의무기록관리학- 제5장 환자색인, 의사색인 및 질병 ․ 수술색인

목차

1. 환자색인

2. 의사색인

3. 질병 , 수술색인

본문내용

류번호를 변경시켜야 하는 불편함
2) 의사가 의무기록을 완전히 정리한 후 영구 배열장에 배열하기 전에 색인 하는 방법
장점 : 분류된 색인을 정정하는 번거로움이 없다.
단점 : 의사가 정리를 늦게 하면 색인 업무가 많이 지연되는 불편함
(5) 색인 된 자료의 검색
신청서식을 이용한 검색
자료검색
① 수작업 :질병 수술 색인 카드 또는 대장을 이용
② 전산처리 : 조건검색 프로그램을 이용
열람신성서는 열람예정일 2,3일 이전에 접수
차트의 효율적인 이용과 의무기록과 업무의 효율성을 위하여 의무기록관리규정을 두는 것이 좋다.
(6) 질병 수술 색인의 질 관리
주 진단명과 부가진단명의 선정을 정확하게 하여야 한다.
정기적으로 간단히 업무의 정확성을 평가할 수 있는 방법 : 질병 수술 분류 자료와 통계자료 등 상 호 관련 자료를 비교 체크하는 방식
① 본원 출생 신생아 분류번호로 분류된 숫자와 통계상의 신생아수의 비료
② 제왕절개술 분류번호로 분류된 숫자와 통계에서 집계된 제왕절개 수술수의 비료
③ 유산의 분류번호로 분류된 숫자와 통계에서 집계된 유산환자수의 비료
④ 사산아분만의 분류번호로 분류된 숫자와 통계에서 집계된 사산분만수의 비교

키워드

의무기록관리학,   환자색인,   의사색인,   질병색인,   수술색인,   번호색인,   의무기록