성인간호학 뇌졸중

목차

뇌졸중이란
위험요인
뇌졸중 종류
임상증상
간호중재
교육, 평가, 예방

본문내용

진하기 위해서는 새벽과 같은 공복시 에 운동을 하며 힘든 운동을 단시간 수행하는 것보다 힘들지 않으면서 산소를 소모할 수 있는 걷기, 조깅, 자전거 타기 등의 운동을 장시간 수행하는 것이 더 효과적이다.
③ 행동 수정 요법
식품은 미리 계획하여 구입하도록 한다.
한번 먹을 만큼만 산다.
지방이나 당분이 많은 식품은 구입을 피한다.
음식은 주방에만 두고 책상이나 방 또는 차안에 두지 않는다.
조리할 때 기름이나 설탕의 사용량을 줄인다.
음식은 먹기 전에 먹을 분량만큼만 미리 덜어 놓고 가능한 작은 그릇을 사용한다 .
음식을 천천히 먹는다.
식사 시간이외에 독서나 텔레비젼을 볼 때는 음식물을 섭취하지 않는다.
우울하거나 불안할 때 음식을 먹지 않는다.
3) 흡연 금지
흡연자는 담배를 끊어야 한다.
특히 하루에 10개피 이상 피우면 위험하다.
4) 음주 금지
음주는 뇌경색과 뇌출혈 모두를 일으킬 수 있지만 많은 량의 술을 한꺼번에 마신 경우 는 뇌출혈을 더 잘 일으키는 것으로 알려져 있다.
과다한 음주는 혈압을 급격히 상승시킬 수 있기 때문에 고혈압이 있는 사람이 며칠 동 안 계속해서 술을 마시는 것은 매우 위험하다.
5) 규칙적인 운동
신체 활동을 증진시키게 되면 혈압이 하강하고 비만이 예방되며 스트레스가 풀리고 기 분도 좋아질 뿐 아니라 활발한 신체 활동을 통해 뇌졸중도 예방.
◎ 2차 예방 ◎
1) 2차 예방 방법
① 원인질환의 치료
고혈압, 당뇨, 심장질환, 고지혈증, 혈관기형 등.
현재의 원인질환뿐만 아니라 앞으로 가능성이 있는 질환의 관리도 중요.
② 약물치료가 필요
뇌의 혈액순환개선을 목적으로 함.
혈관내의 혈소판의 기능을 억제하거나 방해하여 색전, 혈전의 생성을 예방.
혈소판응집억제제 (아스피린, 티클로피딘, 디스그렌 등).
아스피린의 장기복용 : 뇌졸중의 재발율이 22% 감소.
항응고제 (쿠마딘 등) : 정기적인 혈액응고검사가 필요.
원인질환에 대한 관리(혈압, 혈당조절)가 동반되지 않으면 무의미.
③ 수술적 치료를 통한 예방
심장병이 있는 경우.
동맥경화증이 심한 경동맥 내피절제술.
모야모야병 같은 혈관의 기형이 있는 경우.
Ⅲ. 결론
지금까지 뇌졸중의 간호중재와 예방법에 대하여 알아보았다. 우리에게는 뇌졸중이란 말보다 중풍이라는 말을 흔히 사용하는데 주위에서 누가 중풍에 걸렸다는 소리를 종종 듣곤 하고 중환자실 실습하는 동안에도 많은 케이스를 보았다. 그만큼 뇌졸중의 발생이 높음을 알 수 있었다. 꼭 사망하지 않더라도 반신 마비, 언어장애, 심하면 식물인간 등 많은 신경계 합병증을 유발하는 것으로 매우 위험한 병이라는 생각을 하였다. 그래서 질병이 발생하기 전에 미리 예방하고 적절한 치료가 얼마나 중요한지 알게 되었다. 꼭 노인들뿐만이 아니라도 누구나 다 위험요소를 가질 수 있다. 그렇기 때문에 나 역시 비만과 운동부족 그리고 정상범위에 있지만 젊은 나이에 맞지 않게 높은 혈압이 있는 것을 볼 때 식생활이나 생활습관 등을 개선할 필요를 느꼈다.
선진국은 줄어들고 있는 뇌줄중이 우리나라에서는 점점 늘어나고 있다는 통계를 보면서 뇌졸중의 발생률과 사망률을 낮추기 위한 건강교육이 필요할 것 같다는 생각이 들었다.
* 참고문헌 *
sigma학회(발행인-유해영), 최신 임상간호 메뉴얼, 현문사, 521～525쪽, 1999년.
전시자 외, 성인간호학 하-2, 현문사, 806～823쪽, 2001년.
김명환 외, 뇌졸중 백과(중풍), 民衆書館, 17～18쪽, 1999년.
http://bogun.healthis.org/data4/소개.htm
http://www.dokilheart.co.kr/sub3-04.html

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