[구급체계][의료체계][구급][응급][응급의료][응급의료서비스]우리나라 구급체계 기준, 의료체계와 우리나라 구급체계의 문제점 및 선진국의 구급체계 사례를 통해 본 향후 우리나라 구급체계의 과제 분석

소개글

[구급체계][의료체계][구급][응급][응급의료][응급의료서비스]우리나라 구급체계 기준, 의료체계와 우리나라 구급체계의 문제점 및 선진국의 구급체계 사례를 통해 본 향후 우리나라 구급체계의 과제 분석에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 우리나라 구급체계 기준과 의료체계
1. 구급대원 자격 및 배치기준
1) 구급대원 자격 기준
2) 구급인력 배치 기준
2. 구급의료체계
1) 현장처치단계
2) 응급환자 이송단계
3) 병원단계

Ⅲ. 우리나라 구급체계의 문제점
1. 구급대원의 응급처치 활동상 문제점
1) 대원 및 자격보유 전문인력 부족
2) 구급대원 응급처치 능력부족
2. 구급서비스 제공에 따른 재원의 문제점
1) 구급운영에 관련 예산편성 빈약
2) 구급서비스 활동 자체활용 재원 미흡

Ⅳ. 선진국의 구급체계 사례
1. 프랑스
1) 소방구급체계와 활동
2) 소방구급체계와 SAMU
2. 일본
3. 미국

Ⅴ. 향후 우리나라 구급체계의 과제

Ⅵ. 결론

참고문헌

본문내용

타 자원봉사단체 등에 통보되어 공조체제를 갖추어 구급상황에 대응토록 하고 있다. 미국의 응급의료체계(EMS)에서 핵심적 역할을 수행하고 있는 응급구조사양성제도가 1970년 시애틀을 시작으로 1975년 베트남전쟁이 끝난 후 1만명 이상의 군위생병들이 미국전역에 귀환 확산됨으로서 활성화 되게 되었다. 응급의료체계가 발달된 미국의 경우는 응급구조사의 자격을 3단계(EMT-A : Ambulance, EMT-I : Intermediate, EMT-P : Paramedic)로 구분하여 구급교육을 실시하고 있으며 구급신고는 911로 일원화 되어 있고, 우리나라 119시스템과는 달리 발산자위치 자동표시장치에 따라 소방구급대나, 경찰에 신고자 위치가 나타나며, 가장 가까운 거리에 있는 응급정보센타에 전화번호가 나타나게 된다. 이러한 시스템은 비용이 많이 든다는 단점이 있으나 빠른 시간 내에 발산자의 위치를 확인할 수 있게 함으로서 장난전화나 발신자가 신고중 의식을 잃어 응답할 수 없는 경우 그리고 신고정보가 불충분하더라도 응급의료체계를 효율적으로 운영할 수 있다. 또한 이러한 911시스템은 확인된 전화번호가 자동으로 컴퓨터에 입력되면 가장 가까운 곳에 있는 응급구조센터로 연락이 된다.
만일 신고자가 수화기를 들면 911장치는 호출의 단선을 막고, 자동적으로 그 번호를 찾아서 다시 신호를 보낼 수 있다. 미국의 911시스템은 환자와 응급의료체계와의 연락을 쉽게 해준다. 미국의 911 공공통신을 위한 기술적인 효과에 대해서는 논란이 전혀 없는 것은 아니지만, 911이 쉽게 기억되고 응급시의 호출이 쉬운 번호라는 점에 대하여는 이견이 없다. 911이 없는 지역에서도 대중 통신매체를 이용하여 쉽게 응급의료 시스템에 접근할 수 있다. 어떤 지역에서는 911을 걸면 교환이 응답한 후 적절한 응급정보센터로 연결해 주기도 한다.
Ⅴ. 향후 우리나라 구급체계의 과제
지금까지 우리는 나름대로의 특징과 장점을 가지고 있는 선진 외국의 지방자치단체 소방 구급제도에 대해 살펴봄으로서, 이제 걸음마 단계에 있는 우리나라 구급시스템이 안고 있는 문제가 무엇인지 인식하는 계기가 되었을 것이다. 우리나라에서는 현재 소방관서와 129응급센타를 중심으로 구급서비스가 제공되고 있으며 국내에서 사회복지 차원에서 무료로 구급서비스가 제공되고 있는 기관은 소방기관뿐이다. 그러나 그동안의 양적인 발전에 비해 구급이송 시(병원전단계) 응급처치에 대한 질적수준의 문제와 구급차량의 고급화문제, 그리고 병원-129-119소방구급 신고체계의 통합 운영 부분은 우리나라 구급체계가 개선해야 될 핵심적 부분이다. 이러한 과제는 지속적인 교육훈련을 통한 구급대원의 질적수준 향상(인적요인)과 시스템의 과학화(기술적요인)를 통해 해결될 수 있을 것이다.
Ⅵ. 결론
구급의료가 응급의료라는 용어로 사용되면서 관련대책이 정부정책에 반영되기 시작한 것은 1990년부터이며, 1991년 응급의료관리운영규칙이 만들어지고, 그 해 7월1일부터 129응급환자정보센터가 가동되기 시작하면서 본격적으로 응급의료체계가 시행되었다. 1993년에는 법률제정의 필요성이 제기되어 이듬해 1월 7일 응급의료에 관한법률이 제정·공포되었다. 이 법률에 의하여 응급구조사제도가 도입되는 등 응급의료제도의 여러 내용이 법제화되는 계기를 맞았다. 응급의료가 체계적으로 관리되어야 하는 것은 응급환자가 발생이 예측불가능하고 신속한 조치를 요구한다는 것과 복합적 치료를 요구하는 경우 및 구조가 선행되어야 하는 경우가 많은 등의 특성을 갖고 있고, 이와 같은 특성을 갖는 환자를 조치하기 위해서는 몇 단계의 조치가 한 단계로 움직이는 것과 같이 신속하고 일관되게 이루어져야 하기 때문이다. 응급의료체계는 현장처치단계, 이송단계, 병원진료단계, 정보통신체계의 4개 Subsystem으로 구성되는 System이다. 일반적으로 System이라고 하면 각 구성요소들 간의 관련이 밀접하여서 한 단위로 볼 수 있을 만큼 경계가 뚜렷한 것이 보통이다. 의료전달체계를 보아도 의료기관만을 상대로 체계가 구성되었다. 그러나 응급의료체계는 4개의 하위체계가 서로 운영주체도 다르고 감독 중앙부서도 다를 뿐만 아니라 의료전달체계, 교통체계 등 외부환경과도 많은 관련을 갖고 있고 경계가 뚜렷하지 않은 경우조차 있다.
참고문헌
- 중앙119구조대, 지금 외국소방은 무엇을 하고 있을까?, 1998
- 전남소방본부, 유럽소방을 돌아보고, 1996
- 행정자치부, 구급대 및 구조대의 편성·운영 등에 관한 규칙, 행정자치부령

키워드

구급체계,   의료체계,   구급,   응급,   응급의료서비스