목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 시치료의 역사
Ⅲ. 시치료의 특성
1. 시간(Time)
2. 즉각적인 중재(Prompt intervention)
3. 제한된 목적들(Limited goals)
4. 초점의 유지(Maintenance of focus)
5. 집약적인 치료자의 활동(High therapist activity)
Ⅳ. 시치료의 내용
1. 대상
2. 기술 및 방법
3. 치료자
4. 시치료 임상적용에 있어서의 주의사항
Ⅴ. 시치료를 통한 가족치료
1. 수용적/처방적
2. 표현적/창의적(Expressive/creative)
3. 상징적/의식적(Symbolic/ceremonial)
Ⅵ. 시치료의 사례
1. Robin의 예
2. Michelle의 예
Ⅶ. 시치료의 다양한 방법
1. 시 읽어주기
2. 글쓰기
3. 표현하기
Ⅷ. 결론
참고문헌
Ⅱ. 시치료의 역사
Ⅲ. 시치료의 특성
1. 시간(Time)
2. 즉각적인 중재(Prompt intervention)
3. 제한된 목적들(Limited goals)
4. 초점의 유지(Maintenance of focus)
5. 집약적인 치료자의 활동(High therapist activity)
Ⅳ. 시치료의 내용
1. 대상
2. 기술 및 방법
3. 치료자
4. 시치료 임상적용에 있어서의 주의사항
Ⅴ. 시치료를 통한 가족치료
1. 수용적/처방적
2. 표현적/창의적(Expressive/creative)
3. 상징적/의식적(Symbolic/ceremonial)
Ⅵ. 시치료의 사례
1. Robin의 예
2. Michelle의 예
Ⅶ. 시치료의 다양한 방법
1. 시 읽어주기
2. 글쓰기
3. 표현하기
Ⅷ. 결론
참고문헌
본문내용
구에 대해서도 이중적인 감정을 드러내었다. 남자친구는 그녀에게 언어적이고 육체적으로 학대를 가해왔었다. 미셀은 그녀의 삶을 개선할 어떤 대안도 없는채 갇혀있다고 느끼는 것으로 나타나다. 자살에 대한 평가를 통해 그녀는 중간정도(moderate)의 위험에 처해있는 것으로 나타났다. 미셀이 대안을 찾아 볼 수 있도록 도와주기 위해, 로버트 프로스트의 The Road not Taken\"을 사용하였다. 미셀에게 선택하도록 하였을 때 나는 그녀와 나에게 먼저 요청하지 않고는 자살하지 않겠다는 그녀의 동의가 포함된 처치 계약을 얻어낼 수 있었다. 거기에는 또한 처치 과정 안에 그녀의 가족을 포함시키겠다는 것도 포함되어 있었다.
Ⅶ. 시치료의 다양한 방법
1. 시 읽어주기
시 치료에서 가장 일반적으로 사용되어지는 테크닉 중 하나는 개인이나 집단에게 시를 읽어주는 것(혹은 내담자나 내담자들이 시를 읽게 하든지)과 반응을 끌어내는 것이다. 유행가의 가사를 제공하거나 노래가 든 테이프를 틀어주는 것도 이 테크닉의 다른 변형된 형태이다. 시/문학작품의 선정은 시 치료를 사용하는 임상가들이 직면하는 가장 어려운 도전 중의 하나이다. Leedy는 내담자의 정서상태에 맞지만 긍정적인 결말이 있는 동종의 시 선정 원리(isoprinciple)는 내담자들이 긍정적인 결말을 자신들의 감정을 무시하거나, 치료자가 내담자의 깊은 절망에 대해 감수성이 부족하다는 것을 나타내는 것으로 생각하는 경우에 역효과를 가져올 수 있다. Hynes & Hynes-Berry는 주제 차원에 따라 시 자료 선택에 대한 자세한 준거를 제시했다
2. 글쓰기
1) 창의적 쓰기(Creative writing)
창의적 쓰기(시, 이야기, 일기)의 사용은 평가와 처치를 위한 유용한 또 하나의 테크닉이다. 창의적 쓰기는 내담자들이 감정을 표현하고 질서감과 구체성을 얻을 수 있는 수단이 된다. 쓰기는 자유로운 쓰기(자유 주제, 자유 형태) 혹은 미리 구조화된 것(형태나 내용에 있어 특별한 지시가 주어진 것) 일 수 있다.
2) 일지 쓰기(Journal writing)
일기 쓰기, 컴퓨터 테이터 기록, 일지는 각 개인들이 의미 있고 개인적인 방법으로 생각과 감정을 표현하는 수단을 제공하는 시 치료의 또 하나의 도구이다. 그것은 내담자들이 은밀한 방식으로 어려운 감정을 추려내려고 노력하기 때문에 내담자에게 통제의 요소들을 또한 제공할 수 있다.
3) 편지쓰기(Letter writing)
Burnell & Motelet(1973)은 서신왕래 치료법을 멀리 떨어져 있거나, 저항을 없애거나, 내담자의 강점(창의성 등)과 약점(청각장애 등)을 보완하는 보조수단으로 사용할 것을 지적했다. 전자우편의 이용가능성은 치료적인 가능성을 더욱 증가시킨다. 또한 내담자는 감정들을 정화하는 수단으로 편지쓰기를 격려 받을 수 있다.
3. 표현하기
1) 은유(Metaphors)
치료적 역량이 있는 은유의 사용은 여러 저자들에 의하여 언급되어 왔다. 가장 요소적인 의미로는, 은유는 어떤 다른 것을 상징하는 것이다. 은유는 정서나 행동 그리고 믿음에 대한 상징 혹은 이미지이다. 은유는 임상적 실제에 있어 다양하게 사용되어질 수 있다. 내적 실제와 외적 실제사이의 연결은 은유의 사용으로 용이할 수 있다. - 예를 들어 나의 삶은 roller coaster다.
2) 의식(Rituals)
Combs & Freedman(1990)은 의식의 한 형태인 예식은 사건을 확인하고 변화를 증진시키는 두 목적을 갖는다고 서술했다. 예를 들어, 의식은 사람이 과거를 인정하고, 진행되도록 내버려두고 그리고 계속 나아가도록 허락함으로써 결말(죽음, 이혼 등)을 돕는다.
3) 이야기 들려주기(storytelling)
이야기 들려주기는 내담자들이 판타지나 현실에 기반을 둔 이야기를 만들거나 듣는 것과 같이 치료적으로 다양하게 사용되어질 수 있다. 이야기 들려주기는 자신의 문제를 외면화하는 치료적 측면을 가지고 있다.
Ⅷ. 결론
최근 정신장애에 대한 개념변화와 더불어 정신의학의 목표는 질병치료의 입장에서 벗어나 폭 넓은 예방과 치료재활을 통한 사회적 기능회복으로 전환되었다. 특히 정신과 환자들은 신체적 능력이 감소되고, 일상생활에서 필요한 기술도 부족하며, 다른 사람들과 원만한 관계를 맺지 못하고, 여러 사회생활에 참여하거나 자신의 생각과 요구를 타인에게 효과적으로 전달하는 능력이 부족하기 때문에 가정에서 뿐만 아니라 사회에서도 적응하는데 어려움을 겪게 된다. 이러한 정신과 환자들을 위한 치료로 약물치료, 정신치료와 함께 치료적 환경의 중요성이 강조되면서 이에 따라 활동요법도 중요한 개념으로 대두되어왔다. 활동요법에는 여러가지 치료방법이 있지만, 그 중에서도 요즘 들어 지지요법이나 집단요법의 보조적 치료로서 환자와 환자, 환자와 치료자간에 일어나는 치료적인 감정유대를 강화하는데 도움을 주고 있는 예술요법이 환자들의 진단과 치료에 활발히 응용되기 시작하였다. 여러가지 예술요법 중에서도 특히, 시치료는 환자들에게 자유로운 감정공유를 유발시킨다. 왜냐하면, 시에는 특별한 인식과 감동을 전달해 주는 아름다움이 있어서 정신집중이 잘되며 감정이 잘 실려있는 의사소통을 경험할 수 있기 때문이다. 또한 시치료는 시를 쓴 작가의 심리상태를 반영하므로 시가 환자의 심적상태를 진단하는데 이용되며, 환자가 시를 쓰는 표현활동에 참여함으로써 무의식적으로 억압되었던 소망이나 갈등, 좌절감 등을 해소하는 카타르시스를 경험하게 되어 치료에 도움이 된다. 뿐만 아니라 다른 환자의 시작품을 감상함으로써 환자의 정서적인 면을 순화시키고, 감상에 대한 느낌을 상호교환하기 때문에 상당한 안정감을 주며, 서로 이해할 수 있는 마음들을 배워 가게 된다.
참고문헌
1) 김남식, 독서치료의 이론적 이해, 상담과선교 제41권
2) 김소야자 외, 정신간호총론, 수문사, 2004
3) 김종주, 상승과 하강의 노래, 임상예술, Vol.5, 1990
4) 유정희, 한 정신분열증환자의 시에 표현된 정신병리, 임상예술, Vo1.1, 1985
5) 현윤이, 정신병환자에 대한 시치료 활용에 관한 연구, 숭실대학원 석사학위 논문, 1992
Ⅶ. 시치료의 다양한 방법
1. 시 읽어주기
시 치료에서 가장 일반적으로 사용되어지는 테크닉 중 하나는 개인이나 집단에게 시를 읽어주는 것(혹은 내담자나 내담자들이 시를 읽게 하든지)과 반응을 끌어내는 것이다. 유행가의 가사를 제공하거나 노래가 든 테이프를 틀어주는 것도 이 테크닉의 다른 변형된 형태이다. 시/문학작품의 선정은 시 치료를 사용하는 임상가들이 직면하는 가장 어려운 도전 중의 하나이다. Leedy는 내담자의 정서상태에 맞지만 긍정적인 결말이 있는 동종의 시 선정 원리(isoprinciple)는 내담자들이 긍정적인 결말을 자신들의 감정을 무시하거나, 치료자가 내담자의 깊은 절망에 대해 감수성이 부족하다는 것을 나타내는 것으로 생각하는 경우에 역효과를 가져올 수 있다. Hynes & Hynes-Berry는 주제 차원에 따라 시 자료 선택에 대한 자세한 준거를 제시했다
2. 글쓰기
1) 창의적 쓰기(Creative writing)
창의적 쓰기(시, 이야기, 일기)의 사용은 평가와 처치를 위한 유용한 또 하나의 테크닉이다. 창의적 쓰기는 내담자들이 감정을 표현하고 질서감과 구체성을 얻을 수 있는 수단이 된다. 쓰기는 자유로운 쓰기(자유 주제, 자유 형태) 혹은 미리 구조화된 것(형태나 내용에 있어 특별한 지시가 주어진 것) 일 수 있다.
2) 일지 쓰기(Journal writing)
일기 쓰기, 컴퓨터 테이터 기록, 일지는 각 개인들이 의미 있고 개인적인 방법으로 생각과 감정을 표현하는 수단을 제공하는 시 치료의 또 하나의 도구이다. 그것은 내담자들이 은밀한 방식으로 어려운 감정을 추려내려고 노력하기 때문에 내담자에게 통제의 요소들을 또한 제공할 수 있다.
3) 편지쓰기(Letter writing)
Burnell & Motelet(1973)은 서신왕래 치료법을 멀리 떨어져 있거나, 저항을 없애거나, 내담자의 강점(창의성 등)과 약점(청각장애 등)을 보완하는 보조수단으로 사용할 것을 지적했다. 전자우편의 이용가능성은 치료적인 가능성을 더욱 증가시킨다. 또한 내담자는 감정들을 정화하는 수단으로 편지쓰기를 격려 받을 수 있다.
3. 표현하기
1) 은유(Metaphors)
치료적 역량이 있는 은유의 사용은 여러 저자들에 의하여 언급되어 왔다. 가장 요소적인 의미로는, 은유는 어떤 다른 것을 상징하는 것이다. 은유는 정서나 행동 그리고 믿음에 대한 상징 혹은 이미지이다. 은유는 임상적 실제에 있어 다양하게 사용되어질 수 있다. 내적 실제와 외적 실제사이의 연결은 은유의 사용으로 용이할 수 있다. - 예를 들어 나의 삶은 roller coaster다.
2) 의식(Rituals)
Combs & Freedman(1990)은 의식의 한 형태인 예식은 사건을 확인하고 변화를 증진시키는 두 목적을 갖는다고 서술했다. 예를 들어, 의식은 사람이 과거를 인정하고, 진행되도록 내버려두고 그리고 계속 나아가도록 허락함으로써 결말(죽음, 이혼 등)을 돕는다.
3) 이야기 들려주기(storytelling)
이야기 들려주기는 내담자들이 판타지나 현실에 기반을 둔 이야기를 만들거나 듣는 것과 같이 치료적으로 다양하게 사용되어질 수 있다. 이야기 들려주기는 자신의 문제를 외면화하는 치료적 측면을 가지고 있다.
Ⅷ. 결론
최근 정신장애에 대한 개념변화와 더불어 정신의학의 목표는 질병치료의 입장에서 벗어나 폭 넓은 예방과 치료재활을 통한 사회적 기능회복으로 전환되었다. 특히 정신과 환자들은 신체적 능력이 감소되고, 일상생활에서 필요한 기술도 부족하며, 다른 사람들과 원만한 관계를 맺지 못하고, 여러 사회생활에 참여하거나 자신의 생각과 요구를 타인에게 효과적으로 전달하는 능력이 부족하기 때문에 가정에서 뿐만 아니라 사회에서도 적응하는데 어려움을 겪게 된다. 이러한 정신과 환자들을 위한 치료로 약물치료, 정신치료와 함께 치료적 환경의 중요성이 강조되면서 이에 따라 활동요법도 중요한 개념으로 대두되어왔다. 활동요법에는 여러가지 치료방법이 있지만, 그 중에서도 요즘 들어 지지요법이나 집단요법의 보조적 치료로서 환자와 환자, 환자와 치료자간에 일어나는 치료적인 감정유대를 강화하는데 도움을 주고 있는 예술요법이 환자들의 진단과 치료에 활발히 응용되기 시작하였다. 여러가지 예술요법 중에서도 특히, 시치료는 환자들에게 자유로운 감정공유를 유발시킨다. 왜냐하면, 시에는 특별한 인식과 감동을 전달해 주는 아름다움이 있어서 정신집중이 잘되며 감정이 잘 실려있는 의사소통을 경험할 수 있기 때문이다. 또한 시치료는 시를 쓴 작가의 심리상태를 반영하므로 시가 환자의 심적상태를 진단하는데 이용되며, 환자가 시를 쓰는 표현활동에 참여함으로써 무의식적으로 억압되었던 소망이나 갈등, 좌절감 등을 해소하는 카타르시스를 경험하게 되어 치료에 도움이 된다. 뿐만 아니라 다른 환자의 시작품을 감상함으로써 환자의 정서적인 면을 순화시키고, 감상에 대한 느낌을 상호교환하기 때문에 상당한 안정감을 주며, 서로 이해할 수 있는 마음들을 배워 가게 된다.
참고문헌
1) 김남식, 독서치료의 이론적 이해, 상담과선교 제41권
2) 김소야자 외, 정신간호총론, 수문사, 2004
3) 김종주, 상승과 하강의 노래, 임상예술, Vol.5, 1990
4) 유정희, 한 정신분열증환자의 시에 표현된 정신병리, 임상예술, Vo1.1, 1985
5) 현윤이, 정신병환자에 대한 시치료 활용에 관한 연구, 숭실대학원 석사학위 논문, 1992
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