심장재활 간호-정의, 목적, 간호, 운동요법

소개글

심장재활 간호-정의, 목적, 간호, 운동요법에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 심장재활이란?
(1) 심장재활의 정의
(2) 심장재활의 목적
(3) 심장재활의 효과
(4) 심장재활의 구성요소
(5) 심장재활 팀

2. 심장재활에서의 운동 요법
(1) 운동요법의 적응증과 금기증
(2) 운동처방의 원리

3. 심장재활의 단계
#1. 1단계 심장재활
#2. 2단계 심장재활
#3. 3단계 심장재활

본문내용

- 포화 지방산 : 7% 이하, 1일 200㎎ 이하의 콜레스테롤을 함유한 식단
③ 고혈압 조절
- 고혈압의 유발요인 : 고염분, 비만증, 운동부족, 알코올의 과잉섭취, 스트레스, 성격, 피임약 등
- 염분섭취 : 고혈압 환자인 경우 하루에 5㎎ 이하로 섭취할 것
- 정기적인 혈압 측정 : 조기에 환자를 발견할 수 있도록 보건교육 실시
- 식사조절, 염분제한, 약물치료 및 운동요법 등 철저한 혈압관리로 합병증을 예방할 것
④ 체중감소
- 이상적인 체중보다 120% 초과 시 반드시 칼로리 제한, 운동으로 에너지 소모 증가시켜 체중감량
㉠ 장기적인 식이요법으로 칼로리 제한함 :
칼로리- 표준 체중 20~50㎈/㎏(단백질25%, 탄수화물 45%, 지방 30%)
적당량의 바타민과 무기질의 공급이 필요
㉡ 지방섭취량을 줄이고 고당질을 피할 것
㉢ 고섬유식이 섭취 : 음식물의 장내체류시간 단축, 콜레스테롤배설 촉진,
당분섭취 억제, 지방산합성 방해
㉣ 소량을 자주 섭취할 것 : 3회 식사보다 4~5회로 늘리는 것이 효과적임
(3) 정서/사회적 간호
- 사회격리 뿐 아니라 가족관계에서의 부분까지 간호에 포함할 것
- 교육과 상담, 정신치료 및 스트레스 관리 포함시킴
- 통합된 치료접근 : 심리학자와 정신과 의사, 사회사업가 및 간호사와 함께
(4) 수면 증진
- 침상 안정은 심장 부담을 줄이고 대사요구를 감소시키므로 중요하다.
- 수면 장애 초래하는 문제점을 의논하여 수면에 문제가 없어야 함
- 이완운동이나 음악, 독서 등으로 수면 도움
- 불안해 할 경우 정서적으로 지지해줌
- 심장의 부담이 있을 경우 좌위, Fowler's 체위를 취해줌
(5) 성문제
- 재활의 전 분야에서 성기능 사정은 필요
- 어떤 문제로 성기능에 어려움이 있는지 확인
- 성행위 중 흉통을 느끼면 중지
- 성행위 시간은 행위 전·후 휴식 가질 수 있는 유리한 시간 결정
- 날씨가 극히 춥거나 덥거나 습기가 있으면 성행위 피함
#3. 3단계 심장재활
- 지역사회 체육시설이나 특정 지역사회센터, 가정에서의 운동프로그램을 포함하는 지속적인 유지 프로 그램
- 맥박수와 자각증상지수를 기준으로 운동해야 함, 맥박 수 측정법 알아야 함
- 2단계를 마친 후 약 3~6개월간 시행됨
- 안정 시 심박동수 : 90회/분 이하, 운동능력 : 적어도 5MET 이상 시 실행함
- 운동시간 : 30~45분, 운동 강도 : 최대 산소섭취량의 50~85%, 8MET 이상
- 운동종류 : 걷기, 조깅, 자전기타기 및 수영 등
- 의료진의 감시 없이 스스로 운동할 수 있으면서
① 운동능력이 8MET이상이어야 하고,
② 운동 시 혈역학적 반응이 적절하고,
③ 운동 후 쉽게 회복되며 운동 시 심전도의 이상 소견이 심하지 아니하고,
④ ST 분절의 하강이 1㎜미만이며,
⑤ 평소 혈압과 심박동수가 안정되어 있으며,
⑥ 운동처방을 위반하지 말아야 함
*** Reference ***
재활의학 / 김진호 외/ 2002년 / 군자 출판사
재활의 이론과 실제 / 서문자 / 1993년 / 서울대학교출판부

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