[사회과학]정신보건과 성격장애에 관하여

소개글

[사회과학]정신보건과 성격장애에 관하여에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 성격장애 개념

2. 성격장애의 일반적 진단 기준

3. 특정 문화, 나이 및 성별 특징

4. 경과

5. 감별 진단

6. 성격장애의 차원 모델

7.성격장애의 원인

8.성격장애의 발생빈도

9.성격장애의 분류(DSM-Ⅳ의 분류)

본문내용

직업적 과제를 완수하는데 수동적으로 저항함.
2. 타인이 자기를 이해하고 평가하지 않는다고 불평함.
3. 뚱하고 논쟁적임.
4. 권위에 대해 비이성적으로 비판하고 비난함.
5. 더 행운이 있어 보이는 사람에 대해 시기와 분노를 표시함.
6. 과장되고 지속적으로 자신의 불행에 대한 불평을 말함.
7. 적대적 반항과 후회 사이를 왔다 갔다 함.
치료
지지적 정신치료가 좋으나 정신치료 과정에서 환자의 요구를 충족시켜 주다보면 그들의 병 리를 지지해 주는 셈이 되고 그들의 요구를 거부하면 그들은 거절당했다는 느낌을 받는다. 또한 치료 과정 중에 환자는 의존하고 싶어 하면서도 치료자에게 분노를 나타낸다는 것을 염두에 두어야 한다. 환자들은 분노의 감추어진 표현으로 자살소동을 벌일 수도 있다.
우울성 성격장애
개념
우울성 성격장애자들은 일생 동안 염세적이고, 쾌락을 피하고, 의무감에 붙잡혀 살며, 자기 회의감에 빠져 있고, 만성적인 불행감에 싸여 살아가는 것이 특징이다.
원인
심리학적 이론에서는 부모의 조기상실, 부족한 양육, 가혹한 초자아 그리고 심한 죄책감이 작용한다고 보고 있다.
사례
길씨는 30세의 미혼여성으로 대학에서 경영학을 전공한 후 동네의 보습학원에서 강사 로 일하고 있다. 병원을 찾게 된 결정적인 이유는 과도한 울음이었다. 길씨는 어렸을 때 부터 소심하고 쉽게 위축되는 성격의 소유자로 사소한 일에도 금방 우울해지고 울음을 터 뜨리곤 했다. 죽고 싶거나 자기 삶을 완전히 포기하고 싶을 정도의 심한 우울감은 아니었 지만, 늘 우울한 기분이 감정의 밑바탕에 흐르고 있었다. 막연하게 무엇을 해도 안 될 것 같은 부정적인 생각이 많았고, 어느 것 하나 재미있고 흥미로운 일이 없었으며, 삶이 단조 롭고 지루하고 무의미하게 느껴졌다. 지신이 어떤 사람인지에 대해서도 모호하고 불투명하 여 막연하게 불안감을 느꼈고 자신에게 미래가 있는지에 대해서도 걱정이 되었다. 이러한 길씨의 행동은 주변 사람들에게 동정심을 유발하기도 했지만 한편으로는 그들을 몹시 짜증 스럽게 만들기도 했다. 대학도 자신이 원하는 학과와는 무관하게 부모님과 담임교사에 의 해 성적에 맞춰 반강제로 들어가게 되었다. 대학 생활도 전공이 적성에 맞지 않아 4년 동 안이 몹시 지겹고 힘겨웠으며 간신히 졸업장을 받은 것 외에는 대학 생활을 통해 남은 것 이 아무 것도 없는 것처럼 느껴졌다. 미팅도 한번 해본 적이 없으며 이 세상에서 자신을 좋아할 사람은 아무도 없다고 생각했다. 지금까지 한 번도 남자와 데이트 해 본 적이 없으 며, 대학에서도 속마음을 터놓는 친구가 하나도 없었다. 보습학원 강사로 일하면서 특별 히 스트레스를 주는 사건은 없었지만 침울한 기분 상태와 더불어 우는 일도 점점 잿빛으로 보이는 식이었다. 이런 고달픈 세상살이를 피해 비구니나 수녀가 된다면 편하게 살 수 있 겠다는 생각을 하기도 했다.
‘나도 이렇게 구질구질하게 매일 울고 사는 것이 싫다. 부모님께도 사랑받고 인정받는 딸이 되고 싶은데, 자랑스러운 자녀가 되지 못한 것 이 몹시 속상하다. 열등감 많고 늘 바보같 이 울기만 하는 내 모습을 다른 사람들도 다 싫어한 것 같다.’ 라고 말하고 있다.
임상양상 & 진단
우울성 인격 장애자들은 만성적인 불행감을 호소한다. 이들은 자존심이 낮고 이들의 삶에 서 즐겁거나 희망적이거나 낙천적인 어떤 것도 발견할 수가 없다. 업무나 대인관계에 어려움이 있고, 자기 비판적이고, 자기경멸적이다. 위축된 자세, 우울한 얼굴, 쉰 목소 리, 정신운동지체 등과 같은 외형적 모습이 이들의 기분을 반영해 주기도 한다.
감정 부전장애에서는 우울성 성격장애보다 기분의 변동이 더욱 심하다. 우울성 성격장애가 만성적이고 일생 동안 지속되는데 비하여, 감정 부전장애는 일시적이고 어느 때라도 발생 할 수 있으며, 보통 유발인자가 되는 스트레스가 있다. 회피성 인격 장애자들은 내성적이 고 의존적이며, 우울성 인격 장애자들과 비하여 우울하기보다는 더욱 불안한 경향이 있다.
치료
정신치료가 최우선이다. 통찰 지향적 정신치료가 효과적이다. 인지치료, 집단정신치료, 대 인관계치료 등도 도움이 된다.
10.성격장애의 치료와 분류전망
성격장애가 있는 많은 사람들은 임상가를 찾아오지 않기 때문에 사람들 중 극히 일부만 연구되어 왔고, 도움을 받아왔다. 성격장애가 있는 사람들은 어떠한 문제의 원인이 자기 자신이 아닌 환경에 있다고 생각하기 때문에 임상적인 도움을 받으러 오지 않거나, 아니면 다양한 경우에 의해서 받고 있던 치료를 중단할 가능성도 있다. 이 위에서 살펴보았듯이 성격장애로 분류된 사람들도 어떤 시기에는 적절하게 정상적으로 행동 할 수 있다. 그러나 대처행동이 요구 될 때, 각 성격장애따라 나타나는 어떤 특징적인 행동의 빈도와 강도가 다르므로, 위에서 알아본 다양한 성격장애에 따른 치료법이 중요하다. 그러나 현재의 성격장애 분류는 서로 겹치는 부분이 많기 때문에 한 가지 정도의 치료(정신약물, 주장훈련과 체계적 둔감화와 같은 행동기법, 인지적 접근. 정신역동 치료 등의 치료법)만이 아닌, 그 시기에 적절하도록, 치료적 접근 및 때에 따라서는 여러 방면으로 접근하여, 다양하게 결합된 치료도 필요하다. 그리고 성격장애의 분류에 있어서도 앞으로 더 많은 연구가 수행됨에 따라 이 장애의 개념화가 변하고 새로운 범주가 추가될 수 있는 가능성이 있으며, 또 다른 가능성으로 성격유형에 초점을 맞춘 차원적 모델이 현행 범주적 모델보다 선호될 수 있다.
참고자료
성격심리학, 민경환저, 법문사 2002
이상심리학, 사라손저, 학지사 2001
이상심리학, 김은정외 저, 시그마프레스 2000
사례로 읽는 임상심리학, 김중술외 저, 서울대학교출판부 2003
나만 모르는 내 성격, 오카다 타카시, 모멘토 2006
http://hanmam.co.kr/html/adult_05-i.html
http://liakim.com.ne.kr/%B1%E2%BA%D0%C0%E5%BE%D6.htm
http://www.psycheworld.co.kr
http://moon.chonan.ac.kr/~student-day/info.html

키워드

성격장애,   정신보건사회복지,   정신보건,   정신장애,   정신질환