심인성 쇼크(cardiogenic shock)

소개글

심인성 쇼크(cardiogenic shock)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 쇼크의 정의

2. 쇼크의 원인별 유형

3.심근경색의 합병증으로 인한 심인성 쇽
1)심인성 쇼크(Cardiogenic Shock)
2)심인성 쇼크의 원인
3)심인성 쇽의 발생기전
4)임상적 양상
5)응급 관리
6)치료와 간호

본문내용

심장, 폐, 뇌 혈액순환을 증가시 적절한 수액이 보급될 때 까지 한시적으로 사용함. 하지출혈시 출혈부위를 지압하는 지혈효과가 있음. 압력제거시 공기를 한꺼번에 빼지 말고 서 서히 하여 쇼크재발을 예방.
⑪쇼크시 심장지지법
:대동맥내에 풍선펌프(intra-arotic balloon pump, IABP)를 사용하여 심장이 적은 노력으로 많은 양의 혈액을 효과적으로 박출하도록 한다.
⑫쇼크시 호흡지지법
: 호흡장애시 호기말양압환기(positive end expiratory pressure, PEEP)를 제공함 -> 계면 활성화의 저하로 인한 폐포의 허탈 및 무기폐의 발생을 예방함.
⑬손상과 감염의 예방
: 주요 감염원인 유치도뇨관, 동맥관, 폐동맥카데타, 정맥내관, 기관내관, 수술절개 부위, 스 테로이드 투여, 다량의 혈액 손실, 부동, 색전 등
⑭안위감 및 휴식증진
: 환자가 편안해 하는 자세, 편편한 곳에 누이고 하지와 머리는 약간 상승, 휴식,적절한 온도, 및 모든 중재에 대해 반복설명해 줌.
(3) 평가
심인성 쇼크 환자의 치료목적은 적절한 산화를 증진시키고 심장수축제와 혈관이완제의 사용 을 통해 심박출량을 최대화 하는 것이며, 이를 위해 활력증후를 계속적으로 사정하고 기록하여 응급상황시 대동맥내 풍선삽입이나 수술준비를 해야 한다. 관상동맥 우회술, 심실중격 결손 교 정, 판막 대치술 또는 심장 이식은 심인성 쇼크의 치료에 고려되는 외과적 접근들이다.
급성 심근경색 때문에 나타나는 심인성 쇼크는 심한 폐색전증, 급성 분리형 대동맥류, 급성 심 장압전증을 포함한 다른 임상상태와 구별해야 한다.

키워드

심인성 쇼크,   cardiogenic shock,   쇼크