목차
1. 척수 손상의 병리 및 병태 생리
2. 척수손상의 분류 및 임상적 특징
1) 마비된 몸의 부분에 따른 분류
2) 신경학적 기능수준에 따른 분류
3) 완전 손상/ 불완전 손상
가) Anterior cord syndrome
나) Posterior cord syndrome
다) Central cord syndrome
라) Brown Sequard syndrome
마) Cauda equina syndrome
3. 척수손상의 치료
1) 현장에서의 처치
2) 정복 및 고정
3) 수술적 치료
4) 약물 치료
5) 만성기 및 합병증 치료
2. 척수손상의 분류 및 임상적 특징
1) 마비된 몸의 부분에 따른 분류
2) 신경학적 기능수준에 따른 분류
3) 완전 손상/ 불완전 손상
가) Anterior cord syndrome
나) Posterior cord syndrome
다) Central cord syndrome
라) Brown Sequard syndrome
마) Cauda equina syndrome
3. 척수손상의 치료
1) 현장에서의 처치
2) 정복 및 고정
3) 수술적 치료
4) 약물 치료
5) 만성기 및 합병증 치료
본문내용
Spinal cord injury
1. 척수 손상의 병리 및 병태 생리
일차 손상 : 척수의 직접 손상, 비가역적
이차 손상 :
- 일차적인 압박 손상 후 발생, 가역적, 수시간~ 수일
- 혈역학적, 생화학적, 염증성 변화
- 부종 : 척수 손상 후 3~6일 후 최고조, 탈수→축삭돌기 변성→척수조직 완전 파괴
척수 진탕 : 기능이 일시적 마비 후 24시간 내 회복, 기질적 변화가 없음. 뇌진탕에 비해 매우 드물다.
2. 척수손상의 분류 및 임상적 특징
척수손상을 당하는 수상부위 이하의 감각신경, 운동신경 외에 방광과 대장기능 조절하는 자율신경의 기능을 상실하게 되며 다양한 임상증상을 보이게 된다.
따라서 이들 환자에 대한 적절한 재활계획의 수립과 예후를 추정하기 위하여 임상적인 분류가 필요하며, 감각 및 운동기능의 평가에 의한 국제적인 척수손상의 분류는 다음과 같다.
1) 마비된 몸의 부분에 따른 분류
사지마비 (tetraplegia, quadriplegia) : 목(경추)부분의 척수가 손상되는 것으로 상지, 몸통, 하지의 운동 또는 감각기능이 단독 또는 함께 소실될 뿐 아니라 방광,
1. 척수 손상의 병리 및 병태 생리
일차 손상 : 척수의 직접 손상, 비가역적
이차 손상 :
- 일차적인 압박 손상 후 발생, 가역적, 수시간~ 수일
- 혈역학적, 생화학적, 염증성 변화
- 부종 : 척수 손상 후 3~6일 후 최고조, 탈수→축삭돌기 변성→척수조직 완전 파괴
척수 진탕 : 기능이 일시적 마비 후 24시간 내 회복, 기질적 변화가 없음. 뇌진탕에 비해 매우 드물다.
2. 척수손상의 분류 및 임상적 특징
척수손상을 당하는 수상부위 이하의 감각신경, 운동신경 외에 방광과 대장기능 조절하는 자율신경의 기능을 상실하게 되며 다양한 임상증상을 보이게 된다.
따라서 이들 환자에 대한 적절한 재활계획의 수립과 예후를 추정하기 위하여 임상적인 분류가 필요하며, 감각 및 운동기능의 평가에 의한 국제적인 척수손상의 분류는 다음과 같다.
1) 마비된 몸의 부분에 따른 분류
사지마비 (tetraplegia, quadriplegia) : 목(경추)부분의 척수가 손상되는 것으로 상지, 몸통, 하지의 운동 또는 감각기능이 단독 또는 함께 소실될 뿐 아니라 방광,
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