만성정신장애인 사례관리를 위한 자원연계방안

소개글

만성정신장애인 사례관리를 위한 자원연계방안에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 만성정신장애인의 실태
1) 정신장애인의 수 2) 정신요양시설 및 사회복지시설에 수용되어 있는 정신장애인

2. 사례관리
1) 사례관리의 개념 2) 사례관리의 학자별 정의 3) 사례관리의 등장배경
4) 사례관리의 기능 5) 사례관리의 기본 원칙 6) 사례관리자에 따른 분류모델

3. 정신장애인의 사례관리
- 정신장애인 사례관리과정의 계획에서의 고려사항

4. 자원의 종류 및 특성
1) 자원의 개념 2) 자원개발 3) 사례관리 네트워크

5. 만성정신장애인과 자원과의 연계방안
- 기능적 연계방안

Ⅲ. 결론

본문내용

회단체,, 공식협의체, 회원조직 등
- 국가기관 : 사회복지전담공무원, 국공립병원, 보건소, 정신보건센터, 국가 시행하는 사회복지사, 입법에 의한 제도 등
- 공공법인 : 생활시설, 이용시설 및 사회복지기관, 적십자 등
- 민간기관 : 기업사회복지재단, 유료사회복지이용시설(실버요양시설) 등
- 사회단체 : YMCA, YWCA, 구세군, 여성단체, 각종NGO(굿네이버스) 등
- 공식협의체 : 사회복지협의회, 관협회, 장애인협회, 지역복지협의체 등
- 회원조직 : 의사회, 약사회, 변호사회, 공제회, 노동조합 등
③ 비공식적 자원 : 가족구성원, 친구와 이웃, 교회 등에서 제공되는 도움 또는 보호
2) 자원개발
① 기존 지지체계의 재구조화
- 정보의 제공, 교정 경험, 통찰력의 개발, 격려, 기술훈련 등을 실시
- 새로운 긍정적인 관계의 육성보다 부정적 관계 변화시키는 개입이 쉬울 수 있음
② 새로운 지지체계의 개발
- 자원봉사자를 연결해 조언, 지지, 간단한 재가복지 서비스를 제공한다.
- client의 자조집단 참여, 즉, 자조집단은 상호 인식에 기초, 문제와 관심을 공유, 유대가 빠르게 형성되므로, 참여자는 감정이입, 진심, 수용의 자세가 필요하다.
- 이웃에게 도움을 청해보도록 과제를 주어 이웃이 자원이 되도록 한다.
③ 지역사회 자원 동원에 제약되는 요인 제거
- client가 서비스에 접근하기 위해 편견과 선입견, 잘못된 상식이나 이해제거를 위한 교육을 실시한다.
- 옹호자 역할
- 지역사회 내 다른 서비스기관과 연계, 협력을 통해 장벽을 제거하기 위해 노력한다.
④ 지역사회(잠재적)자원 개발
- 종교단체, 비영리단체, 시민단체, 개인적 조직, 버스기사 조합, 택시기사 조직 등의 지역사회 내의 자원을 개발한다.
3) 사례관리 네트워크
① 가장 적은 비용으로 가장 효과적인 서비스를 client에게 제공할 수 있다.
② 전문가(서비스제공자)가 네트워크 속에서 활동하게 될 때 좀 더 폭넓은 서비스를 제공할 수 있다. - (전문가의 수준에 따라 기관 간 연계의 방식, 연계조직의 수, 빈도 등에 영향)
5. 만성정신장애인과 자원과의 연계방안
- 기능적 연계 강화
1) 수요자 중심의 서비스 제공이라는 사고의 전환
법령이나 정관 혹은 목적 사업에 집착하여 자신의 업무만을 하려고 한다면 기능적인 연계는 곤란해질 것이다. 관련 기관의 관계자들은 공급자중심의 사고에서 수요자중심의 사고, 즉 client의 복지증진을 위해 단위기관에서 어떻게 협력하고 기여할 것인가라는 사고의 전환이 선행되어야 한다.
법령의 확대해석에 따른 문책우려, 업무과중에 대한 부담, 권한상실에 대한 우려, 책임질 사항의 기피, 정치적 경제적 이익에 대한 집착 등 이러한 사고에서 탈피하여 client의 삶의 질을 한 차원 높이기 위한 영역에 참여한다는 발상의 전환이 필요하다.
2) 공급과 수요 간의 연계조직 마련
기능적인 연계강화는 수요자의 욕구에 맞는 프로그램 개발 및 제공과 연결되어 있다. 즉, 수요자 각자에게 맞는 패키지화된 서비스가 제공되어야 한다. 이러한 서비스의 계획수립과 실천, 필요한 서비스의 개발 및 연계를 실천할 기능적 조직이 필요하다.
이러한 기능적 조직은 기존 기관에 부과하는 방안과 새롭게 조직을 만드는 방안, 현 제도권내의 조직 가운데 하나를 신설하는 방안이 있다. 가장 현실적으로 가능한 방안으로는 기존 제도권내에서 신설하는 방안으로 노인복지회관이나 주간보호시설, 사회복지관 등의 조직을 활용하는 것이다.
기능적인 연계를 담당한 조직은 기관 안에서만 기능하는 것에 그치는 것이 아니라 아웃리치 서비스에 대한 영역도 담당해야한다. 즉, 원거리 client에 대한 주간보호사업 실시, 낮 병원 등의 프로그램 지원사업 등을 생각할 수 있다.
결 론
지금까지 사례관리, 만성정신장애인, 자원연계방안 등에 대하여 알아보았다.
정신장애인 중에서도 특히 수용 중심이었던 만성정신장애인의 경우, 탈시설화 되면서 사례관리가 크게 자리 잡게 되었다.
기존의 서비스 체계 속에서 복합적 욕구를 가진 client는 서비스기관들 간의 연계부족으로 인해 또 다른 서비스기관을 찾기 위한 노력을 기울여왔다. 사례관리의 등장으로 사례관리자를 통해 어려움 없이 연속적인 서비스를 제공받을 수 있게 되었다. 또한 서비스의 지속성을 강조하는 사례관리를 통해 장기간의 보호를 필요로 하는 client의 욕구충족이 지속적으로 가능하게 되었다. 그리고 공식적, 비공식적 자원 연결로 그동안 client가 인지하지 못했던 자원을 유용하게 기능하도록 개입하여 client의 만족감을 높일 수 있게 되었다.
사례관리를 통하여 지역복지의 관점에서는 서비스의 중복을 피하고, 서비스 간 관련성을 가져오므로, 서비스의 효과적 연계가 가능해졌다. 그리고 지역사회 내 잠재적 자원 개발 및 조직화함으로써 효과적인 서비스가 제공가능하게 되었다.
이처럼 사례관리는 복합적이고 다중적인 문제를 가진 개별 client의 욕구에 초점을 두고, 기관의 전반적인 목적보다는 소비자의 전반적인 목적에 기반을 둔, 즉 프로그램에 기반을 둔 서비스라기보다는 개별화된 서비스 계획에 기반을 둔 client 중심적인 실천이라고 말할 수 있다.
client의 다양한 욕구를 충족시키기 위해서는 서비스 제공기관과 지역사회 다양한 자원(민간자원, 공공자원)간의 연계 필요성이 있다. 그리고 장애인복지법 개정(2003.7)으로 인해 장애인 범주가 확대되면서 서비스 영역과 내용이 장애인의 특성에 맞추어 제공되어야 하는데, 기존 장애인복지관 및 재가복지사업이 주로 지체장애인, 정신지체장애인, 뇌병변장애인의 범주에서 서비스를 제공하는 경우가 많이 있다. 그러므로 장애인 범주의 확대에 따른 장애 특성별 서비스 제공내용과 체계가 이루어져야 할 것이다. 따라서 위에서 기능적인 자원의 연계방안 이외에도 이를 제도적으로 보완하기 위해서는 정부 주도 차원에서 제도적 개선이 필요할 것이다.
< 참고문헌 >
김규수, (1998), 정신장애인의 사회복귀를 위한 정신보건정책적 현황과 실행과제, 한국정신보건사회사업학회
김기태, 김수환 외 (2004), 사회복지실천론
정순돌 (2005), 사례관리실천의 이해, 학지사

키워드

사례관리,   사례관리 네트워크,   만성정신장애인,   자원연계방안,   정신보건