 이루어지지 않아서 사후관리서비스를 제공하지 못하였다.
따라서 다양한 자원들을 찾아 사후관리서비스를 통해 활용하기에는 지역사회자원의 연계나 행정적 체계 등에서 아직 현실적으로 어려운 부분이 많이 제기되어지고 있다. 하지만 아동양육에 도움을 줄 수 있는 수급대상자 신청, 지역사회자원과의 연계 등과 같은 다양한 자원활용이 고려되어질 수 있다. 특히 정신질환에 대한 정확한 진단을 얻기 위해서는 자원활용이 중요하며, 행정 체계에 관해 지식과 정보를 습득하는 것을 비롯하여 지속적인 모니터링을 통해 철저한 사후관리가 중요하다는 것을 느꼈다.
본 사례를 통해 정신질환 부모로부터 학대받고 있는 아동에 대한 개입뿐만 아니라 부모에 대한 치료적 개입에 있어 좀 더 발전적인 방향으로 개입이 이루어질 수 있기를 바란다.
Ⅶ. 사례연구를 하고나서
이 사례는 아동 부모의 이혼으로 인해 친모가 스트레스성 정신분열증을 보이면서 아동들에게 신체적 학대와 방임 등을 하는 아동학대의 사례이다. 사실 처음에 할 때는 재미있을 것 같았으나, 사례를 연구하면 할수록 더욱 더 어려워지는 것 같았다. 그리고 실천모델을 적용해서 연구를 해야 하기에 실천 모델들을 다 읽어보기는 하였지만, 막상 이 사례에서 어떤 모델들을 적용하여 개입을 했는지는 확실하게 알 수가 없었다. 아직까지 나의 능력이 부족해서 그런 것인지 모르겠지만 나름대로 모델들을 적용시켜보았다. 그리고 DSM-Ⅳ 도 적어보았다. 제대로 적었는지는 모르겠지만 말이다.
이 사례는 그다지 좋지 못한 사례인 것 같다. 처음 초기는 그런대로 잘 되고 있는 것 같으나 중기 이후로는 개입이 제대로 이루어지지 않고 있고, Client가 아동이나 아동에게 자원이 연계되는 것보다는 아동 모에게 자원이 연계되는 것이 더 많이 나오고 있다. 물론 아동이 아동 모의 정신분열증으로 인해 아동학대를 받고 있기에 아동을 위한 개입이 된다면 아동 모를 치료하는 것이 옳은 것이 될 것이다. 하지만 아동 모의 차단으로 인해 아동에게 직접적인 서비스를 제공하지 못하고 있는 것이 이 사례를 보면서 조금 안타깝게 생각되었다.
담당 상담원도 아동에게 접근을 시도 하였지만 아동 모와 아동 이모에 의해서 제대로 된 사정 한번 하지 못하고 주위 사람들의 의견을 듣고 나서 이 사례를 종결하게 된다. 정말로 이 사례가 제대로 된 개입이 되기 위해서는 정말 많은 노력이 필요할 것 같다. 아동 모의 인식변화가 우선되어 아동 모가 치료되어야 할 것이고, 아동 부의 경제적 지원도 있어야 할 것이고 지역사회에서도 이 사례에 대해서 자원의 지원이 있어야 할 것이다. 또한 조모와 아동 모의 관계 개선도 필요할 것으로 사료된다.
아직까지는 우리나라에서 아동학대에 대해서 그다지 심각하게 생각하고 있지 않는 것 같다. 좀 더 나은 사회로 발전하기 위해서라도 이런 아동학대에서부터 시작하여 더 큰 사회적 문제들까지 개선되어 나갔으면 한다.
이 사례를 통하여 개입의 어려움과 자원을 연계하는 것이 쉽지 않다는 것을 조금이나마 알게 된 것 같다. 앞으로 더 많은 것을 배워 실천현장에서 정말 제대로 된 한 명의 사회복지사로써 일하고 싶다…….
《참고 문헌》
『경남아동학대예방센터 사업보고서 및 사례집』, 2003
김기태 김수환 김영호 박지영, 『사회복지실천론』, 서울: 양서원. 2003
전재일 외 공저 , 『사회복지실천론』, 서울: 형성출판사. 2001
배창진 외 공저 , 『사회복지실천론』, 서울: 대학출판사. 2003

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