견인의 종류와 간호

본문내용

매일 운동하면, 근섬유의 미세한 단열, 근육의 부분단열과 경직이 될 우려가 있다.
3) 준비 운동
스트레칭을 근력운동의 전, 후에 충분히 실행하여 근육의 유연성을 높인다.
스트레칭을 함으로써 근육 감소에 의한 장해를 막는다.
운동 후의 스트레칭으로 근육의 회복을 촉진시킨다.
4) 무게
안전한 범위의 부하로 한다.
점진성의 원칙에 따라 처음에는 횟수 위주의 작은 무게로 하고 점차적으로 무게를 늘려 나간다.
근력측정과 동시에 근력증강의 유무도 확인(시작전, 1주후, 2주후)하여 적정한 무게를 결정한다.
과부하의 원칙에 따라서 운동의 부하(강도)와 시간(양)을 늘이지 않으면 효과가 정체되는 경우가 있으므로 그런 경우에는 프로그램을 재구성한다.
위의 내용에 따르기 위해서는 본인의 근력 수준을 바르게 알아야 한다.
5) 운동 부위
정확한 자세로 운동을 해야 많은 효과를 얻을 수 있으나, 다른 관절 및 근육을 이용하면 효과가 매우 적다. 예를 들어 운동기구에 앉아 무릎을 구부렸다 폈다를 할 때 골반관절(고관절)이나 허 리를 이용하면 정확한 자세라고 할 수 없고, 또 이용하는 부분에 부상의 위험이 높다.
6) 근육의 움직임
관절을 일정 방향으로 움직이게 하는 주동근과 그 근육을 보조하는 공동근, 그리고 주동근과 반 대의 움직임을 하는 길항근 등의 작용을 잘 파악한다.
관절의 주위에 있는 전체의 근육(주동근, 공동근, 길항근)을 균형있게 강화한다.
관절의 불안정성이나 가동범위에 제한이 있는 경우는 전문의와 상담한 후 보조 기구 등을 이용하면서 실시한다.
3. 등척성 운동
등척성 운동은 관절의 각도를 일정하게 유지하며, 근육의 길이가 바뀌지 않고 수축하여 힘을 발생하는 것을 이용한 운동 방법이다. 예를 들어 움직이지 않는 물체를 밀거나 당기는 운동, 또는 혼자서 할 수도 있고 타인의 도움을 받아 할 수도 있다.
이 운동은 최대 근력의 40% 이상의 힘으로 15~20초간 반복 실시하면 효과가 있다.
1) 주의점
관절의 각도가 바뀌지 않기 때문에, 기브스에 의해 고정되어 있어도 운동이 가능하다.
넓은 장소, 기구가 따로 필요 없다.
2)단점
근육은 관절의 각도에 따라 발휘하는 근력이 다르다. 일정한 관절 각도에서의 등척성 운동은 그 각도에서의 근력만 향상되므로, 관절의 각도를 20~30도씩 변화를 준다.
힘을 어느 정도 쓰고 있는지 잘 알지 못하고, 운동에 대한 효과도 확인하기 어렵다.
관절은 각도에 따라서 연골에 부상을 일으킬 수도 있다. 예를 들어 무릎관절(슬관절)을 90도로 고정하여 허벅지 근육(대퇴사두근)에 최대 등척성 운동을 하게 했을 때, 그 힘의 중심은 무릎의 중앙(슬개골)에 집중하여 연골면을 다칠 가능성이 높다.
이러한 이유에서도 관절 각도에 변화를 주어 운동한다.
등척성 운동을 할 때 호흡을 참고하면 심장쪽의 부담이 커지므로 정상적인 호흡을 하는 것이 바람직하다. 특히, 중년과 노년층에게는 위험하다.
3) 적응
운동 부하나 효과가 확실치 않다는 점에서 등장성 운동과 결합하여 보조적으로 사용하는 경우가 많다. 예를 들어 아령 등을 이용하여 등장성 운동을 할 때 어느 각도에서 멈추거나 최대한 늘리거나 구부리는 등의 자세를 몇 초간 유지한다.
기브스 고정중 또는 수술 후 침상에서 움직일 수 없을 때 등으로 관절이 고정되어 있는 상태에서 주로 이용한다.
특별한 도구와 공간이 필요 없기 때문에 가정이나 직장에서 신체의 각 부위(목, 어깨, 허리 등)에 적용하여 운동할 수 있다.
4) 방법
최대 또는 그것에 가까운 힘으로 근육을 수축시켜 약 2~10초간 유지하고, 약 20~30초 동안 쉬고 다시 반복한다.
운동하는 관절의 각도를 20~30도씩 변화를 주어 각각 5~10회 반복한다.
하루에 5~7번 실시한다.
기구를 이용할 경우에 다리운동의 하나인 앉았다 일어나는 운동(스쿼트)를 할 때, 무게를 어깨에 메고 중간 정도 앉은 자세와 완전히 일어나서 본인이 힘을 준 자세를 각각 몇 초간 유지하는 방법이다.
●무릎 재활 운동●
1. 호흡은 자연스럽게 천천히 길게 뱉고 마시면서 해야합니다.
2. 각 동작을 10초~20초 정도로 본인의 상태에 따라 조절합니다.
3. 각 동작 수행시 절대로 반동을 주어서 실시되어서는 안됩니다.
4. 약간의 당기는 듯한 기분이 들 때까지 천천히 스트레치합니다.
양손 엄지손가락을 이용하여 무릎을 앞,뒤,좌,우로 움직여주는 동작이다.
한쪽다리 무릎 바깥쪽을 양손으로 감싸고 호흡을 내쉬면서 가슴쪽으로 가볍게 당겨주는 동작이다. (반대쪽도 실시)
누운 상태에서 한쪽다리를 들어주는 동작이다.
(반대쪽도 실시)
옆으로 누워 한쪽다리는 구부리고 한쪽다리는 편상태에서 펴있는 다리를 높이 들어 정지한다.
(반대쪽도 실시)
다리를 펴고 앉은 상태에서 발뒷꿈치를 지면에서 5-10cm 정도 들어 오른쪽 다리는 오른쪽으로 왼쪽 다리는 왼쪽으로 움직여주는 동작이다.
무릎사이에 배게를 놓고 무릎을 모은 상태로 배게를 찌그러트린다는 느낌으로 6-10초간 힘주고, 20-30초 휴식하는 것을 반복한다.
다리를 펴고 발바닥에 튜빙을 걸어 양손으로 당긴 상태에서 발목을 앞으로 밀어주는 동작이다
발목을 위,아래,좌,우에 각각 튜빙을 걸고, 튜빙을 건 반대쪽으로 힘을주는 동작이다.
허벅지 상부에 밴드의 중앙을 걸고 의자에 앉는다. 무릎을 천천히 천장 쪽으로 들어올리는 동작이다.
반대 발목 주위에 밴드를 걸고 의자에 앉는다. 의자에 허벅지를 고정시키고 밖으로 움직이는 동작이다.
Ⅴ. 참고 문헌
참고문헌 : 성인간호학 下Ⅳ 수문사 서문자 外 2004년
성인간호학 下Ⅴ 수문사 서문자 外 2004년
참고 사이트 : http://www.feelbody.com/rehabilitation/re3-02-3.asp
http://joeun4u.com/clinic02/clinic02_02.asp#
http://www.healthatoz.com/healthatoz/Atoz/ency/traction.jsp
http://www.childrenfirst.nhs.uk/kids/hospital/treatment/halotraction.html

키워드

견인의 종류와 간호,   정형외과,   간호학과