아동학대와 방임

목차

1. 역사적 개관

2. 정의, 진단적 준거 및 주요 특징

3. 경험적 타당성

4. 관련된 특징

5. 역할

6. 발달경로와 예후

7. 원인

8. 치료와 예방

본문내용

요인에 따른 것일 수 있다.
2) 가정요인
① 부모의 정신병리학
아주적은 비율의 학대 부모만이 그들의 행동을 설명해줄 정도의 심리적 장애를 갖고 있었다. 학대를 하는 부모님들은 학습장애, 인지적 결함, 불안 정서 성격장애와 같은 오래 된 심리적 문제들을 갖고 있는 경우가 많다. 많은 경우 이들 스스로 자라면서 가혹한 양육이나 학대를 받은 경우가 많다. 덧붙여 부적절한 음식제공과 건강 혹은 기질적 문제 등으로 인해 신생아나 아동은 부모를 더 힘들게 하기 쉽다.
② 부모 - 자녀 관계
아이를 학대하는 부모는 빈곤, 열악한 주거환경, 가정폭력, 사회적 고립, 실직, 이웃의 폭력과 같은 큰 스트레스원에 직면하고, 이것들을 다룰 만한 개인적, 환경적자원이 부족한 경우가 많다. 아동학대를 단지 부모의 역기능적인 특성 때문만으로 볼 수 없지만, 스트레스에 적응하는 방법의 차이에 따라 몇몇 아동은 신체적으로 학대당하고 다른 아동은 방임되는 듯하다. 신체적으로 학대하는 부모들은 자녀가 어떻게 행동해야 하는지에 대한 비현실적인 기대를 갖고 있고 이에 따라 쉽게 분노한다. 갈등 상황에서 이들은 자주 강하고 과도한 반응을 하고, 긍정적인 지도나 칭찬은 거의 보이지 않고, 자녀가 순응하는 정도를 과소평가한다.
학대보모는 자녀가 바르게 행동할 때는 무시하는 경향이 있기 때문에 아이들은 어른의 관심을 끌기 위해 복종하길 거부하고 현제자매와 싸워 부정적이지만 예사할 수 있는 부모의 반응을 유도하게 된다. 학대부모는 자녀의 행동을 부정적으로 해석하고 자신의 분노나 폭력적 행위를 설명하기 위해 잘못된 귀인과 잘못된 개념에 의존하게 된다.
방임을 하는 부모는 자녀와의 상호작용을 피하고 조화로운 상황이나 갈등 상황 모두를 의도적으로 피한려한다. 따라서 아동은 믿을 만한 어른의 보호와 지도의 부재 속에서 자신의 기본욕구를 채워야 하는 불가능한 과제를 떠맡게 되고, 이에 따라 신체적, 정서적, 사회적 발달과 안전이 심각할 정도로 망쳐지게 된다.
알코올중독과 기타의 약물 중독은 학대부모에게 흔하게 나타나는데, 이들은 자녀양육이나 삶에서 요구되는 과도한 욕구들로부터 벗어남으로써 스트레스에 적응하려고 한다. 그러나 물질남용만으로는 학대에 대한 원인을 설명할 수 없는데, 학대당하지 않은 아동들의 부모 중 많은 이들도 스트레스의 적응을 위해 다양한 형태로 회피하는 경우가 있기 때문이다.
③ 가정폭력
아동학대, 특히 신체적 학대는 가정폭력이 있는 상황에서 자주 일어나며 특히 배우자에 대한 폭력이 있을 경우 더욱 그러하다. 아동학대나 배우자 폭력 같은 폭력이 일어나는 가정의 약 절반 이상에서는 다른 형태의 폭력 또한 나타나게 된다. 폭력의 반복은 아동의 발달을 심각하게 저해하는데, 이는 가정폭력을 목격하는 것 자체가 심리적 외상을 주고 싸우는 부모 사이에 아이가 끼게 디고 부상을 입기도 하기 때문이다.
3) 사회문화적 요인들
사회문화적으로 묵인된 사회 내 불평등이 학대와 방임의 주요요소 혹은 원인이 된다고 주장한다.
8. 치료와 예방
1) 아동 중심의 치료적 접근
학대받은 아동을 위한 잘 검증된 치료 프로그램은 드문 편이다. 아동중심치료접근은 사용하는 방법과 시도하는 대상에 따라 아주 다양하다. 따라서 어떤 종류의 학대와 어떤 연령대의 아동에게 어떤 접근법이 가장 효과적인가에 대해서는 아직 결론을 내릴 수 없다. Werkele와 Wolfe(1993)는 아동중심 치료는 최소한 다음 4영역을 충족시킬 수 있어야 한다고 주장한다.
① 정서발달
대부분의 학대아동이 애착, 애정조절, 도덕적 이해 등에서 보이는 대인관계 문제를 다루기 위해
② 인지발달
인지적 기능과 학교수행의 문제를 다루기 위해
③ 분노와 공격성 조절
아동이 자신의 분노와 공격성을 다루기 위한 자기조절과 사회적 문제해결 기술을 발달시키고 연습하기 위해
④ 피해자 재발을 방지
아동이 앞으로의 관계에서 안전할 수 있도록 돕기 위해
2) 가족중심 치료적 접근
가족중심 치료적 접근을 통해 부모는 자녀양육과 문제 해결 기술을 배우고 이를 통해 학대받은 아동과 청소년은 이후의 학대로 보호받을 수 있게 된다. 가족중심의 부모훈련 접근은 비교적 효과적이다. Werkele와 Wolfe는 가족 중심적 치료는 참가자들에게 다음과 같은 기술을 획득하도록 도와야 한다고 주장한다.
① 부모는 감정이 과도해지거나 위험해지기 전에 자신의 감정을 인식하는 것을 배워야 한다.
② 부모는 자신의 분노를 조절하는 법을 배움으로써 무엇이 그걸 유발하는지 이해하고 분노감정을 효과적으로 다루기 위한 계획을 세울 수 있어야 한다. 이는 특히 자녀에 대한 분노에서 더욱 그렇다.
③ 부모는 어떻게 좋은 부모가 되는지 배워야 한다. 부모훈련 프로그램을 통해 부모는 가혹하고 학대적인 벌을 대신할 수 있는 대안을 배울 수 있다.
④ 부모는 자녀의 발달에서 무엇을 기대할 수 있는지를 배워야한다.
⑤ 부모는 문제가 있는 삶의 방식을 변화시키는 것을 배워야 한다.
3) 치료적 대리양육
학대나 방임으로 인해 가정으로부터 격리된 아동과 청소년들은 가정으로 돌아갈 때까지, 혹은 영ㅇ구히 있을 곳을 찾을 때까지 대리부모가 돌봐주는 대리양육을 받게 된다. 초기연구에 의하면 대리부모가 구조적인 부모훈련 프로그램에 참여한 경우 유아는 분명한 향상을 보였다.
4) 약물 치료
학대받거나 방임된 많은 아동들은 학대의 경험 때문보다는 무심함이나 과잉행동, 불안과 우울 등의 증상들 때문에 약을 복용하게 된다. 그러나 약물학적 개입의 효과에 대해서는 거의 알려진 바가 없다.
5) 예방
연구에 따르면 한 사회가 학대나 방임 피해자를 치료하는데 쓰는 비용을 쓴다면 아동학대는 효과적으로 예방될 수 있다고 한다.
많은 연구자와 임상가들은 아동학대오 k방임을 예방하기 위한 가장 효과적인 방법은 특별한 예방 프로그램을 개발하고 운영하는 것이 아니라 "좋은 주거환경, 적절한 재정적 지원, 유용하고 이용가능한 질 높은 놀이방, 약물 상담, 가족계획 서비스, 장애아동에 대한 조기 개입 프로그램, 가족 지원센터 등과 같은 일반적인 서비스를 제공하는 것이라고 믿는다. 부모가 자녀를 더 잘 양육하도록 돕는 것이 역으로 학대를 줄이게 한다.“고 주장한다.

키워드

학대,   방임,   예방