진폐증에 관한 케이스스터디

소개글

진폐증에 관한 케이스스터디 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathphysiologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증 상
5. 치료와 간호
6. 예후와 합병증

Ⅳ. 간 호 과 정
1. 간호사정
1) 자료수집
2) 자료분석
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 평 가

Ⅴ. 결론 및 제언

본문내용

전)
①부작용 언급되지 않음
②혈관확장작용에 의한 기립성저혈압이 발생할수있음(따라서 자기전 복용하도록 함)
간기능 및 소화기장애 환자 주의(약동에 영향을 줄수 있으므로)
DURAGEL
소화점막의 보호 및 제산제로 다음질환의 대중요법
-식도염, 위염, 위십이지장궤양
-1일 3회 복용
불쾌감을 주는 작용유도 할 수 있음. 이론상 설사의 위험. 고용량을 연장 투여 할 경우 인대사에 장애 가져올 수 있음.
주관적 자료
객관적 자료
간호 문제
자료분석
“눈이 안보이니 원~”
“눈이 안보여서 여가활동같은거 못해”
인상을 찌푸리고 계심.
걸을 때 주의를 집고 천천히 걸어감
시각 장애 문제점
-감각 지각장애
신체적 측면
“가족이 없어 나 혼자야“
말수가 없는 편임
혼자계심
정서적으로 외로움
-외로움 위험성
정서적인 측면
“숨이 차서 운동을 못해“
“이렇게 앉아만 있어”
거의 앉아계심
운동 시 호흡곤란
호흡곤란
-활동의 지속성 장애
신체적인 측면
2)자료분석
(1) 신체적인 측면
-호흡곤란, 숨이 차서 운동을 못하는 편임
-기침 나오는 편임
-객담
-눈이 안보임으로써 불편함 (왼쪽 눈 백내장)
(2)사회경제적인 측면
-산재이기 때문에 경제적 큰 부담감이 없다.
(3)정서적인 측면
-가족이 없음으로 외로워하심
-처음엔 귀찮아하고 툭툭 쏘는 듯한 말투로, 낯선 사람을 낯설어함.
-말수가 없는 편임.
(4)영적인 측면
-특별히 믿는 종교가 없음.
2. 간호진단
#1. 호흡곤란과 관련된 활동의 지속성 장애
#2. 가족이 없음과 관련된 외로움의 위험성
#3. 시각장애와 관련된 감각지각장애
◎우선순위
#1. 호흡곤란과 관련된 활동의 지속성 장애
#2. 가족이 없음과 관련된 외로움의 위험성
#3. 시각장애와 관련된 감각지각장애
3. 우선순위에 따른 간호목표, 계획, 평가
#1. 호흡곤란과 관련된 활동의 지속성장애
①간호 목표
-단기 목표 : 호흡곤란시 대처방법을 한다.
-장기 목표 : 침상에서 하는 운동, 걷기 운동 등을 한다.
②간호계획
-신체에 맞는 적절한 운동을 한다.
-호흡곤란시 대처할 수 있다.
③간호수행
-편히 걷게끔 지지해주고 관찰 하였다.
-대상자가 운동과 사회적 활동을 할 수 있도록 격려해주었다.
-활력징후를 꾸준히 측정해 주었다.(활동 했을 때, 쉬었을 때)
④평가
-아직 호흡곤란이 온 적은 없었음, 환자스스로가 무리안하도록 함. 대상자 스스로가 밥 먹 기 전이나 밥을 먹고 난 후 병실에 있는 쇼파에 앉아있거나 병실을 한 바퀴 돌거나한다.
#2. 가족이 없음과 관련된 외로움의 위험성
①간호목표
-단기목표 : 의사소통을 많이 한다.
-장기목표 : 외로움을 줄어들게 한다..
②간호계획
-대상자가 외로움을 줄 수 있게끔 얘기도 해주고 말을 걸어준다.
-대상자를 수용하고 지지할 수 있게끔 한다.
③간호수행
-볼 때 마다 꾸준히 인사하였다.
-안약을 넣어드리면서 말을 건네었다.
-쉬고 있으면 찾아가서 인사도 하고 말도 건네었다.
(잘 주무셨는지, 식사는 잘하셨는지, 날씨는 좋은데 환자들과 어울려서 밖에 나가실 건지 등등..)
④평가
-처음에는 말을 잘 안하시거나 무뚝뚝한 말투였는데 웃으면서 질문을 하니깐 웃으면서 얘 기를 친절하게 잘해주셨다. 그리고 병실 앞쪽에 있어서 그런지 많은 사람들과 어울리지는 않았다.
#3. 시각장애와 관련된 활동의 지속성 장애
①간호목표
-단기목표 : 꾸준히 정확한 약을 정확한 시간에 투약한다.
-장기목표 : 시력이 안 좋아도 활동하는데 불편함이 없도록 한다.
②간호계획
-시간대에 맞게 정확한 약을 투약한다.
-대상자의 편의에 맞게 주변을 정리한다.
③간호수행
-안약을 투약해 주었다.
-활동하는 것을 관찰하였다.
-안경을 쓰는게 어떠실지,, 권의해보았다.
-대상자가 익숙해지게 주변환경을 정리해주었다.
-대상자에게 먼저 내 자신을 소개해주고, 00님이라고 부르면서 대상자가 알 수 있게끔 하 였다.
④평가
-시각장애가 있으니깐 시간대에 맞게끔 정확한 약 3개를 투약해주었지만, 여전히 잘 안보인다고 하신다.
IV. 결론 및 제언
대상자는 자신의 병에 대해 알고는 있지만 오랜 입원 생활의 지루함과 가족이 없음으로 외로워하였으며 호흡곤란으로 인해 운동도 못하고 시각장애로 인해 여가생활을 못하는 등 불편한 생활을 하였다고 한다.
대상자는 병원에서 쇼파에 앉아있어서 얘기를 하거나 수면을 취하는 활동적이지 못하였다. 대화를 하기는 하는데 하지만 말수가 없는 편이셨다. 하지만 말을 시키면 대답도 잘해주고 친절 하였으며 스트레스를 안 받는다고 하신 것과 같이 안보여서, 인상을 찌푸리고 계셨지만 대화를 하는 동안은 항상 웃으면서 이야기 하였다. 그리고 밥을 먹고 난 후는 병원 앞에 나가서 병실 사람들과 어울리고 사람들과 어울리며 돌아다님으로써 대인관계가 형성이 되고 운동을 하는 것이 되었다.
진폐증은 증상이 호흡곤란, 객담, 기침등 대상자는 이 모든 것이 나타났지만, 기침과 객담은 심한 편이 아니었다. 호흡곤란은 운동을 함으로써 나타난다고 하지만, 천천히 걸음으로써 호흡곤란은 안 오고, 운동도 할 수 있었다. 대상자가 무리하게 행동하지 않으려 노력했고, 나른한 오후 밥 먹고 나면 병원 앞 벤츠에서 사람들과 어울리며 쉬고 있는 모습을 보였다. 그리고 꾸준한 투약도 중요하다고 생각한다. 대상자가 귀찮게 여기지 않으며 꾸준하게 행해줬으면 좋겠다.
진폐내과 병동에 실습함으로써 진폐과에 대해 많은 것을 보고 중환자실에도 가보고 건강관리센터에도 가서 실습해 보는 등 많은 기회가 주어지고 그 것에 대해 알게 되고 배우게 되었다. 그리고 병실 사람들과 어울리는 법을 알게 되었다. 처음에는 낯설어서 인사도 제대로 안하고 말도 붙이기 힘들었는데, 실습함으로써 밝게 잉ㄴ사하게 되고 병동사람들과 대화를 나누는 일도 많아 졌다. 10번 듣는 것보다 1번 보는 게 낫다고 이경험이 앞으로 내 인생에 한발한발 내딪을 수 있는 멋진 경험이었다.
※참고문헌
-김양호외 (2006), 병리학, 현문사
-이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥, 김금순, 현경선, 윤을자외 (2007)
성인간호학 상, 수문사, p612
-전국진폐재해자협회, 건강샘, 더워트
-순천병원 진폐내과 간호학생교육안

키워드

진폐증,   case study,   케이스스터디 ,   pneumoconiosis