[의학약학]정신분열증에 대하여

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목차

Ⅰ 정신분열증이란 무엇인가?
1. 정신분열증의 역사
2. 정신분열증의 진단기준
3. 정신분열증의 증상
4. 정신분열증의 종류와 유형
5. 유사 장애와의 감별
6. 정신분열증의 전구증상
7. 정신분열증의 발병률

Ⅱ 정신분열증의 왜 생기는가?
1. 정신분열증은 두뇌의 질병인가?
2. 정신분열증은 유전되는가?
3. 환경과 경험, 부모의 역할
4. 취약성-스트레스 상호작용 모형
5. 정신분열증의 예측요인

Ⅲ 정신분열증을 어떻게 치료할 것인가?
1. 정신분열증의 입원과 진단, 예후
2. 약물치료와 의학적 치료
3. 심리사회적 치료
4. 가족과 사회의 역할
5. 사회복귀와 재활

Ⅳ 정신분열증의 사례

Ⅴ 참고문헌

본문내용

고 한다.
대화
기술의 부족
언어적비언어적의사소통의 향상
대화할 때의 문제점을 지적하고 행동시여후 강화(지시적 기법, 상황형태에 간한 반성적 고찰)
목소리는 아직 작으나 대화의 시작과 유지, 대화 내용에 있어서 많은 향상을 보임. 예를 들어 먼저 말을 꺼내지 않던 환자가 “오늘은 예뻐보이지 않아요?”로 질문을 하기 시작함.
목소리도 많이 커지고 그동안 집에서의 생활에 대해 조리 있게 설명했다.
하지만 묻는 말에만 대답할 뿐 자발적인 대화는 많이 줄었다.
적절한 감정
표현의 부족
아버지에
대한 부정적인 감정의 표현
아버지에 대한 적대감을 적절하게 표현할 수 있도록 조언하고 격려(지지적 기법, 지시적 기법)
아버지에게 가지는 부정적인 감정을 적절하게 언어적으로 잘 표현하게 됨. 즉 과거에는 “왜 나를 이렇게 만들었냐”며 공격적으로 말하던 환자가 “너무 간섭을 심하게 해서 불만이다”라고 표현함.
첫 퇴원 후 얼마동안은 언어적으로 자신의 감정을 잘 표현하였으나 조금 지나서부터는 짜증이 많이 늘어 신경질을 부리면서 얘기하였다고 함.
진단
개입목표
개입내용
평가
종결시
사후관리
사회적철회
사회적접촉의
증가
병동 내에서 대인관계의 증가를
조언
(지시적 기법)
사회적 상황에서의 행동시연토의(환경조성)
집단활동에서의자발성이많이증가.사회적상황에참여하는 것 즐김.
집단활동시간에 자발적으로 기다리고외출하고자함.
처음에는 가족들과의 외출을 즐겼으나 조금 지나서는 귀찮아졌다고 함.
가족 외의 사람들과 접촉이 거의 없어 보임.
자신감의 부족
다양한
대인관계의
경험을 통해
자신감의
획득
원활한 작업수행을통해 칭찬과격려,지지
(지지적 기법)
다양한 사회활동을경험하게 함으로써성취감을 획득하도록 원조
(환경조정)
병동 내 적극적인 활동성을 갖게되고, 부족한 부분에 있어서 노력하는 자세.
다른 환자들과 잘 어울리게 됨.
병동 내 다른 환자들과 상호작용이 없어지면서 가족외 사람들과는 대인관계를 잘할 수 있을지 걱정된다고 함.
가족 내에서
열등감을 경험
가족과의 관계개선으로
자존감획득
가족과의 대화로 환자의 감정표현을 돕고 서로의 입장을 고려(상황형태에 관한 반성적 고찰)
가족들이 지지적역할을 수행하도록 조언
(지시적 기법)
가족들에게 자신의 감정을 원활히 표현하게 되고 가족과의 생활로 복귀하고자 함.
가족내 환자의 역할을 찾고 적극적으로 수행.
가족내 자신만 일이 없고 집안살림을 하자 다른 형제들에 대해 열등감을 드러냄.
자존감이 다시 감소되는 경향을 보임.
5. 심리사회적 개입 시에 임상적으로 사회복지사가 고려해야 할 사항
첫째, 심리사회적 이론을 활용하여 자존감의 향상을 꾀하기 위해서는 보다 정확한 측정이 필요하며, 환자가 보고한 자존감의 점수가 비교적 높게 나왔을 경우 특히 정확한 관찰과 평가가 요구된다.
둘째, 입원과정에서 개입하기 어려웠던 점을 보완하기 위해서는 현실에 적응하면서 교정될 수 있도록 퇴원 후 사후지도 과정이 지속적으로 이뤄져야 한다.
셋째, 환자가 입원 후 병동에서 생활하면서 가졌던 대인관계의 경험이 실제 생활과 연결되어야한다.
넷째, 상황 속의 인간을 보는 심리사회적 이론의 관점에서 환자의 사회복귀를 촉진하기 위해서는 환자와 가족 모두에게 개입하는 것이 효과적이다.
마지막으로 한국적 상황에 맞는 심리사회적 이론의 정립과 실질적인 적용을 통해 사회복지사의 역할을 명확히 규정하는 것이 필요하다.
관련인물
루이스 웨인 (Louis Wain, 1860-1939)
노년에 정신분열증에 걸린 유명화가.
1860년 런던 출생.
유방암에 걸린 부인에게 키우던 고양이 피터의 그림을 그려주며 간호했고
부인의 권유로 그림들을 신문과 잡지에 보내면서 단숨에 유명해짐.
그후 신문과 아동도서에 그림을 그리며 꾸준히 활동하던 중
1917년 57세의 나이에 정신분열증에 걸려 순식간에 가난해졌으며 결국 1924년 정신이상 판정을 받음.
웨인의 그림을 시기별로 살펴보면 정신분열증의 진행을 확연히 느낄 수 있다.
발병 전 초기작품은 다소 특이하지만 일상생활 속의 평 범한 고양이들 위주
57세때 정신분열증이 시작되면서 그림의 초점이 고양이 에게 치중되어감
정신분열증 환자들에게 흔히 나타나는 변화가 보이기 시 작, 고양이에게서 밖을 향해 나가는 밝은 색의 지그재그 선들이 많아짐. 화가가 고양이들로부터 에너지가 발산된 다고 생각한다는 것을 뜻함
병이 심해지면서 고양이의 형체가 점점 해체되어감
점점 추상적인 형태에 가까워지면서 마치 동양의 신 상을 닮은 반복되는 수백 개의 작은 형상들로 만들 어진 알록달록한 다각형의 조합
추상화가 계속 심해져서 이젠 거의 무수한 반복패턴 으로 구성된 프랙탈 형상에 가까운 모습
결국 고양이와 닮은 점이 전혀 없는 알아보기 어려운 형태의 극단적인 추상화가 되어버림
웨인은 늦게 발병한 대부분의 정신분열증 환자와 마찬 가지로 끝내 회복하지 못했다.
관련 영화
뷰티풀 마인드 (A Beautiful mind)
정신분열 증세를 나타내는 한 수학천재가 이러한 자신의 병적 어 려움을 극복하고 노벨상을 수상하기까지의 실화를 그린 휴먼 드 라마.이다
영화는 실존인물인 존 포브스 내쉬 주니어(John Forbes Nash, Jr.)가 1947년 프린스턴 대학원 수학과에 진학하면서 시작된다. 이 웨스트 버지니아 출신 수학천재는 일찍이 눈부신 학문적 업적 들을 성취해 냄으로써, 학계의 주목을 받는다. 하지만 이 핸섬하 고 거만한 청년 학자는 자신이 정신분열증에 시달리고 있음을 발견하고 절망에 빠진다. 수십 년간의 투쟁 끝에 서서히 자신의 비극적 상황을 딛고 일어선 그는 마침내 1994년 노벨상을 거머쥐게 되고, 현존하는 전설이 된 그의 연구 활동은 지금까지 이어지고 있다.
싸이보그지만 괜찮아
정신분열증을 앓고 있는 할머니 손에 자란 영군은 자신을 무엇이 든 가능한 싸이보그라고 믿게 된다.
형광등 또는 다른 사물과 대화를 한다.
영화는 일반적인 로맨스영화의 주인공과는 다른 정신분열증 환자 를 내세운 그들만의 망상과 환상을 펼쳐보이면서 기이하고도 독 특한 사랑이야기로 전개한다.
Ⅴ 참고문헌
원호택 이훈진(2000). 정신분열증. 학지사
김은정 김향구 환순택 공역(2001). 이상심리학. 학지사

키워드

정신분열증,   정신보건사회복지론,   정신분열,   정신보건,   정신장애