[간호학]CPR 심폐소생술

소개글

[간호학]CPR 심폐소생술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. CPR 이란?

2. 심폐소생술의 목적

3. 올바른 심폐소생술의 기본

4. 심폐소생술의 방법
(1) 기도확보 및 유지관리)
(2) 구조호흡
(3) 심폐 소생법

5. 심폐소생술의 실제

본문내용

닥은 가슴을 누를 때마다 압박의 효과를 떨어뜨린다. 환자가 침대 위에 있다면 환자 아래에 판자를 넣거나 환자를 방바닥에 눕혀야 한다. 압박을 잘 하더라도 정상적인 심장의 단지 1/4∼1/3 정도밖에 피를 보내지 못하기 때문에 정확한 흉부압박은 대단히 중요하다. 압박은 부드럽고 규칙적으로 박자를 맞추어서 하여야 하고 중단하여서는 안된다. 또한 일회 압박이란 압박과 이완을 한 번 의미하는 것이란 사실을 알아야 한다.
소아와 성인에서 압박횟수는 분당 80∼100회의 속도로 하며 흉부압박을더 빠른 속도로 압박을 하면 뇌와 심장으로 가는 혈류를 증가시키며 압박시간과 이완시간을 같게 하기가 더 쉬우며, 천천히 숨을 불어 넣을 수 있는 시간적 여유가 있다고 하겠다.
인공호흡과 흉부압박의 결합
성공적이고 효과적인 심폐 소생술을 실시하려면 먼저 인공호흡을 같이해야 그 효과를 올릴 수 있다. 따라서 산소가 포함되지 않는 혈액을 흉부 압박으로 순환을 시켜도 별 의의가 없다. 인공호흡을 겸용해서 흉부 압박을 실시해야 소정의 효과를 올릴 수 있다.
1인 심폐 소생술
응급상황이 발생했을 때 장소에 따라 구조자가 혼자일 때가 더 많을 수도 있다. 예기치 않았던 심정지가 발생했을 때 당황할 필요가 없다. 응급구조자는 평소대로 기호순(A, B, C)으로 심폐 소생술을 정확하고 신속하게 실시한다면 환자의 생명을 구조할 수 있을 것이다.
1인 심폐 소생술에는 인공호흡대 흉부압박을 2:15의 비율로 실시한다. 먼저 응급 구조자는 기도 유지와 이물을 제거하고 인공호흡을2회 실시하고 곧 흉부압박을 15회 실시한다
인공호흡을 하는 동안 흉부압박은 멈추게 되므로 흉부압박의 횟수는 80∼100회/분의 속도로 실시해야 최소한 분당 60회 정도의 흉부압박을 제공할 수가 있다. 따라서 1인 심폐소생술의 실시 요령은 다음과 같다.
① 일정한 흉부압박과 인공호흡을위하여 흉부압박을 할 때마다 적당한 구령을 붙인다.
② 3∼5초에 걸쳐 2회의 인공호흡을 실시한다.
③ 인공호흡 2회 실시 후 곧 15회 흉부압박을 연속 실시한다.
④ 수분마다 심폐 소생술을 중단하고 호흡 및 경동맥의 맥박을 확인한다.
2인 심폐 소생술
1인 심폐 소생술의 호흡과 압박을 2인이 서로 분담하는 형태로 2인 심폐 소생술은 병원 또는 응급의료에 종사자들이 많이 사용되는 기법이다. 심폐 소생술을 교육받은 일반인이나 응급구조자가 두 사람씩이나 동시에 현장에 있을 확률은 아주 적다. 따라서 1인 심폐 소생술을 완벽히 익혀두는 것이 중요하다. 2인 심폐 소생술은 두 사람의 응급 구조자가 있을 때 즉 현장에 도착했을 때 실시하는 기법으로 이미 기본 소생술은 숙달했다고 가정했을 때 실시하는 것으로 한다.
① 기도 확보
기도 확보는 먼저 인공 호흡자(1번)인 사람이 한다. 1번 사람은 환자의 상태를 평가하고 똑바로 눕히고 기도를 확보한다. 기도 확보는 두부 후골법(head tilt - neck lift)이나 턱밀어 올리기법(jaw-thrust) 또는 경추의 부상이 의심될때는 변형 턱밀어 올리기법(modified jaw - thrust)을 사용한다.
② 호흡
1번 구조자는 환자에게 두 번 천천히 숨을 불어 넣고 가슴이 올라가는지를 관찰하고 인공호흡과 인공호흡 사이에 폐에서 공기가 빠져 나가도록 한다.
③ 순환
구조자 2번은 흉부 압박을 80∼100회/분당 실시한다. 이때 인공 호흡대 흉부압박은 1 : 5의 비율로 실시한다.
④ 구조자의 위치
구조자는 1번 사람이 2번 사람과 같은 쪽에서도 할 수 있고 그 반대쪽에서도 즉 양쪽에서도 할 수 있다.
⑤ 임무 교대
2번 사람이 지치면 임무 교대를 요청하며 1번 사람은 임무 교대라고 소리치며 하나 그리고 둘, 그리고 셋, 그리고 넷, 그리고 다섯, 그리고 호흡이라고 말한다. 이때 2번 사람은 다음 호흡에 임무 교대를 하고 이와 비슷하게 박자를 맞추어 한 주기가 끝날 때 임무 교대를 한다(1회 호흡/5회 압박).
5. 심폐소생술의 실제
<의무병, 4세아 심폐소생술로 구해>
휴가 나온 병사가 물놀이를 하다 급류에 휘말린 어린이를 건져 응급조치로 목숨을 구한 사실이 부모의 수소문 끝에 뒤늦게 알려졌다.
17일 육군 항공작전사령부에 따르면 사령부 의무병인 안일훈(22) 상병은 휴가중이던 지난 5일 경기도 가평 연인산 계곡에 친구들과 놀러갔다가 급류에 떠내려오던 윤모(4)군을 발견하고 건져냈다.
상류에서 어머니, 누나(5)와 보트를 타다 뒤집히는 바람에 물에 빠진 윤군은 구조당시 의식이 없는 상태였으며 호흡과 의식이 돌아오지 않을 경우 생명을 건지더라도 뇌사에 빠질 수 있는 상황이었다.
간호조무사 자격증이 있는 안 상병은 즉시 기도를 확보하고 입안의 이물질을 제거한 뒤 심폐소생술을 실시해 윤군의 의식이 돌아오도록 조치하고 친구의 승용차에 태워 인근 병원으로 가다 신고를 받고 출동하던 119구조대를 만나 윤군을 인계했다.
안 상병의 기지는 윤군의 아버지가 윤군이 퇴원한 다음날인 지난 12일 생명의 은인을 찾는다며 국방부 홈페이지에 사연을 소개하면서 알려졌다.
윤군의 아버지는 16일 안 상병과의 전화통화에서 "신속한 심폐소생술이 아니었다면 사랑하는 아들을 제가슴 속에 묻어야했을 것"이라며 "꼭 한번 면회오겠다"고 말했다.
육군은 안 상병에게 사령관 표창장을 수여했다.
안 상병은 "군인이라면 누가나 그렇게 했을 것"이라며 "제가 심폐소생술을 배웠고 의무병이었다는 사실에 보람을 느낀다"고 말했다.
자료출처: [연합뉴스 2005-08-17 ]
차례
..................................................1. CPR 이란?
..........................................2. 심폐소생술의 목적
.................................3. 올바른 심폐소생술의 기본
..........................................4. 심폐소생술의 방법
(1) 기도확보 및 유지관리)
(2) 구조호흡
(3) 심폐 소생법
............................................5. 심폐소생술의 실제

키워드

CPR,   인공호흡,   심폐소생술,   구조호흡,   간호학